- 英
- uncomplicated urinary tract infection
- 関
- 尿路感染症
UpToDate Contents
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- 1. 女性における急性単純性膀胱炎および腎盂腎炎 acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women
- 2. 小児における尿路感染症：疫学および危険因子 urinary tract infections in children epidemiology and risk factors
- 3. 1ヶ月以上の乳児および若齢幼児における尿路感染症：急性期マネージメント、画像検査、および予後 urinary tract infections in infants older than one month and young children acute management imaging and prognosis
- 4. 無症候性細菌尿のある成人に対するアプローチ approach to the adult with asymptomatic bacteriuria
- 5. 妊娠中の尿路感染症および無症候性細菌尿 urinary tract infections and asymptomatic bacteriuria in pregnancy
Japanese Journal
- ニューキノロン系薬 (特集 系統別 抗菌薬の使い方・止め方・変え方)
- 佐野 彰彦,河合 伸
- 感染と抗菌薬 15(2), 137-142, 2012-06
- NAID 40019351573
- 糖尿病に合併する感染症(第20回)尿路感染症 : 膀胱炎,腎盂腎炎
- 森田 恵美子,庄 武彦,？砂 良一 [他]
- 糖尿病 3(4), 126-135, 2011-04
- NAID 40019124176
Related Links
- 尿路感染症（にょうろかんせんしょう、urinary tract infection、UTI）とは、腎臓から尿管、 膀胱を通って尿道口にいたる、尿路に病原体が生着して起こる感染症。 ... 複雑性尿路 感染症（後述）、免疫不全患者など… ... 複雑型尿路感染症は単純型と比べ、反復し やすい、上部尿路感染症が多い、起炎菌が抗菌薬に耐性となりやすいといった特徴が あり、 ...
- 尿路感染症は単純性と複雑性に分類される．それぞれの起因菌と治療法を理解しよう！ 無症候性 ... 今回はこれまで特に尿路感染症を繰り返しておらず，初回発症ですから 単純性尿路感染症が推測されます． 通常，腎盂腎炎を発症する前には先行する下部尿 ...
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「尿路感染症」
定義
- 尿路(腎、尿管、膀胱、尿道など)の感染症。尿道炎は別に取り扱われるらしい
疫学
- 尿路感染症は特に女性に多く、30歳になるまでに4人に1人が罹患。
- 入院患者の1/3は尿路感染症であり、さらにその3/4以上は膀胱カテーテルを留置されいる患者で起こる。
分類
背景
- 一般細菌の上行性感染によって起こることがほとんどであり、
- 単純性尿路感染症：尿路に明らかな基礎疾患がない。
- 急性、20-30歳代の女性に多い
- 複雑性尿路感染症：尿路に感染を起こしやすくなる基礎疾患がある。
- 慢性、高齢の男性に多い
部位
- 上部尿路感染症：腎盂腎炎
- 下部尿路感染症：膀胱炎
病因
- 特異性尿路感染症
- 非特異性尿路感染症
- 一般的な尿路感染症
病原体
- SMB.607
外来患者
- Escherichia coli(8割)
- Proteus mirabilis
- coagulase negative staphylococci
- Enterococcus faecalis
- Adenovirus 11(出血性膀胱炎)
院内感染患者
- Escherichia coli(4割)
- Klebsiella pneumoniae
- Enterobacter cloacae
- Proteus mirabilis
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- coagulase negative staphylococci
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis
- Candida albicans
first aid p.162
- Ambulatory..E. coli (50-80%), Klebsiella (8-10%).
- Staphylococcus saprophyticus (10-30%) is the 2nd most common cause of UTI in young ambulatory women.
- Hospital..E. coli, Proteus, Klebsiella, Serratia,Pseudomonas.
感染経路
- 外尿道口からの上行性感染
病因
- 冷え、過度の排尿自制、尿流の停滞、経尿道的操作など
症状
小児科 SPE.615
- 年長児：
- 上部：発熱、腰痛
- 下部：排尿痛、頻尿、尿の混濁
- 乳幼児：発熱、嘔吐、下痢、食欲不振など非特異的な全身症状
- 新生児：乳幼児の症状 ＋ 脱水、体重減少、黄疸など。
検査
尿検査
- 尿：混濁
- 尿沈渣：1視野(400倍)5個以上の白血球(膿尿)
- 尿培養：1ml中10^5個以上の細菌 ← 中間尿の定量培養
- 症状(頻尿、排泄痛、残尿感)ががあれば、これ以下の菌数でも病因的意義がある。
治療
「感染症」
- 英
- infectious disease
- 関
- 感染、定着、感染症法
- →宿主が病原体を追い出そうとしている状態
新興感染症
再興感染症
地域別の感染症
参考になるリンク
- 厚生労働省検疫所 - 感染症別情報トップ
- 厚生労働省検疫所 - 国別感染症情報トップ
- Centers for Disease Control and Prevention
「感染」
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる