UpToDate Contents
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- 1. ネフローゼ症候群における腎静脈血栓症および凝固能亢進状態 renal vein thrombosis and hypercoagulable state in nephrotic syndrome
- 2. 新生児における血栓症の病因、臨床的特徴、および診断 pathogenesis clinical features and diagnosis of thrombosis in the newborn
- 3. 幼児および小児における静脈血栓症と血栓塞栓症の病因および臨床症状 pathogenesis and clinical manifestations of venous thrombosis and thromboembolism in infants and children
- 4. 新生児における血栓症のマネージメント management of thrombosis in the newborn
- 5. 急性腎障害（急性腎不全）または慢性腎臓病患者に対する診断的アプローチ diagnostic approach to the patient with acute kidney injury acute renal failure or chronic kidney disease
Japanese Journal
- 腎静脈血栓症を繰り返す小児膜性腎症の1例
- 永田 智子,岩田 晶子,都間 佑介,山本 崇裕,伊藤 貴美子,鹿野 博明,中嶋 義記,近藤 富雄,重松 秀一
- 日本小児腎臓病学会雑誌 = Japanese journal of pediatric nephrology 22(2), 188-194, 2009-11-15
- … 基礎疾患はなく，腎静脈血栓症の合併を契機に，膜性腎症と診断された。 … 血栓溶解療法のみでは腎静脈血栓症の再燃を繰り返したため，ネフローゼ症候群の治療としてステロイド剤，免疫抑制剤を併用し，症状が寛解した。 …
- NAID 10026411985
- 134) 腎静脈血栓症が先行した肺動脈血栓症の一例(第104回日本循環器学会九州地方会)
- 濱野 紗朱,古賀 智子,鬼木 秀幸,河野 修,大森 将,冨永 光裕
- Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society 72(Supplement_III), 1128, 2008-10-20
- NAID 110007011598
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- 腎静脈血栓症は一側性または両側性の主要な腎静脈の閉塞であり，急性または慢性腎不全を生じる。一般的な原因は，ネフローゼ症候群，原発性の血栓形成傾向，悪性腎腫瘍，外因性の圧迫である。腎不全の症状と，ときに悪心，嘔吐 ...
- 腎静脈血栓症とは、血栓によって腎静脈（腎臓を出た血液が通過する血管）がつまってしまう病気です。 血栓によって腎臓に損傷が生じたり、血栓から剥がれ落ちた断片が血流に乗って別の血管をつまらせる（塞栓）ことがあります。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「抗リン脂質抗体症候群」 |
| 関連記事 | 「血栓」「腎静脈」「栓」「静脈」「静脈血栓」 |
「抗リン脂質抗体症候群」
- 英
- antiphospholipid syndrome, antiphospholipid antibody syndrome, anti-phospholipid syndrome, anti-phospholipid antibody syndrome, APS
- 同
- 抗リン脂質症候群
- 関
- [[]]
概念
- 血中に抗カルジオリピン抗体やループスアンチコアグラントといった抗リン脂質抗体が出現し、以下の症状を示す自己免疫疾患。
- 全身性エリテマトーデスに合併しやすい
分類
- 原発性
- 続発性
- 全身性エリテマトーデスに合併(SLEの20-40%に合併)
- 劇症型(catastrophic APS)：血小板減少症・重症、３部位以上の多臓器不全
病因
疫学
- 全身性エリテマトーデスの20%で抗リン脂質抗体症候群を発症する
症状
- 動静脈血栓症
- 胎盤内の血栓形成→胎盤機能不全。妊娠5-6か月に多い。明らかな基礎疾患のない習慣流産患者のうちの20%を占める。3回続けて流産した場合は疑われる。
REU.188
| 皮膚 | 網状皮斑、浅在性血栓性静脈炎、爪下線状出血、足潰瘍、皮膚遠位部虚血、皮膚梗塞、blue-toe syndrome |
| 神経系 | 一過性脳虚血、脳卒中、多発梗塞性認知症、舞踏病、横断性脊髄炎、脳症、片頭痛、pseudotumor cerebri、脳静脈血栓 |
| 心臓 | 狭心症、心筋梗塞、冠状動脈症、心弁膜症疣贅、心臓内血栓 |
| 肺 | 肺塞栓、肺高血圧 |
| 血液 | 血小板減少、溶血性貧血 |
| 消化器 | Budd-Chiari syndrome、肝梗塞 |
| 腎臓 | 糸球体血栓、腎不全、高血圧の亢進、腎動脈血栓、腎静脈血栓 |
| 産科系 | 胎児喪失、子宮内胎児発育遅延、HELLP症候群、羊水過少 |
| 眼科 | 網膜静脈閉塞、網膜動脈閉塞、血管閉塞性網膜症、虚血性視神経症 |
| 内分泌 | 副腎不全 |
| 筋骨格系 | 阻血性壊死(?) |
- SLE様症状(蝶形紅斑、DLE、光線過敏症など)もありうる
診断
診断基準 REU.190
- 臨床症状1椎上、検査基準1つ以上を満たしたとき、抗リン脂質抗体症候群と診断
- 臨床症状
- 1. 血栓症：動脈、静脈、小血管
- 2. 妊娠合併症
- a. 妊娠10週以降の胎児死亡
- b. 重症子癇前症、子癇、あるいは重症胎盤機能不全による34週以前の早産
- c. 3回以上続けての妊娠10週以前の自然流産
- 検査基準
- 1. 抗カルジオリピン抗体(aCL)
- 2. ループスアンチコアグラント(LA)
検査
- 血小板減少 ← 血栓症
治療
- 動脈血栓症の再発予防・・・アスピリン少量内服が第一選択
- 静脈血栓症の再発予防・・・ワルファリン
予後
予防
「血栓」
分類
心筋梗塞における血栓
- ST上昇型急性冠症候群の症例ではフィブリンと赤血球主体の赤色血栓が認められ、非ST上昇型急性冠症候群で心筋トロポニンが上昇した症例では血小板主体の白色血栓が存在していることが明らかとなった。
参考文献
- 岡松健太郎1 清野精彦1 水野杏一2, 血管内視鏡を用いた急性冠症候群の洞察（II）,日医大医会誌2009; 5（1）
- 1日本医科大学千葉北総病院循環器内科
- 2日本医科大学大学院医学研究科器官機能病態内科学
「腎静脈」
- 英
- renal vein (Z), renal veins
- ラ
- venae renales
- 関
- 下大静脈、腎動脈、腎臓
- 腎門部：腹側から腎静脈、腎動脈、尿管の順に位置する。 → VAU
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「栓」
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。