- 関
- ヨウ化ナトリウム(123I)、甲状腺
- 甲状腺の123摂取率(24時間)は10-35%が正常。
- 甲状腺での甲状腺ホルモン合成が亢進しているか、あるいは抑制されているのかを示す。
高値
- グレーブス病:抗TSH受容体刺激型抗体により、甲状腺ホルモンの合成亢進
- プランマー病:やや高値。甲状腺腫が甲状腺ホルモンを自立的に産生するようになった病態
低値
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Japanese Journal
- 70.乳幼児の甲状腺^<123>I摂取率検査法(第39回総会会員研究発表)(RI-3 放射性医薬品他)
- 17.甲状腺^<123>I摂取率測定の基礎的検討(中・四国部会(第18回))
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![甲状腺摂取率は、投与3時間後](https://1mg.info/0/0/n/2052.jpg)
![甲状腺摂取率測定器](https://1mg.info/0/0/n/2054.jpg)
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- thyroidal scintigraphy
- 同
- 甲状腺スキャン thyroidal scan
- 甲状腺シンチグラム thyroidal scintigram
- 関
- シンチ、ヨードカプセル、甲状腺123I摂取率
- 同位体の取り込みは甲状腺の機能を反映し、また病変の局在性が診断できる。
- 機能性の結節が存在する場合はhot noduleとして、非機能性の結節ではcold noduleとして観察される
- びまん性:グレーブス病
- 結節性:プランマー病
- 無痛性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎
放射性核種
- 123I :(甲状腺摂取率)3時間値5-20%、24時間値15-35%
- 99mTcO4-:(甲状腺摂取率)30分値0.4-3.0%。唾液腺、唾液への生理的な取り込みが多いためバックグラウンドが高い。
- 131I :全身シンチグラムに使用。甲状腺全摘出後に行う。
[★]
- 英
- thyroid gland
- ラ
- glandula thyroidea
- 関
- 甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)
- 喉頭
- 図:N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)
解剖学
部位
性状
- 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期(early secretary phase排卵後2-5日目)には50%も重量が増加する。
大きさ
- よくわかる甲状腺疾患のすべて 永井書店 (2004/01) ISBN 481591673X
- 単位はmm?
|
n
|
峡部
|
横断厚
|
横径
|
縦経(右)
|
縦経(左)
|
男性
|
34
|
1.8±0.6
|
18±3.0
|
48±4.8
|
49±3.7
|
49±3.8
|
女性
|
16
|
1.3±0.8
|
16±2.2
|
46±3.6
|
45±6.0
|
46±3.0
|
血管
動脈
静脈
神経
- 声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71
画像
- (高エコー)筋肉>甲状腺>気道(低エコー) ← 要確認
組織学
- 成人甲状腺全体の0.1%を占める
- カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
- 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学(chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど)により明らかとなる。
- 電顕では、electron dense な顆粒を有する(神経内分泌顆粒)。
機能
発生
神経支配
- 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。
臨床関連
診察所見と疾患
非腫瘍性疾患
- a) 無形成 Agenesis
- b) 低形成 Hypoplasia
- c) 異所性甲状腺:異残物
- mynocyclineによるblack thyroid:消耗性色素リポフスチンと他の物質(lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する)。
- a) 濾胞腺腫 follicular adenoma
- a) 乳頭癌 papillary carcinoma 88%
- b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2% 甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
- c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
- d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
- e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
- f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
分類
[★]
- 英
- rate
- 関
- 比
- 集団における現象発生の頻度を表す指標。全体に対する部分の割合を示す。
- 値は0~1
[★]
- 英
- intake、ingestion、take、ingest
- 関
- 受け取る、経口摂取、摂取量、取る、服用
[★]
- 英
- gland
- ラ
- glandula
- 関
- 腺細胞、分泌