多嚢胞卵巣症候群

多嚢胞性卵巣症候群

UpToDate Contents

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• 1. 思春期に生じる多嚢胞性卵巣症候群の診断的評価diagnostic evaluation of polycystic ovary syndrome in adolescents [show details]
  … diagnostic evaluation of an adolescent with suspected PCOS is described here. Other aspects of PCOS in adolescents are reviewed separately: Work-up for PCOS is recommended for adolescent girls with one …
• 2. 成人における多嚢胞性卵巣症候群の治療treatment of polycystic ovary syndrome in adults [show details]
  …treatment of PCOS will be reviewed here. The epidemiology and pathogenesis, diagnostic criteria, and clinical manifestations of PCOS are described in detail separately. Women with PCOS have multiple …
• 3. 成人における多嚢胞性卵巣症候群の診断diagnosis of polycystic ovary syndrome in adults [show details]
  … The polycystic ovary syndrome (PCOS) is an important cause of both menstrual irregularity and androgen excess in women. PCOS can be readily diagnosed when women present with the classic features of hirsutism …
• 4. 思春期に生じる多嚢胞性卵巣症候群の定義、臨床的特徴、および鑑別診断definition clinical features and differential diagnosis of polycystic ovary syndrome in adolescents [show details]
  … manifestations, and differential diagnosis of PCOS in adolescents are presented here. Other aspects of PCOS in adolescents are reviewed separately: PCOS encompasses a spectrum of variably associated …
• 5. 青年の多嚢胞性卵巣症候群の病因および病態生理etiology and pathophysiology of polycystic ovary syndrome in adolescents [show details]
  … Polycystic ovary syndrome (PCOS) accounts for the vast majority of anovulatory symptoms and hyperandrogenism in women . The diagnosis of PCOS has life-long implications, with increased risk for infertility …

Japanese Journal

• 下垂体性腺系の異常とその治療

• 峯岸 敬,篠崎 博光
• 日本内科学会雑誌 101(4), 985-992, 2012-04-10
• … 機能異常には，性腺自体の障害による原発性と中枢性の続発性に分類される．治療に関しては，ゴナドトロピン製剤又は性ステロイドを使用して治療するので，Kallmann症候群（KS）を例に新しい治療法に言及する．多嚢胞卵巣症候群（polycystic ovary syndrome：PCOS）については，病態が解明されていないため，様々な側面から新しい治療法が試みられているので，本稿では副作用の少ない排卵誘発法を中心に述べる．<br> …
• NAID 10030748756

• 多嚢胞卵巣症候群と漢方 (特集 女性の医療と漢方--これだけは知っておきたい漢方の知識)

• 榊原 秀也
• 産婦人科治療 103(5), 517-520, 2011-11
• NAID 40019045560

• PCOSとART--問題点と今後の課題 (特集 不妊診療のすべて) -- (PCOS(多嚢胞卵巣症候群))

• 片桐 由起子,松江 陽一,森田 峰人
• 産婦人科治療 102(-), 605-610, 2011-04
• NAID 40018836353

Related Links

• 多嚢胞性卵巣症候群について | メディカルノート

概要 多嚢胞性卵巣症候群とは、卵巣に小さな卵胞が連なって詰まり、排卵に障害をきたす病気です。インターネット上では「PCOS」と検索されていることも多いようです。 多嚢胞性卵巣症候群は、月経異常や不妊の主な原因の一つとして重視されている病気です。

• PCO（多嚢胞性卵巣症候群）の基礎知識 【みむろウィメンズ ...

多嚢胞性卵巣症候群というのは長い名前のために、「polycystic ovary syndrome」という英語の病名の頭文字をとって、PCOSまたはPCOと呼ばれます。 PCOについては病気と捉える方が多いのですが、病気というより、一連の病的な

• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）｜聖マリアンナ医科大学病院 ...

聖マリアンナ医科大学病院 生殖医療センターは、早発閉経（POF） 、がん、多嚢胞 性卵巣症候群（PCOS） 、子宮内膜症、男性不妊などさまざまな原因による不妊症で 悩んでいる方々に、オーダーメイドの生殖医療を提供しています。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）を掲載しています。

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★リンクテーブル★

国試過去問	「099A041」「095B048」「095A077」
リンク元	「性腺刺激ホルモンの乖離現象」
拡張検索	「内分泌学的多嚢胞卵巣症候群」
関連記事	「症候群」「嚢胞」「卵巣」「群」「症候」

「099A041」

　　[★]

• 30歳の女性。挙児を希望して来院した。26歳で結婚し、避妊していなかったが妊娠に至らない。初経12歳。月経周期28日型、整。月経痛は認めない。24歳時、右卵管妊娠で卵管温存手術を受けた。身長158cm、体重45kg。子宮は正常大で、両側付属器は触知しない。基礎体温は2相性。血中ホルモン値(月経周期7日目)：LH4.8mIU/ml(基準1.8～7.6)、FSH 8.1mIU/ml(基準5.2～14.4)、プロラクチン6.2ng/ml(基準15以下)、エストラジオール34pg/ml(基準11～230)、プロゲステロン0.2ng/ml(基準0.5以下)、テストステロン42ng/ml(基準30～90)。子宮卵管造影写真を以下に示す。夫の精液検査所見：量2.5ml、精子濃度8×106/mg、運動率55％、奇形率15％。不妊の原因として考えられるのはどれか。

• (1)　乏精子症
• (2)　双角子宮
• (3)　子宮腔癒着症
• (4)　多嚢胞卵巣症候群
• (5)　卵管留水腫

• a. (1)(2)
• b. (1)(5)
• c. (2)(3)
• d. (3)(4)
• e. (4)(5)

[正答]

B

※国試ナビ4※　［099A040］←［国試_099］→［099A042］

「095B048」

　　[★]

• 多嚢胞卵巣症候群で正しいのはどれか。

• a. 血清LH値はFSH値より高い。
• b. 血清アンドロゲンは低値である。
• c. 片側の卵巣の嚢腫性腫大を認める。
• d. 子宮内膜症を合併する。
• e. ゴナドトロピン療法は排卵誘発の第一選択となる。

[正答]

A

※国試ナビ4※　［095B047］←［国試_095］→［095B049］

「095A077」

　　[★]

• 肥満をきたすのはどれか。

• (1)　Prader-Willi症候群
• (2)　Plummer病
• (3)　Addison病
• (4)　褐色細胞腫
• (5)　多嚢胞卵巣症候群

• a. (1)(2)
• b. (1)(5)
• c. (2)(3)
• d. (3)(4)
• e. (4)(5)

[正答]

B

※国試ナビ4※　［095A076］←［国試_095］→［095A078］

「性腺刺激ホルモンの乖離現象」

　　[★]

英

gonadotropin secretion discrepancy

関

多嚢胞卵巣症候群、黄体化ホルモン、卵胞刺激ホルモン

「内分泌学的多嚢胞卵巣症候群」

　　[★]

英

endocrinological polycystic ovary syndrome

同

内分泌学的PCOS endocrinological PCOS

「症候群」

　　[★]

英

syndrome, symptom-complex

同

症状群

関

[[]]

• 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。

内分泌

先天的代謝異常

• レッシュ・ナイハン症候群 レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)

高プロラクチン血症

• Chiari-Frommel症候群 キアリ・フロンメル症候群 キアリ-フロンメル症候群

分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。

• Argonz-del_Castillo症候群 アルゴンズ・デルカスティロ症候群 アルゴンス-デル・カスティージョ症候群 アルゴンツ・デルカスティロ症候群

分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。

性腺機能低下

• Kallmann症候群 カルマン症候群

嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症

• Bardet-Biedl症候群 バルデー・ビードル症候群 バルデ-ビードル症候群
• Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群 ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
• Laurence-Moon-Biedl症候群 ローレンス・ムーン・ビードル症候群

肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長

• Laurence-Moon症候群 ローレンス・ムーン症候群 ローレンス-ムーン症候群
• ローレンス症候群

性早熟

• McCune-Albright症候群 マッキューン・オルブライト症候群 マッキューン-オールブライト症候群

思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着

• Sheehan症候群 シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。

• フレーリッヒ症候群 フレーリヒ症候群 Frohlich症候群 Fröhlich症候群

女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。

• バビンスキー-フレーリヒ症候群

脳神経外科・神経内科

• Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。

「嚢胞」

　　[★]

英

cyst

関

概念

• 内腔に液体や泥状物を含む袋状の構造物をいう。
• 上皮細胞に囲まれた体内にできた異常な腔で、水や泥状の物を含む

種類

総胆管嚢胞、胆管嚢胞、内膜症性嚢胞、出血嚢胞、前立腺小室嚢胞、単純腎嚢胞、卵巣内膜症性嚢胞、卵巣嚢胞性腺腫、卵巣嚢胞腺腫、卵巣機能性嚢胞、外傷後嚢胞、多嚢胞症、多発嚢胞性腎、多発性嚢胞、射精管嚢胞、汎発性嚢胞状線維性骨炎、深在嚢胞性大腸炎、肝嚢胞腺癌、腸管気腫性嚢胞症、膵嚢胞性病変、虫垂粘液嚢胞腹膜、軟骨下嚢胞、先天性肺嚢胞症、単独嚢胞腎、Nabothian嚢胞、ミュラー管嚢胞、膵嚢胞性腺癌、先天性総胆管嚢胞、寄生虫性嚢胞、巨大嚢胞、嚢胞体、血液嚢胞、嚢胞性膵疾患、多発性肝嚢胞、漿液性嚢胞腫瘍、多嚢胞化萎縮腎、後天性嚢胞性腎疾患、成人型多発性嚢胞腎、胸膜下肺胞性肺嚢胞、腎嚢胞性疾患の鑑別、線維嚢胞性変化、乳頭状嚢胞腺腫、孤立性腎嚢胞、肺嚢胞、鰓原性嚢胞、膵嚢胞症、ナボット嚢胞、甲状舌管嚢胞、単純性腎嚢胞

産婦人科

• ガルトナー嚢胞：ウォルフ管の遺残
• バルトリン腺嚢胞

「卵巣」

　　[★]

英

ovary

ラ

ovarium

関

子宮

解剖

卵巣の固定

• 卵巣提索：卵巣の上端と骨盤側壁を結ぶ。卵巣動脈、卵巣静脈、リンパ管、腹大動脈自律神経叢からの自律神経が通る
• 固有卵巣索

卵巣の上皮

• 腹膜には覆われず、胚上皮(表層上皮)に覆われている。

血管

• 卵巣動脈
• 卵巣静脈

重量

• 閉経前後に卵巣重量が低下する

疾患 (NGY.201)

• 卵巣腫瘍
• 卵巣貯留嚢胞

• 卵胞嚢胞
• 多嚢胞性卵巣
• 黄体嚢胞
• ルテイン嚢胞
• 子宮内膜症性嚢胞(チョコレート嚢胞)

「群」

　　[★]

英

group

関

グループ、集団、分類、群れ、基、グループ化

「症候」

　　[★]

英

symptom and sign

関

症状, 徴候 兆候