- 同
- KAST
- 関
- アルコール依存症
参考
- http://www.jaish.gr.jp/information/thp_23.pdf
UpToDate Contents
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- 1. アルコール摂取と妊娠alcohol intake and pregnancy [show details]
…choose screening strategies that are appropriate for their clinical population and setting. T-ACE, TWEAK, and AUDIT-C are brief alcohol screening questionnaires used to identify problem drinking in pregnant …
- 2. 青年の物質使用障害:疫学、発症機序、臨床症状と臨床的帰結、経過、評価、診断substance use disorder in adolescents epidemiology pathogenesis clinical manifestations and consequences course assessment and diagnosis [show details]
… using?; The United States National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) recommends that clinicians ask children… Alcohol Use Disorders Identification Test or Drug Abuse Screening Test . Due to high rates of co-occurring SUD in adolescents with mental disorders, a more comprehensive substance use assessment is favored …
- 3. アルコール使用障害の心理社会的治療psychosocial treatment of alcohol use disorder [show details]
… telephone-based CBT intervention to a control condition in 196 participants who screened positive for a possible alcohol use disorder. Subjects receiving the intervention had improved attitudes towards addiction …
- 4. プライマリケアにおけるアルコールおよびその他の薬物の有害な使用のスクリーニングscreening for unhealthy use of alcohol and other drugs in primary care [show details]
…version of the Michigan Alcoholism Screening Test (G-MAST) primarily detects alcohol use disorders . For practical reasons (eg, the difficulty of using multiple different tests for screening) these tests are …
- 5. アルコール使用障害:疫学、病因、臨床症状、有害事象、および診断risky drinking and alcohol use disorder epidemiology pathogenesis clinical manifestations course assessment and diagnosis [show details]
… Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) estimated that 28 percent of United States adults consumed amounts of alcohol that increased health risks. Alcohol use disorder is believed… Screening and brief intervention for unhealthy alcohol use are reviewed separately.…
Japanese Journal
- J110 某社の久里浜式アルコール依存症スクリーニングテスト結果について
Related Links
- KAST-M (久里浜式アルコール症スクリーニングテスト 男性版) 下の問いのすべてにお答えください。 ”はい” ”いいえ” いずれか当てはまるほうを選択し、”判定”ボタンをクリックすれば、自動的に点数を計算し、あなたの飲酒問題の有無を判定致します。
- 久里浜式アルコール症スクリーニングテスト (KAST)は改定され、新久里浜式アルコール症スクリーニングテスト(新KAST)が現在は使われている。 新KASTは、旧KASTの欠点である重みづけ点数を廃して、すべての項目が1点となっています。
- 2020年3月12日 国立病院機構久里浜医療センター 精神科 真栄里仁 AUDIT(図1)はWHOによって開発された問題飲酒者のスクリーニングテストで1)、多くの国々で飲酒問題の早期発見・早期介入のツールとして使われており、日本でも20 ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 関
- 徴候
循環器内科
整形外科
- = Finkelstein test フィンケルシュタインテスト
- 棘上筋テスト
- 外旋筋力テスト
- lift-offテスト
- belly pressテスト
神経内科
産婦人科
[★]
- 英
- alcohol
- 関
- エタノール
アルコールによる酩酊の分類
-
-
- 0.5 mg/ml 以上で酒気帯び → 道路交通法(0.5 mg/ml以上で運転能力の低下、1.5 mg/ml以下では著しい低下。1.5-2.0 mg/mlがもっとも危険。これ以上では運転できない)
- 血中アルコール濃度と酩酊の状態
- 0.0-0.5 mg/ml::殆ど無症状か、わずかな熱覚、味覚や嗅覚の低下
- 0.5-1.0 mg/ml:弱度酩酊:顔面紅潮、抑制からの解放、陽気、多幸感、不安や緊張の緩和、反応時間の延長など
- 1.0-1.5 mg/ml:軽度酩酊:多弁、大胆、感覚の軽度麻痺、気分爽快、多弁など
- 1.5-2.5 mg/ml:中程度酩酊:眠気に襲われる、言語不明瞭、平衡感覚が鈍麻し、千鳥足になる、理解・判断力鈍麻など
- 2.5-3.5 mg/ml:強度酩酊:歩行困難、顔面蒼白、悪心、嘔吐、感覚麻痺、精神運動性興奮、言語不明瞭、諸反射の消失など
- 3.5-4.5 mg/ml:重度酩酊、泥酔:意識消失、筋力消失、呼吸困難、体温低下、昏睡状態
- 4.5- mg/ml:呼吸麻痺、心機能不全などで死亡する。
アルコールの慢性症状
- アルコール中毒の患者において、脳神経でchromatosisが見られるが、ニューロンの脱落は末期まで見られない。小脳では虫部のニューロンが優先的に脱落する。大脳辺縁系の乳頭体に強い病変が見られる → ウェルニッケ・コルサコフ症候群と関連
- 振戦譫妄
- アルコール幻覚症
- コルサコフ症候群
- アルコール痴呆
- アルコールてんかん
アルコールによる非精神症状
アルコールによる疾患
- 身体疾患:アルコール性肝疾患(脂肪肝)、膵炎(急性膵炎、慢性膵炎)、大腿骨頭壊死症、末梢神経障害
- 精神疾患:急性アルコール中毒、慢性アルコール中毒、アルコール依存症、アルコール精神病
- (国試)100B077、095B075
アルコールの摂取と疾患
- ホジキンリンパ腫:掻痒症を呈する患者もいるが、そのばあい飲酒をすると当該部位に痛みが出現する(APT.83)
- 急性膵炎:増悪
アルコールの胎児への影響
- SUB.260
アルコールの摂取量
- 21世紀における国民健康づくり運動の目標値では節度ある適度な飲酒とは1日平均純アルコールで20g程度としている。 → ビール(5%) 400ml、日本酒(15%) 133.3ml
- 脳卒中治療ガイドライン2009ではクモ膜下出血の発症予防には過度の飲酒(1週間に150g以上)を避けることが推奨されている。
アルコールの単位
- アルコール摂取量の基準とされるお酒の1単位とは、純アルコールに換算して20g。
[★]
- 英
- alcoholism、alcoholic, alcohol dependence
- 同
- アルコール中毒
- 関
- アルコール、アルコール依存患者、アルコール依存性、アルコール症、アルコール性、アルコール中毒、アルコール依存、アルコール中毒者
合併症
- アルコール性肝障害、心筋症、胃潰瘍、慢性膵炎、多発神経炎、コルサコフ症候群、ウェルニッケ脳症
検査
- 参考1
- KAST:久里浜アルコール症センターによって作られた日本人向けのアルコール依存症のスクリーニングテスト。2003年改訂
- お酒で赤くなる体質を用いた食道がん高危険群のスクリーニングテスト → 詳しくは参考1参照
- CAGE:4項目
- AUDIT
治療
- KPS.452
- 介入 → 解毒(detoxication → リハビリテーション(社会復帰活動)
- 薬物療法が即座に用いられることはない、らしい。例えば、ジスルフィラムは外来リハビリテーションの第一段階が終わってから、あるいは入院治療を終え退院する際に処方される。
参考
- http://www.kurihama-alcoholism-center.jp/alcohol/index.html
国試
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- 英
- dependence
- 関
- 薬物依存、麻薬中毒
依存の3要素
- 1. 身体依存:精神作用物質が長時間体内にあり、効果を発現し続ける結果、生体がその物質に適応して正常に近い機能を営むようになった状態。身体依存が生じる薬物は抑制性の薬物で、離脱症状は興奮性となる
- 2. 精神依存:精神作用物質を使用したいというしばしば強く、時には抵抗できない欲求
- 3. 耐性 :精神作用物質の効果が長期の摂取のために減弱し、初期の効果を得るためにより大量の摂取が必要となった状態
[★]
- 英
- equation、formula、formulae、expression、Eq.
- 関
- 公式、処方箋、発現、表現、表情、方程式、発現量