英: alcoholic
関: アルコール、アルコール依存患者、アルコール依存症、アルコール症、アルコール性、アルコール中毒者

WordNet

characteristic of or containing alcohol; "alcoholic drinks"
a person who drinks alcohol to excess habitually (同)alky, dipsomaniac, boozer, lush, soaker, souse
addicted to alcohol; "alcoholic expatriates in Paris"- Carl Van Doren (同)alcohol-dependent

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アルコールの,アルコール性の / アルコールのはいった;アルコール漬けの / アルコール中毒の / アルコール中毒[患]者

UpToDate Contents

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1. アルコール使用障害に対する薬物療法 pharmacotherapy for alcohol use disorder
2. アルコール使用障害：疫学、病因、臨床症状、有害事象、および診断 risky drinking and alcohol use disorder epidemiology pathogenesis clinical manifestations course assessment and diagnosis
3. アルコール使用障害の心理社会的治療 psychosocial treatment of alcohol use disorder
4. アルコールおよびその他の薬物の有害な使用のスクリーニング screening for unhealthy use of alcohol and other drugs
5. 治療継続中の物質依存の臨床的マネージメント clinical management of substance dependence across the continuum of care

Japanese Journal

初期肝障害期における血液流動性の変化

昭和医学会雑誌 71(6), 602-609, 2011-12
NAID 120005536879

初期肝障害期における血液流動性の変化

昭和医学会雑誌 71(6), 602-609, 2011
NAID 130002150108

ベンゾニトリル水和反応を組み合わせたアルコールとCO2からの有機カーボネート直接合成

石油学会年会・秋季大会講演要旨集 2010f(0), 19-19, 2010
NAID 130004669287

「アルコール依存症」

　　[★]

英: alcoholism、alcoholic, alcohol dependence
同: アルコール中毒
関: アルコール、アルコール依存患者、アルコール依存性、アルコール症、アルコール性、アルコール中毒、アルコール依存、アルコール中毒者

合併症

アルコール性肝障害、心筋症、胃潰瘍、慢性膵炎、多発神経炎、コルサコフ症候群、ウェルニッケ脳症

検査

参考1

アルコール症スクリーニングテスト

KAST：久里浜アルコール症センターによって作られた日本人向けのアルコール依存症のスクリーニングテスト。2003年改訂
お酒で赤くなる体質を用いた食道がん高危険群のスクリーニングテスト　→　詳しくは参考1参照
CAGE：4項目
AUDIT

治療

KPS.452

以下の3段階を踏んで治療が行われる。

介入　→　解毒(detoxication　→　リハビリテーション(社会復帰活動)

薬物療法が即座に用いられることはない、らしい。例えば、ジスルフィラムは外来リハビリテーションの第一段階が終わってから、あるいは入院治療を終え退院する際に処方される。

参考

1. 久里浜アルコール症センター｜アルコール症スクリーニングテスト

http://www.kurihama-alcoholism-center.jp/alcohol/index.html

国試

105C026, 105C027, 101D027,099C029, 098H076, 097F049, 097F050

「アルコール症」

　　[★]

英: alcoholism、alcoholic
関: アルコール、アルコール依存患者、アルコール依存症、アルコール依存性、アルコール性、アルコール中毒、アルコール依存、アルコール中毒者、酒中毒

「アルコール中毒者」

　　[★]

英: alcoholic
関: アルコール、アルコール依存患者、アルコール依存症、アルコール依存性、アルコール症、アルコール性、胎児性アルコール症候群

「アルコール依存患者」

　　[★]

英: alcoholic、alcoholics
関: アルコール、アルコール依存症、アルコール依存性、アルコール症、アルコール性、アルコール中毒者

「アルコール性」

　　[★]

英: alcoholic
関: アルコール、アルコール依存患者、アルコール依存症、アルコール依存性、アルコール症、アルコール中毒者

「非アルコール依存性」

　　[★]

英: nonalcoholic
関: 非アルコール性

「アルコール」

　　[★]

英: alcohol
関: エタノール

アルコールによる酩酊の分類

酩酊

普通酩酊
異常酩酊

もうろう型、てんかん型
せんもう型

アルコールの急性症状 (血中アルコール濃度)

0.5 mg/ml 以上で酒気帯び　→　道路交通法(0.5 mg/ml以上で運転能力の低下、1.5 mg/ml以下では著しい低下。1.5-2.0 mg/mlがもっとも危険。これ以上では運転できない)
血中アルコール濃度と酩酊の状態
0.0-0.5 mg/ml：：殆ど無症状か、わずかな熱覚、味覚や嗅覚の低下
0.5-1.0 mg/ml：弱度酩酊：顔面紅潮、抑制からの解放、陽気、多幸感、不安や緊張の緩和、反応時間の延長など
1.0-1.5 mg/ml：軽度酩酊：多弁、大胆、感覚の軽度麻痺、気分爽快、多弁など
1.5-2.5 mg/ml：中程度酩酊：眠気に襲われる、言語不明瞭、平衡感覚が鈍麻し、千鳥足になる、理解・判断力鈍麻など
2.5-3.5 mg/ml：強度酩酊：歩行困難、顔面蒼白、悪心、嘔吐、感覚麻痺、精神運動性興奮、言語不明瞭、諸反射の消失など
3.5-4.5 mg/ml：重度酩酊、泥酔：意識消失、筋力消失、呼吸困難、体温低下、昏睡状態
4.5- mg/ml：呼吸麻痺、心機能不全などで死亡する。

アルコールの慢性症状

アルコール中毒の患者において、脳神経でchromatosisが見られるが、ニューロンの脱落は末期まで見られない。小脳では虫部のニューロンが優先的に脱落する。大脳辺縁系の乳頭体に強い病変が見られる　→ ウェルニッケ・コルサコフ症候群と関連

アルコール依存症 alcohol dependence
アルコール精神病 alcohol psychosis

振戦譫妄
アルコール幻覚症
コルサコフ症候群
アルコール痴呆
アルコールてんかん

アルコールによる非精神症状

粘膜障害：腸壁障害により下痢

アルコールによる疾患

身体疾患：アルコール性肝疾患(脂肪肝)、膵炎(急性膵炎、慢性膵炎)、大腿骨頭壊死症、末梢神経障害
精神疾患：急性アルコール中毒、慢性アルコール中毒、アルコール依存症、アルコール精神病

(国試)100B077、095B075

アルコールの摂取と疾患

ホジキンリンパ腫：掻痒症を呈する患者もいるが、そのばあい飲酒をすると当該部位に痛みが出現する(APT.83)
急性膵炎：増悪

アルコールの胎児への影響

SUB.260

胎児性アルコール症候群：顔面奇形、精神身体発達遅滞、腎奇形・尿路奇形、心房中隔欠損、心室中隔欠損

アルコールの摂取量

21世紀における国民健康づくり運動の目標値では節度ある適度な飲酒とは1日平均純アルコールで20g程度としている。　→　ビール(5%) 400ml、日本酒(15%) 133.3ml
脳卒中治療ガイドライン2009ではクモ膜下出血の発症予防には過度の飲酒(1週間に150g以上)を避けることが推奨されている。

アルコールの単位

アルコール摂取量の基準とされるお酒の1単位とは、純アルコールに換算して20g。

「依存」

　　[★]

英: dependence
関: 薬物依存、麻薬中毒

依存の3要素

1. 身体依存：精神作用物質が長時間体内にあり、効果を発現し続ける結果、生体がその物質に適応して正常に近い機能を営むようになった状態。身体依存が生じる薬物は抑制性の薬物で、離脱症状は興奮性となる
2. 精神依存：精神作用物質を使用したいというしばしば強く、時には抵抗できない欲求
3. 耐性　　：精神作用物質の効果が長期の摂取のために減弱し、初期の効果を得るためにより大量の摂取が必要となった状態

「依存性」

　　[★]

英: dependency、dependent
関: 依存、依存的、依存型、依存度

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