関: 外皮用殺菌消毒剤

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 周術期アナフィラキシー：再発反応の評価および予防 perioperative anaphylaxis evaluation and prevention of recurrent reactions
2. 自由生活アメーバ free living amebas
3. 成人における手術部位感染症予防のための補助的な対策 adjunctive measures for prevention of surgical site infection in adults
4. 頭頸部癌の初期治療中の合併症のマネージメントおよび予防 management and prevention of complications during initial treatment of head and neck cancer
5. 成人における嚥下性肺炎 aspiration pneumonia in adults

Related Pictures

ステリクロンRエタノール液0

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

殺菌消毒剤

販売名

フェルマジン・アルコールＷ消毒液 (０．５ｗ／ｖ％)

組成

成分・含量 (100mL中)

クロルヘキシジングルコン酸塩0.5g (0.5w／v％)

添加物

エタノール

禁忌

次の場合には使用しないこと

クロルヘキシジン製剤に対し過敏症の既往歴のある者
脳、脊髄、耳 (内耳、中耳、外耳)［聴神経及び中枢神経に対して直接使用した場合は、難聴、神経障害を来すことがある。］
膣、膀胱、口腔等の粘膜面［クロルヘキシジン製剤の前記部位への使用により、ショック症状 (初期症状：悪心・不快感・冷汗・眩暈・胸内苦悶・呼吸困難・発赤等) の発現が報告されている。］
損傷皮膚及び粘膜［エタノールを含有するので、損傷皮膚及び粘膜への使用により、刺激作用を有する。］
眼

効能または効果

手術部位 (手術野) の皮膚の消毒

○フェルマジン・アルコールＷ消毒液 (0.5w／v％)

本剤をそのまま消毒部位に用いる。

○フェルマジン・アルコールＢ消毒液 (0.5w／v％)

本剤をそのまま消毒部位 (着色又は脱脂等を必要とする部位) に用いる。

医療機器の消毒
本剤をそのまま用いる。

慎重投与

次の場合には慎重に使用すること

薬物過敏症の既往歴のある者
喘息等のアレルギー疾患の既往歴、家族歴のある者

重大な副作用

ショック

(0.1％未満)

ショックがあらわれることがあるので観察を十分に行い、悪心・不快感・冷汗・眩暈・胸内苦悶・呼吸困難・発赤等があらわれた場合は、直ちに使用を中止し、適切な処置を行うこと。

薬効薬理

抗菌作用

クロルヘキシジングルコン酸塩は広範囲な殺菌作用をもち、グラム陽性菌には低濃度でも迅速な効果を示す。

グラム陰性菌に対しては、比較的低濃度で殺菌作用を示すが、グラム陽性菌に比べ抗菌力に幅が見られる。^{2) 3)}
芽胞形成菌の芽胞には効力を示さない。⁴⁾
真菌類に対してその多くに抗菌力を示すが、細菌類に比べ抗菌力は弱い。⁵⁾

最小発育阻止濃度 (MIC)⁶⁾

次表参照のこと。

有効成分に関する理化学的知見

一般名：

クロルヘキシジングルコン酸塩 (Chlorhexidine Gluconate)

化学名：

2,4,11,13-Tetraazatetradecane diimidamide,N,N”-bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-,di-D-gluconate

化学構造式：

分子式：

C₂₂H₃₀Cl₂N₁₀・2C₆H₁₂O₇

分子量：

897.76

性状：

クロルヘキシジングルコン酸塩は、通常、水溶液として存在し、その20w／v％液は、無色〜微黄色の澄明な液で、においはなく、味は苦い。本品は水又は酢酸(100)と混和する。本品1mLはエタノール(99.5) 5mL以下又はアセトン3mL以下と混和するが、溶媒の量を増加するとき白濁する。本品は光によって徐々に着色する。

比重　d²⁰₂₀： 1.06〜1.07

★リンクテーブル★

リンク元	「外皮用殺菌消毒剤」
関連記事	「アルコール」

「外皮用殺菌消毒剤」

　　[★]

商品

「アルコール」

　　[★]

英: alcohol
関: エタノール

アルコールによる酩酊の分類

酩酊

普通酩酊
異常酩酊

もうろう型、てんかん型
せんもう型

アルコールの急性症状 (血中アルコール濃度)

0.5 mg/ml 以上で酒気帯び　→　道路交通法(0.5 mg/ml以上で運転能力の低下、1.5 mg/ml以下では著しい低下。1.5-2.0 mg/mlがもっとも危険。これ以上では運転できない)
血中アルコール濃度と酩酊の状態
0.0-0.5 mg/ml：：殆ど無症状か、わずかな熱覚、味覚や嗅覚の低下
0.5-1.0 mg/ml：弱度酩酊：顔面紅潮、抑制からの解放、陽気、多幸感、不安や緊張の緩和、反応時間の延長など
1.0-1.5 mg/ml：軽度酩酊：多弁、大胆、感覚の軽度麻痺、気分爽快、多弁など
1.5-2.5 mg/ml：中程度酩酊：眠気に襲われる、言語不明瞭、平衡感覚が鈍麻し、千鳥足になる、理解・判断力鈍麻など
2.5-3.5 mg/ml：強度酩酊：歩行困難、顔面蒼白、悪心、嘔吐、感覚麻痺、精神運動性興奮、言語不明瞭、諸反射の消失など
3.5-4.5 mg/ml：重度酩酊、泥酔：意識消失、筋力消失、呼吸困難、体温低下、昏睡状態
4.5- mg/ml：呼吸麻痺、心機能不全などで死亡する。

アルコールの慢性症状

アルコール中毒の患者において、脳神経でchromatosisが見られるが、ニューロンの脱落は末期まで見られない。小脳では虫部のニューロンが優先的に脱落する。大脳辺縁系の乳頭体に強い病変が見られる　→ ウェルニッケ・コルサコフ症候群と関連

アルコール依存症 alcohol dependence
アルコール精神病 alcohol psychosis

振戦譫妄
アルコール幻覚症
コルサコフ症候群
アルコール痴呆
アルコールてんかん

アルコールによる非精神症状

粘膜障害：腸壁障害により下痢

アルコールによる疾患

身体疾患：アルコール性肝疾患(脂肪肝)、膵炎(急性膵炎、慢性膵炎)、大腿骨頭壊死症、末梢神経障害
精神疾患：急性アルコール中毒、慢性アルコール中毒、アルコール依存症、アルコール精神病

(国試)100B077、095B075

アルコールの摂取と疾患

ホジキンリンパ腫：掻痒症を呈する患者もいるが、そのばあい飲酒をすると当該部位に痛みが出現する(APT.83)
急性膵炎：増悪

アルコールの胎児への影響

SUB.260

胎児性アルコール症候群：顔面奇形、精神身体発達遅滞、腎奇形・尿路奇形、心房中隔欠損、心室中隔欠損

アルコールの摂取量

21世紀における国民健康づくり運動の目標値では節度ある適度な飲酒とは1日平均純アルコールで20g程度としている。　→　ビール(5%) 400ml、日本酒(15%) 133.3ml
脳卒中治療ガイドライン2009ではクモ膜下出血の発症予防には過度の飲酒(1週間に150g以上)を避けることが推奨されている。

アルコールの単位

アルコール摂取量の基準とされるお酒の1単位とは、純アルコールに換算して20g。

匿名

検索

案内

フェルマジン・アルコールＷ