UpToDate Contents

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1. インフルエンザ菌感染の予防 prevention of haemophilus influenzae infection
2. 無脾症患者における敗血症の予防 prevention of sepsis in the asplenic patient
3. HIV感染患者における予防接種 immunizations in hiv infected patients
4. インフルエンザ菌の微生物学、疫学および治療 microbiology epidemiology and treatment of haemophilus influenzae
5. 小児および思春期における標準的予防接種 standard immunizations for children and adolescents

Japanese Journal

ヒブワクチンや小児肺炎球菌ワクチンは急性中耳炎を予防できるの? (特集 Q&Aで理解する小児によくみられる耳鼻咽喉科疾患 : 看護師に必要な知識とケアのポイント) -- (急性中耳炎について,もっと知りたい!)

小児看護 38(4), 425-427, 2015-04
NAID 40020399004

11年間の菌血症118例によるヒブワクチンと7価肺炎球菌ワクチンの有効性

日本小児科学会雑誌 = The journal of the Japan Pediatric Society 119(3), 573-580, 2015-03
NAID 40020403909

ヒブワクチン,肺炎球菌結合型ワクチン導入後の小児菌血症の経年的変化

日本小児科学会雑誌 = The journal of the Japan Pediatric Society 118(7), 1073-1078, 2014-07
NAID 40020157226

ヒブワクチンと小児用肺炎球菌ワクチン (特集予防接種)

公衆衛生 78(2), 93-96, 2014-02
NAID 40019956831

「Haemophilus influenzae」

　　[★]

ラ: Haemophilus influenzae
同: インフルエンザ菌
関: 細菌、髄膜炎、Haemophilus influenzae type b

生物的特徴

グラム陰性桿菌
パスツレラ科ヘモフィルス属
莢膜を有し、血清型はb型である。
発育因子として、X因子(プロトポルフィリンIX or プロトヘム) and/or V因子(NAD or NADP)が必要
病原因子は莢膜(抗貪食作用)とIgAプロテアーゼ(IgAを分解)が特徴的である。
PBPの変異による耐性菌(BLNAR, β-lactamase negative ampicillin-resistant Haemophilus)が出現している

感染症

続いて敗血症や閉塞性喉頭炎も引き起こす。

血清型と疾患(SMB.191)

莢膜型を有するS型菌(b型)

髄膜炎菌、結膜炎、喉頭炎、関節炎

非莢膜型を有しないR型菌

中耳炎、副鼻腔炎、気管支炎

疫学

潜伏期間

感染経路

飛沫感染

症状

epiglottitis, meningitis, otitis media, pneumonia

合併症

経過

治療

検査

培養

チョコレート寒天培地

予防

ヒブワクチンの接種

「Haemophilus influenzae vaccine」

　　[★] ヒブワクチン、ヘモフィルスワクチン

「Haemophilus vaccine」

　　[★] ヒブワクチン、ヘモフィルスワクチン

「ワクチン」

　　[★]

英: vaccine
関: 予防接種 immunization、感染症、感染症予防法、シードロット・システム。immunization

種類

遺伝子組換えワクチン

副反応

風疹ワクチン

発熱、発疹、関節痛、リンパ節腫脹

おたふくかぜワクチン

２－３週間後、まれに、発熱、耳下腺腫脹、咳、鼻水
MMRの際に無菌性髄膜炎が数千人に一人
髄膜炎の症状：発熱、頭痛、嘔吐

学校伝染病、予防接種、ワクチン (学校伝染病、予防接種、ワクチン.xls)

病原体		感染症	ワクチン	学校伝染病	ワクチンの形状	潜伏期間	季節性	年齢	出席停止解除条件
ジフテリア菌	Corynebacterium diphtheriae	ジフテリア	ジフテリア,破傷風,百目咳混合ワクチン		トキソイド
百日咳菌	Bordetella pertussis	百日咳	ジフテリア,破傷風,百目咳混合ワクチン	○	不活化	6～14			咳の消失
結核菌	Mycobacterium tuberculosis	結核	BCG	○	不活化				伝染のおそれが無くなるまで
ポリオウイルス	poliovirus	ポリオ	ポリオワクチン(経口)		生
麻疹ウイルス	measles virus	麻疹	麻疹・風疹混合ワクチン	○	生	10～12		0～2	解熱後3日
風疹ウイルス	rubella virus	風疹	麻疹・風疹混合ワクチン	○	生	18	春～初夏	4～9	発疹消失
日本脳炎ウイルス	Japanese encephalitis virus	日本脳炎	日本脳炎ワクチン		不活化
インフルエンザウイルス	influenza virus	インフルエンザ	インフルエンザワクチン	○	不活化	1～5	冬期		解熱後2日
インフルエンザ菌	Haemophilus influenzae	化膿性髄膜炎など	Hibワクチン
肺炎球菌	Streptococcus pneumoniae
水痘・帯状疱疹ウイルス	varicella zoster virus	水痘		○	生	11～21	冬(12, 1)	5～9	発疹の痂皮化
ムンプスウイルス	mumps virus	流行性耳下腺炎		○	生	18～21			耳下腺腫脹消失
B型肝炎ウイルス	hepatitis B virus	B型肝炎			成分	60～160
A型肝炎ウイルス	hepatitis A virus	A型肝炎			不活化	15～40
狂犬病ウイルス	rabies virus	狂犬病			不活化
アデノウイルス	adenovirus	咽頭結膜熱		○
黄熱病ウイルス	yellow fever virus	黄熱病			生