HIV感染症
UpToDate Contents
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- 1. 急性期および早期のHIV感染:臨床症状および診断acute and early hiv infection clinical manifestations and diagnosis [show details]
… early HIV infection may be asymptomatic. The clinical manifestations and diagnosis of acute and early HIV will be reviewed here. The pathogenesis, epidemiology, and treatment of early HIV infection are discussed …
- 2. 青年および成人におけるHIV感染の自然経過および臨床的特徴the natural history and clinical features of hiv infection in adults and adolescents [show details]
… seroconversion syndrome, among other terms) Chronic HIV infection, which can be further subdivided into the following stages: Chronic infection, without AIDS AIDS, characterized by a CD4 cell count <200 cells/microL …
- 3. HIV感染患者における日和見感染の予防の概要overview of prevention of opportunistic infections in hiv infected patients [show details]
… Untreated HIV infection and HIV-related immunosuppression significantly increase the risk of acquiring opportunistic infections due to bacteria, viruses, fungi, and protozoa. These opportunistic infections …
- 4. 小児HIV感染:分類、臨床症状および転帰pediatric hiv infection classification clinical manifestations and outcome [show details]
… Organization (WHO) each have established case definitions for HIV infection and AIDS in children and adults to standardize the description of HIV infection cases for public health surveillance and research purposes …
- 5. 急性期および早期のHIV感染:治療acute and early hiv infection treatment [show details]
…In this topic, we use the term "early HIV infection" to refer to the approximate six-month period following HIV acquisition. We use the term "acute HIV infection," to refer to symptomatic early infection …
Related Links
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症とは、ある種の白血球を次第に破壊し、後天性免疫不全症候群(エイズ)を引き起こすことのあるウイルス感染症です。
- HIV(ヒト免疫不全ウイルス)の初期症状−発疹や咳など. HIV ウイルス の感染原因には、性行為による感染、注射器の使いまわしなどによる血液感染、母体や母乳などを介する母子感染、非加熱製剤による感染があります。. 入浴やプールなど水を介してなど、日常生活で感染することはありません。. HIVウイルス感染後の症状は主に3期に分類することができ、感染初期 ...
- ヒト免疫不全ウイルス ( HIV )に感染した状態 HIVは、血中にある 免疫 の司令塔である リンパ球 ( 白血球 の一種)に付着し、CD4陽性細胞を破壊しながら、また次のリンパ球に感染していく
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![ヒト免疫不全ウイルス感染者における 日和見感染症の予防](https://1mg.info/0/n/q/2441.jpg)
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- HIV infection
- 同
- ヒト免疫不全性ウイルス感染症
- 関
- HIV、後天性免疫不全症候群 AIDS
HIV感染症のステージ
急性HIV感染症
- 血清学的手法でウイルスが検出できるのは6-8週間経ってから
- 血清学的手法でウイルスが検出される前、感染後2-4週以内に20-50%の感染者は急性症状を呈する。
臨床像
- also see HIM.1174
- 口腔病変:カンジダ、単純ヘルペスウイルス
- 食道病変:カンジダ
- 消化管病変:サイトメガロウイルス腸炎(AIDSに進展した患者の5-10%に見られていたが、HAARTの導入により一般的ではなくなりつつある(HIM.1175))、偽膜性腸炎(抗菌薬を投与されたHIV感染者が下痢を訴える場合、鑑別に入れるべき疾患。ある研究では、下痢を訴えるHIV感染者における細菌性の病原体のうちClostridium difficileが54%を占めたという(参考1))
検査
免疫血清学的検査
- HIV抗体の検出
- 擬陽性:多産の女性、血液疾患(白血病、多発性骨髄腫)、膠原病、原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎、アルコール肝炎、DNAウイルス感染症、HIVワクチン
- 偽陰性:感染直後、末期で抗体産生不全
スクリーニング
- スクリーニングするのはHIV感染症の有病率が0.1%以上の集団(MMWR 2006 55(RR-14):1
- 日本の有病率は0.02%であるので対象をリスク因子の集団に行う
- MSM、静脈注射の違法薬物使用者、多数のパートナーとの無防備な性交渉、commercial sex worker、他のSTI感染症
診断
- HIV抗体の存在を証明する。所管腺から6-12週で陽転する。 ← 抗体が検出されるころにはRNAは一旦減少に向かっている印象
- スクリーニング検査:ELISA法、PA法
- 確定診断:ウェスタンブロット法、IFA法/蛍光抗体法
参考
- 1. [charged] Evaluation of the HIV-infected patient with diarrhea - uptodate [1]
国試
[★]
- 英
- immunity, immune
- 関
- 免疫系
免疫の種類 (PT.246-251)
T細胞の種類
ヘルパーT細胞の種類
[★]
- 英
- virus
- 同
- ウイルス粒子 virus particle、ビリオン virion
- 関
- 微生物学、抗ウイルス薬、国試に出がちなウイルス
感染経路による分類 SMB.374
学名
目(order, -virales), 科(family, -viridae), 亜科(subfamily, -virinae), 属(genus, -virus), 種(species)
増殖過程
- 吸着 absorption
- 侵入 penetration
- 脱殻 uncoating
- ゲノムの複製 replication、遺伝子発現 transcription
- ウイルス粒子の組み立て assembly
- 放出 release
感染の分類
持続時間
ゲノム
- 一本鎖RNA(-)をゲノムとするウイルスはウイルス粒子内にRNA依存性RNA合成酵素を有する。
[★]
- 英
- infectious disease
- 関
- 感染、定着、感染症法
- 病原体から引き起こされる疾患
- 感染が成立して、宿主に病気が発症した状態
- →宿主が病原体を追い出そうとしている状態
地域別の感染症
参考になるリンク
- http://www.forth.go.jp/tourist/worldinfo/index.html
- Centers for Disease Control and Prevention
- http://www.cdc.gov/
[★]
- 英
- infection
- 関
- 定着、感染症、不顕性感染、顕性感染。サブクリニカル感染
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる
[★]
- 関
- 機能不全、失敗、不十分、不全症、不足、無能、無能力、弁閉鎖不全、弁閉鎖不全症、機能不全症