UpToDate Contents
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- 1. Sleep-wake disturbances and sleep disorders in patients with dementia
- 2. 小児における睡眠障害の評価 assessment of sleep disorders in children
- 3. 外傷性脳損傷患者における睡眠・覚醒障害 sleep wake disorders in patients with traumatic brain injury
- 4. 中枢性睡眠時無呼吸：治療 central sleep apnea treatment
- 5. 中枢性睡眠時無呼吸：危険因子、臨床症状、および診断 central sleep apnea risk factors clinical presentation and diagnosis
Related Links
- 睡眠中に何度か起きてしまうことを「中途覚醒」または「睡眠維持困難」といいます。かくれ不眠や不眠症にみられる症状の一つです。 一般的に、浅い眠りであるレム睡眠が終わる頃は、目が覚めやすい状態にありますが、ストレスで ...
- 不眠症には、4つの基本的な不眠症状があります。 寝つけない（入眠困難） 睡眠を維持できない（中途覚醒） 思っていたよりも早く目が覚めてしまう（早朝覚醒） 慢性的に回復感のない、質の良くない睡眠が続く（熟眠障害）
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![睡眠中]睡眠の維持が難しい](https://1mg.info/0/4/t/2610.jpg)
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「不眠症」 |
| 関連記事 | 「睡眠」「困難」「維持」 |
「不眠症」
概念
- 不眠症とは入眠困難と睡眠維持困難のいずれかを指す
分類
- 一過性不眠症
- 持続性不眠症
原因
- 精神生理的
- 薬物
- 呼吸障害
- 睡眠時無呼吸症候群
- 肺胞低換気
- 精神障害による不眠、神経症状、うつ病
- 覚醒、覚醒リズム障害
- ジェット・時差症候群
- 交替制勤務による不眠症
- ASPS(DSDP)
- non-24 SWRS
5つのP
- 1. 身体的 疼痛、発熱、かゆみ
- 2. 生理的 時差、交替制勤務
- 3. 生理的 ストレス、重大な人生の変化など
- 4. 精神医学的 うつ病、統合失調症、アルコール依存症」
- 5. 薬理学的 カフェイン、ニコチン
KPS.822
| 身体疾患による二次的な不眠 | 精神的・環境的な状態による二次的な不眠 | |
| 入眠困難 | 疼痛 or 耐え難い状態 中枢神経障害 下記の状態に常にあること |
不安 不安筋緊張 環境変化 概日リズム睡眠障害 |
| 睡眠維持困難 | 睡眠時無呼吸症候群 夜間ミオクローヌス、むずむず脚症候群 食事因子 挿管性事象(睡眠時随伴症) 物質の影響(アルコールなど) 物質離脱の影響(アルコールなど) 物質相互作用 内分泌疾患/代謝性疾患 感染、悪性腫瘍などの疾患 疼痛 or 耐え難い状態 脳幹・視床下部障害・疾患 加齢 |
うつ病、とくに原発性うつ病 環境変化 概日リズム睡眠障害 外傷後ストレス障害 統合失調症 |
「睡眠」
- 覚醒と睡眠を定期的に反復している。
- 睡眠は持続的な意識消失と全般的な身体機能の低下状態を伴っている。
- 睡眠にはサーカディアンリズムに従い身体を睡眠状態に導く仕組みと覚醒状態を維持する仕組みが関わっている。
- 夜になるとメラトニンがメラトニン受容体に作用し、身体を活動から急速状態に切り替えることで自然な睡眠を導いている。
- 覚醒状態を保つ仕組みとして、オレキシンという脳内物質がオレキシン受容体に作用することで脳を活動状態に維持している。
- 睡眠時間は新生児は1日約16時間眠り、レム睡眠が睡眠時間の50%以上を占める。
- 生後4ヶ月になるとレム睡眠児間は40%以下になり、レム睡眠量は40%以下となる。
- 睡眠時間は高齢者では短くなり、昼の睡眠が見られるようになる。
「困難」
- 英
- difficulty、distress、trouble、difficult、hard、intractable、recalcitrant、arduous、labored
- 関
- 窮迫、硬性、故障、障害、心配、難治、難治性、不応性、難しい、悩み、悩ます、硬い、硬質、強情、苦しめる、トラブル、苦悩