- 英
- homeostasis model assessment insulin resistance, homeostasis model assessment-insulin resistance
- 同
- HOMA-R、HOMA-IR
- 関
- 糖尿病、HOMA-β
- (HOMA-IR)＝IRI(μU/ml)×空腹時血糖値(mg/dl)/405
- IRI, immunoreactive insulin, 免疫活性インスリン
- HOMA-IR≧2.5：インスリン抵抗性が存在
UpToDate Contents
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- 1. インスリン抵抗性：定義および臨床像 insulin resistance definition and clinical spectrum
- 2. HIV関連リポジストロフィーの疫学、臨床症状、および診断 epidemiology clinical manifestations and diagnosis of hiv associated lipodystrophy
- 3. メタボリックシンドローム（インスリン抵抗性症候群またはシンドロームX） the metabolic syndrome insulin resistance syndrome or syndrome x
- 4. 成人における多嚢胞性卵巣症候群の臨床症状 clinical manifestations of polycystic ovary syndrome in adults
- 5. 食事中の炭水化物 dietary carbohydrates
Japanese Journal
- 妊娠糖尿病におけるインスリン抵抗性と脂質代謝
- 本田 正志,茂木 瑞恵,高野 靖子,立川 恵美子,小宮 朋子,吉原 由貴,雨宮 照子,舟山 幸,黒島 淳子
- 東京女子医科大学雑誌 81(E2), E221-E225, 2011-03-31
- … インスリン抵抗性指数のHOMA-R(homeostasis model assessment for insulin resistance)はGDM非肥満群、GDM肥満群共にC群と比べて差はなかった。 … GDMにおけるインスリン抵抗性指数と中性脂肪、総コレステロール、HDL-コレステロール、LDL-コレステロール、β-リポ蛋白との相関を検討した。 …
- NAID 110008441471
- メタボリックシンドロームの病態診断 インスリン抵抗性の評価法 HOMA-R法 (メタボリックシンドローム(第2版)--基礎・臨床の最新知見) -- (検査・診断)
- 藤倉 純二,内藤 雅喜,中尾 一和
- 日本臨床 69(-) (992), 483-486, 2011-01
- NAID 40018269686
- 汎用自動分析装置を用いたインスリン測定試薬の評価
- 矢野 正生,遠田 栄一,柴 輝男,山門 實
- 人間ドック = Ningen dock : official journal of the Japanese Society of Human Dry Dock 24(3), 701-706, 2009-09-30
- NAID 10026138625
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- 血液から見える健康－第8回 インスリン－他にもある糖尿病の検査 HOMA-R(インスリン抵抗性指数)って？ 糖尿病の検査として、空腹時血糖と空腹時インスリンを一緒に検査した場合、検査結果にHOMA-R（homeostatic model analysis ratio ...
- 糖尿病・インスリン抵抗性とインスリン抵抗性指数（HOMA-IR） - インスリン抵抗性指数・HOMA-IR（Homeostasis model assessment-Insulin Resistance）は、その基礎となるインスリン抵抗性の有無を簡便に調べるために考え出された指標の ...
- 経口ブドウ糖負荷試験で血中インスリン値も検査した場合、結果を記載されることがあるインスリン分泌指数という検査では、インスリン分泌能力を知ることができます。
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「インスリン」
- 英
- insulin (Z)
- 同
- immunoreactive insulin IRI ← ELISAを利用して定量されるインスリン(臨床検査医学)
- 関
- インスリン製剤、インスリン受容体
- レギュラーインスリン、1型インスリン
分類
- ペプチド
性状
産生組織
- プレプロインスリンの生合成＠粗面小胞体 → プレプロインスリン －(切断＠小胞体)→ プロインスリンはゴルジ体に輸送 －(切断＠ゴルジ体小胞体)→ インスリン
標的組織
作用
- 全般的な傾向として、同化作用↑、異化作用↓(糖新生↓)
分泌の調節
- インスリン分泌↑
- 血中グルコース濃度↑
- アミノ酸、消化管ホルモン
- アセチルコリン受容体(迷走神経)
- スルホニル尿素
- 血中K濃度↑
- 細胞外K濃度↑→膵臓β細胞脱分極→インスリン分泌↑
- インスリン分泌↓
分泌機構
- 1. グルコース→解糖系→ATP↑→KATP閉鎖→脱分極→VDCC解放→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌*2a. ペプチドホルモン→Gsα活性化→AC↑→cAMP↑→PKA↑→インスリン開口分泌
- 2b. ノルアドレナリン→Giα活性化→AC↓→cAMP↓→PKA↓→インスリン分泌抑制
- 3. アセチルコリン→PLC活性化→
→IP3↑→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌
→DAG↑→PKC活性化→インスリン開口分泌
作用機序
- 受容体型チロシンキナーゼ
臨床関連
- 高血圧とインスリン抵抗性の関連
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia