- プラリドキシム pralidoxime pyridine aldoxime methiodide
- PAM染色 periodic acid-methenamine-silver
- 原発性アメーバ性髄膜脳炎 primary amebic meningoencephalitis
- 肺胞微石症 pulmonary alveolar microlithiasis
WordNet
- the 16th letter of the Roman alphabet (同)p
PrepTutorEJDIC
- personal assistant個人秘書 / public address [system]
- parking
- phosphorusの化学記号
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/11/26 18:52:10」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 同種造血細胞移植の適応判定 determining eligibility for allogeneic hematopoietic cell transplantation
- 2. 透析装置の再利用 reuse of dialyzers
- 3. 自由生活アメーバ free living amebas
- 4. 妊娠中のマラリアの概要 overview of malaria in pregnancy
- 5. 肺移植：疾患に基づいた処置の選択 lung transplantation disease based choice of procedure
English Journal
- Effect of heat-processing on the antioxidant and prooxidant activities of β-carotene from natural and synthetic origins on red blood cells.
- Phan-Thi H1, Durand P2, Prost M2, Prost E2, Waché Y3.
- Food chemistry.Food Chem.2016 Jan 1;190:1137-44. doi: 10.1016/j.foodchem.2015.06.088. Epub 2015 Jun 26.
- Extraction of bioactives is a cause of structural changes in these molecules. In this work, the bioactivity of commercial natural β-carotenes, one softly extracted without heat-assistance from Momordica cochinchinensis (BCG), one conventionally extracted from another natural source (BCC), and a syn
- PMID 26213087
- Size measuring techniques as tool to monitor pea proteins intramolecular crosslinking by transglutaminase treatment.
- Djoullah A1, Krechiche G1, Husson F2, Saurel R3.
- Food chemistry.Food Chem.2016 Jan 1;190:197-200. doi: 10.1016/j.foodchem.2015.05.091. Epub 2015 May 22.
- In this work, techniques for monitoring the intramolecular transglutaminase cross-links of pea proteins, based on protein size determination, were developed. Sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis profiles of transglutaminase-treated low concentration (0.01% w/w) pea albumin sampl
- PMID 26212961
- Transcriptional profiles underpin microsatellite status and associated features in colon cancer.
- Hogan J1, DeJulius K2, Liu X3, Coffey JC4, Kalady MF5.
- Gene.Gene.2015 Oct 1;570(1):36-43. doi: 10.1016/j.gene.2015.02.057. Epub 2015 Feb 20.
- INTRODUCTION: While microsatellite instability is associated with prognosis and distinct clinical phenotypes in colon cancer, the basis for this remains incompletely defined. Novel bioinformatic techniques enable a detailed interrogation of the relationship between gene expression profiles and tumor
- PMID 25704535
Japanese Journal
- 2011年度PAMエアコン「イオンミスト ステンレス・クリーン 白くまくん」(Sシリーズ)の開発 エコに「ステンレス・クリーン システム」をたし算 (特集 エコと実質価値を追求した白物家電)
- 大塚 厚,能登谷 義明,関谷 禎夫 [他]
- 日立評論 93(10), 646-649, 2011-10
- NAID 40019055259
- エアコン用インバータ技術
- 能登原 保夫
- 冷凍 86(1006), 627-634, 2011-08-15
- NAID 10029615441
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「104D051」「111A056」 |
| リンク元 | 「コリンエステラーゼ」「Naegleria fowleri」「プラリドキシム」「原発性アメーバ性髄膜脳炎」「肺胞微石症」 |
| 関連記事 | 「PA」「P」 |
「104D051」
- 45歳の男性。農業に従事している。意識障害のため搬入された。夕食後、自宅倉庫へ行ったまま2時間以上たっても戻らないのを心配した家族が見に行き、倒れているのを発見した。搬送した救急隊員によると、そばに空ピンがころがり、床の吐物に有機溶剤臭があった。意識レベルはJCS II-20。身長165cm、体重58kg。体温36.0℃。脈拍44/分、整。血圧100/58mmHg。縮瞳を認める。皮膚は湿潤していて発赤はない。骨格筋の線維性攣縮が認められる。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。尿所見:外観は淡黄色透明。蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球 500万、白血球 6,200、血小板 32万。血液生化学所見:アルブミン 4.8g/dl、クレアチニン 1.1mg/dl、総ビリルビン 0.8mg/dl、AST 30IU/l、ALT 35IU/l、LD 300IU/l(基準176-353)、ALP 200IU/l(基準115-359)、γ-GTP 30IU/l(基準8-50)、コリンエステラーゼ OIU/l(基準400-800)、アミラーゼ 40IU/l(基準37-160)、CK 20IU/l(基準30-140)。動脈血ガス分析(自発呼吸, room air) : PaO2 98Torr、PaCO2 40Torr、HCO3- 24mEq/l。
- 処置として投与が検討されるのはどれか、2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［104D050］←［国試_104］→［104D052］
「111A056」
- 50歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。農業用の共同管理小屋の近くで倒れているのを近所の人が発見し、救急車を要請した。最近、うつ傾向のため自宅近くの医療機関を受診していたという。農作業に従事しており、一人暮らしである。意識レベルはJCSⅡ-20。身長 165cm、体重 60kg。体温 36.0℃。心拍数 44/分、整。血圧 98/56mmHg。呼吸数 20/分。SpO2 96%(room air)。縮瞳を認める。皮膚は湿潤していて発赤を認めない。骨格筋の線維束攣縮を認める。腹部に異常を認めない。尿所見：淡黄色透明、蛋白(－)、糖(－)。血液所見：赤血球 480万、白血球 6,200、血小板 30万。血液生化学所見：アルブミン 4.6g/dL、総ビリルビン 0.8mg/dL、AST 28U/L、ALT 35U/L、LD 310U/L(基準 176～353)、ALP 200U/L(基準 115～359)、γ-GTP 25U/L(基準 8～50)、コリンエステラーゼ OU/L(基準 400～800)、アミラーゼ 45U/L(基準 37～160)、CK 20U/L(基準 30～140)、クレアチニン 1.0mg/dL。動脈血ガス分析(room air)：PaCO2 40Torr、PaO2 98Torr、HCO3- 24mEq/L。
- 治療薬として適切なのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［111A055］←［国試_111］→［111A057］
「コリンエステラーゼ」
概念
- コリンエステラーゼはコリンエステルをコリンと有機酸に加水分解する酵素(LAB.601)
- 血清中のコリンエステラーゼは、アセチルコリン、ブチルコリン、ベンゾイルコリンなどのコリンエステルや、α-ナフチル酢酸などの非コリン性エステルも加水分解する(LAB.601)
- 血清中のコリンエステラーゼは偽性コリンエステラーゼ pseudocholinesterase、血清コリンエステラーゼ serum cholinesterase、非特異的コリンエステラーゼ non-specific cholinesterase、アシルコリンエステラーゼ acylcholine esteraseとも呼ばれる
阻害薬
可逆的阻害薬 カルバミン酸誘導体
不可逆的阻害薬 有機リン製剤
- 有機リン系農薬
- パラチオン、マラソン、スミチオン、サリン
不可逆的阻害薬により不活性化されたChEの賦活化
コリンエステラーゼの比較 (SPC.157)
| 主な存在部位 | 主な機能 | 基質特異性 | |||||
| アセチルコリン | カルバコール | アセチル-β-メチルコリン | ブチリルコリン | ||||
| アセチルコリンエステラーゼ | AchE | 脳、コリン作動性シナプス | AChをコリンと酢酸に分解 | + | - | + | - |
| 偽コリンエステラーゼ | pseudo-ChE (=BuChE) | 血清、肝臓 | 健康診断の指標 | + | - | - | + |
「Naegleria fowleri」
概念
- ネグレリア属のなかでヒトに感染性を示すアメーバ
- 髄膜脳炎原因アメーバ
- 大きさ20um
- ヒトの鼻腔粘膜から嗅神経を経由して中枢神経系に浸入し、致死的な原発性アメーバ性髄膜脳炎を引き起こす。
- 急性(数日-1週間)発症で、健康な若年者が湖水などで水泳後に発症することが多い。1965年の初例報告以来世界的には数百例の報告がある (参考.3)
生息環境
- 温暖な淡水
- 42℃で培養可能
生活環
- 栄養体、嚢子、鞭毛期(遊泳能あり)
感染症
参考
- 1. CDC Fatal Naegleria fowleri Meningoencephalitis, Italy
- 2. アメーバ性脳炎
- 3. 原発性アメーバ性髄膜脳炎
- 4. wikipedia ja
- 5. wikipedia en
- 遠藤卓郎
- 6. http://www.nih.go.jp/niid/reports/annual/h16/1606.pdf
- 7. http://www.nih.go.jp/niid/reports/annual/h17/H17/H1706.pdf
「プラリドキシム」
- 英
- pralidoxime
- 商
- パム静注, Protopam
- 同
- プラリドキシムヨウ化メチル、2-pyridine aldoxime methiodide 2-PAM PAM、ヨウ化プラリドキシム pralidoxime iodide
- 関
- 有機リン剤中毒、コリンエステラーゼ阻害薬
概念
- 有機リン化合物中毒治療
- コリンエステラーゼを再活性化させる。
薬効薬理
- パム静注500mg
- コリンエステラーゼ（ChE）賦活作用
- (1) マウスにパラチオン他7種類の有機リン剤を投与した実験において、各臓器のChE活性を回復させることが認められている。1)
- (2) マウスにパラチオン他8種類の有機リン剤を投与した実験において、LD50値が上昇することが認められている。2)
- (3) ウサギにパラチオン他8種類の有機リン剤を投与した実験において、血液中のChE活性を回復させることが認められている。2)
- (4) ヒト血液を用いたin vitroの実験において、スミチオン他9種類の有機リン剤によって阻害されたChE活性を回復させることが認められている。3)
添付文書
- パム静注500mg
「原発性アメーバ性髄膜脳炎」
概念
- Naegleria fowleriの中枢神経への感染により急性発症
病原体
疫学
症状
- 突然の頭痛、発熱、嘔気・嘔吐 → 急激増悪で昏睡・痙攣 他の化膿性髄膜炎と鑑別が困難。ここ一週間、淡水で泳いでいないか問診が重要かも。
診断＆診断
- 炎症性中枢神経疾患の鑑別診断としてあげること。
- 確定診断は病理組織学的診断(病理染色、免疫組織染色)、PCRなど。髄液からのアメーバー検出
治療
- 薬物療法：アムホテリシンB、ミコナゾールの経口投与、静注の同時・大量服薬
予後
- 致命率は高い
予防
- 水泳中に鼻から水を吸い込まないように注意(参考文献.1) ← 無理無理
- 怪しげな淡水で泳がないこと！！
参考
- 1. アメーバ性脳炎
「肺胞微石症」
- 英
- pulmonary alveolar microlithiasis, PAM
- ラ
- microlithiasis alveolaris pulmonum
- 同
- 肺結石症 肺石症 pulmolithiasis
概念
- 肺胞内に微小結石がびまん性に形成される遺伝疾患で、中高年に呼吸困難を発症
病因
- 不明
遺伝形式
「PA」
- 微生物学：粒子凝集法(particle agglutination test)
- 薬理学：
「P」