- 英
- substance-related disorder
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2021/08/03 16:07:23」(JST)
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物質関連障害（ぶっしつかんれんしょうがい、substance related disorders）とは、物質の使用がやめられない物質乱用や物質依存症のような使用上の障害、または過剰摂取が原因となる薬物中毒や、依存が形成されてからの減薬によって生じる離脱のような、物質と関連した障害の総称である。アメリカ精神医学会の『精神障害の診断と統計マニュアル』第4版（DSM-IV）には、物質関連障害の章が用意され、世界保健機関の『疾病及び関連保健問題の国際統計分類』第10版（ICD-10）の「第5章精神と行動の障害」には「向精神薬の使用による精神と行動の障害」の章が用意されている。
物質中毒
詳細は「薬物中毒」を参照
多くは、単に薬物の量を多く摂取したことによる過剰摂取である。しかし、肝臓の障害があるなど、薬物の代謝に問題がある場合や、食品も含む薬物相互作用によっても生じうる。
物質離脱
詳細は「離脱」を参照
身体依存を形成する薬物、アルコールや、鎮静催眠剤、モルヒネあるいは抗うつ薬のような薬物を、定期的に長期的に摂取した後、薬物の摂取量が減少することによって著しい苦痛を伴う症状を呈する状態である。
物質乱用
詳細は「薬物乱用」を参照
害が生じているのに薬物の使用をやめられない状態で、離脱や耐性の診断基準を持つ薬物依存症に満たないもの。したがって、使用をやめられる時期が存在する。しかし、しばしば週末などにアルコールを過剰摂取することによって、問題行動を起こすことが繰り返されている。
物質依存症
詳細は「薬物依存症」を参照
薬物の使用をやめられない状態で、離脱や耐性の診断基準を満たしたものである。
物質使用障害
物質使用障害は、DSM-5で新たに定義された障害であり、乱用と依存症を含めた状態を指す。しかし、乱用と依存の重要な区別が損なわれるといった批判がある。
物質誘発性睡眠障害
詳細は「物質誘発性睡眠障害」を参照
物質による睡眠障害は、カフェインによる不眠症や、睡眠薬の離脱による不眠症、睡眠薬過剰による過眠症など薬物が原因となることがある。
物質誘発性気分障害
詳細は「物質誘発性気分障害」を参照
鬱や躁は薬物によっても引き起こされる。軽躁状態は、抗うつ薬によって引き起こされることがある。リチウムの副作用は、甲状腺の機能低下を介して抑うつ症状を引き起こすことがある。アルコールやベンゾジアゼピン系の薬は、その離脱が長期化した場合、ながく鬱状態を引き起こすことがある。
物質誘発性不安障害
詳細は「物質誘発性不安障害」を参照
不安やパニックは薬物が誘発することがある。パニック障害においてカフェインを控えること。
物質誘発性精神病性障害
詳細は「物質誘発性精神病性障害」を参照
精神病性障害は、覚醒剤や、抗パーキンソン病薬の中毒によって引き起こされることがある。またアルコールの離脱などもその原因となる。
物質誘発性性機能障害
詳細は「物質誘発性性機能障害」を参照
抗うつ薬やアルコールなど性機能を障害する薬物が存在する。
精神と行動の障害（ICD-F - 290-319） |
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器質性 / 症状性 |
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| 認知症 |
- 軽度認知症
- アルツハイマー型認知症
- 多発性脳梗塞認知症
- ピック病
- クロイツフェルト・ヤコブ病
- ハンチントン病
- パーキンソン病
- AIDS認知症症候群
- 前頭側頭型認知症
- 日没症候群
- 認知症徘徊
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| その他 |
- せん妄
- 脳振盪後症候群
- 器質脳症候群
- 他の症状性を含む器質性精神障害
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精神作用物質使用、薬物乱用による障害 |
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- 薬物中毒 / オーバードース
- 身体依存
- 薬物依存症
- 反跳作用
- 離脱
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統合失調症、統合失調症型障害および妄想性障害 |
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- 統合失調症
- 統合失調型障害
- 持続性妄想性障害
- 急性一過性精神病性障害
- 感応性妄想性障害
- 統合失調感情障害
- 他の非器質性精神病性障害
- 特定不能の非器質性精神病
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気分障害（感情障害） |
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- 躁病 - 軽躁病
- 双極性障害（I型 - II型 - 気分循環症）
- 抑うつ症状（大うつ病性障害 - 気分変調症 - 季節性情動障害 - 非定型うつ病 - メランコリー型うつ病）
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神経症 - ストレス関連 - 身体表現性障害 |
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| 不安障害 |
| 恐怖症 |
- 広場恐怖症
- 社会恐怖 / 社交不安障害（対人恐怖）
- 特定の恐怖症（閉所恐怖症）
- 単一社会恐怖
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| その他 |
- パニック障害
- 全般性不安障害
- 強迫性障害
- ストレス（急性ストレス障害 - PTSD）
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| 適応障害 | |
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| 身体表現性障害 |
- 身体化障害
- 身体醜形障害
- 病気不安症
- 疾病恐怖
- ダ・コスタ症候群
- 疼痛性障害
- 機能性神経症状症（ガンザー症候群 - 咽喉頭異常感症）
- 神経衰弱
- Mass Psychogenic Illness
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| 解離性障害 |
- 解離性同一性障害
- 解離性健忘
- 解離性遁走
- 離人感・現実感消失障害
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生理的・身体的 |
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| 摂食障害 |
- 神経性無食欲症
- 神経性大食症
- 反芻性障害
- 特定不能の摂食障害
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| 非器質性睡眠障害 |
- 過眠症
- 不眠症
- 睡眠時随伴症（レム睡眠行動障害 - 夜驚症 - 悪夢）
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| 性機能障害 |
- 性的欲求（性欲低下障害 - 性欲亢進）
- 性的関心・興奮 （女性の性的関心・興奮障害）
- 勃起障害
- オルガスム（無快楽症 - 射精遅延 - 早漏 - 性的冷感）
- 疼痛（膣痙 - 性交疼痛）
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| 産後 | |
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成人のパーソナリティと行動 |
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| 性と性同一性 |
- 性成熟障害
- 自我異和的性的志向性
- 性的関係機能障害
- 性的倒錯（性依存症 - 窃視症 - フェティシズム）
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| その他 |
- パーソナリティ障害
- 衝動制御障害（間欠性爆発性障害 - 窃盗症 - 抜毛症 - 放火癖）
- 体を対象とした反復的行動
- 虚偽性障害（ミュンヒハウゼン症候群）
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小児の精神障害 |
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| 精神遅滞 | |
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| 精神発達（発達障害） |
- 特異的発達障害
- 広汎性発達障害
- アスペルガー症候群
- 学力の特異的発達障害
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| 感情・行動の障害 |
- ADHD
- 行為障害（反抗挑戦性障害）
- 情動障害（分離不安障害）
- 社会的機能（場面緘黙症 - 愛着障害 - 脱抑制性愛着障害）
- チック症（トゥレット障害）
- 言語障害（吃音症 - 早口症）
- 運動障害（常同運動症）
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未分類 |
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- 緊張病
- 想像妊娠
- 精神運動性激越
- 常同症
- 心因性非てんかん性発作
- Kluver-Bucy症候群
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UpToDate Contents
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- 1. 成人における物質使用障害および不安関連障害の併発 ：疫学、病因、臨床症状、経過、評価および診断co occurring substance use disorder and anxiety related disorders in adults epidemiology pathogenesis clinical manifestations course assessment and diagnosis [show details]
… from an anxiety disorder to a “trauma and stressor-related” disorder and OCD was reclassified as an “obsessive-compulsive and related disorder” . Diagnoses of substance abuse and substance dependence in …
- 2. 不安関連障害と物質使用障害を併発した成人の治療treatment of co occurring anxiety related disorders and substance use disorders in adults [show details]
… replaced by the single diagnosis of substance use disorder in DSM-5 . This topic reviews treatment of co-occurring anxiety-related disorders and substance use disorders. The epidemiology, pathogenesis, clinical …
- 3. 睡眠障害の分類classification of sleep disorders [show details]
… to a medication or substance; Hypersomnia associated with a psychiatric disorder; Insufficient sleep syndrome; In diagnosing central disorders of hypersomnolence, careful evaluation for sleep deprivation …
- 4. 疾患や医薬品の使用による日中の過度な眠気excessive daytime sleepiness due to medical disorders and medications [show details]
… medication and substance use history. There is no single effective treatment for sleepiness related to medical disorders. Efforts should be made to address the underlying medical disorder and maximize …
- 5. 医師における物質使用障害：評価および治療substance use disorders in physicians assessment and treatment [show details]
…topic are limited to physicians in the United States, where treatment of physicians with substance use disorders (SUD) is typically overseen by physician health programs (PHP). Much of the information may …
Japanese Journal
- 物質関連障害とサイコーシス (特集 サイコーシスとは何か : 概念,病態生理,診断・治療における意義)
- 物質関連障害 (特集 精神科臨床評価マニュアル〔改訂版〕) -- (精神科臨床評価 : 特定の精神障害に関連したもの)
- 宇佐美 貴士,松本 俊彦
- 臨床精神医学 = Japanese journal of clinical psychiatry 49(8), 1219-1226, 2020-08
- NAID 40022372022
- (特集 精神科診療のエビデンス : 国内外の重要ガイドライン解説) -- (物質関連障害)
Related Links
- 概要 物質関連障害とは、本来は生体内には存在しない物質（アルコール・危険ドラッグ・覚醒剤など）が体内に入り、脳に影響を及ぼすことによって生じる精神障害です。これは大きく二つに分けられます。一つは、物質の直接の影響で生じる特異的な精神神経症状（物質中毒）、もう一つは ...
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★リンクテーブル★
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- 英
- substance dependence
- 関
- 物質関連障害、薬物依存
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- 英
- substance-induced disorder
- 関
- 物質関連障害
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- 英
- polysubstance-related disorder
[★]
- 英
- relation、relationship、correlation、relevance、link、implication、connection、bearing、association、reference、relate、associate、attach、correlate、relative、relevant、pertinent
- 関
- 暗示、意味、会合、関係、関する、関連性、基準、共生、結合、結線、言及、参考、参照、照会、親戚、親類、軸受け、相関、相関性、相互関係、相対、相対性、相対的、対合、態度、妥当、適切、同僚、付随、付着、結びつける、類縁体、連関、連結、連合、連合性、連鎖、連接、連絡、群集、添付、協会、接続、関係性、リファレンス、リンク、参考文献、相関関係、関連づける
[★]
- 英
- disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion
- 関
- 妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症
[★]
- 英
- substance、material、matter
- 関
- 実体、問題、問題になる、材料、重要なこと、事項、サブスタンス
[★]
harm、hazard、injure
- 関
- 危険、損傷、ハザード、傷害を与える、害する