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- a slender tubular instrument used to examine the bronchial tubes
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/01/02 17:14:53」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. フレキシブル気管支鏡検査：適応および禁忌 flexible bronchoscopy indications and contraindications
- 2. フレキシブル気管支鏡検査：機器、手順、および合併症 flexible bronchoscopy equipment procedure and complications
- 3. 蛍光気管支鏡検査 fluorescence bronchoscopy
- 4. 患者情報：軟性気管支鏡検査（詳細） flexible bronchoscopy beyond the basics
- 5. フレキシブル気管支鏡下バルーン拡張術 flexible bronchoscopy balloon dilation
Japanese Journal
- 腸閉塞で発見された肺癌の小腸転移の一例
- 荒井 淳一 [他]
- 長崎醫學會雜誌 : Nagasaki Igakkai zasshi 86(3), 140-145, 2011-12-25
- … 肺腫瘍は、気管支鏡の擦過細胞診でclassV、低分化腺癌と診断され、その後の胸腹部CTにて腎転移、背部皮膚、大腿の皮下にも転移が出現した。 …
- NAID 110008721136
- 機能性副腎腫瘍を合併した原発性肺癌の2症例
- 森野 茂行 [他]
- 長崎醫學會雜誌 : Nagasaki Igakkai zasshi 86(3), 140-145, 2011-12-25
- … 肺腫瘍は気管支鏡生検で非小細胞肺癌と診断した。 …
- NAID 110008721133
- 病理所見と検体処理(気管支鏡セミナーより)
- 石川 雄一
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(4), 295-296, 2011-07-25
- NAID 110008687259
Related Links
- 気管支鏡（きかんしきょう、英: Bronchoscope）は、気管～気管支に挿入する医療機器 である。内視鏡のひとつ。英: Bronchoscopyは，気管支鏡を用いて行う検査，処置の 技術全般を指す。適切な日本語訳は無いが，単に気管支鏡として，前述の器具だけで ...
- と思われますが、当院で気管支鏡を受けられた方の大半が「知らん間に終わったわ」、「 思ったより楽だった」、と言われます。 ここで、恐らく見た事ないであろう（見る必要が なければ、見ないほうがいいのですが）気管支鏡というものについて説明したいと思い ます。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「095F048」「099F048」「105G047」「097D021」「095C032」「098B008」「099E074」 |
| リンク元 | 「bronchoscope」 |
| 拡張検索 | 「気管支鏡検査」「硬性気管支鏡」「気管支鏡検査法」 |
| 関連記事 | 「気管」「気管支」「鏡」 |
「095F048」
- 次の文を読み、47、48の問いに答えよ。
- 48歳の男性。微熱と咳嗽とを主訴に来院した。
- 現病歴 ： 2か月前からロ渇感を自覚していた。1か月前から微熱、咳嗽および黄色の喀痰がある。
- 家族歴 ： 父と母とが糖尿病。
- 現症 ： 身長175cm、体重75kg。体温36.9℃。呼吸数18/分。脈拍80/分、整。血圧130/72mmHg。両側アキレス腱反射の減弱と両側下肢振動覚の軽度低下とを認める。
- 検査所見 ： 尿所見：蛋白(-)、糖3＋、アセトン体(-)。血液所見：赤沈45mm/1時間、赤血球405万、Hb12.5g/dl、Ht38 ％、白血球5,600(桿状核好中球5％、分葉核好中球55％、単球4％、リンパ球36％)。
- 血清生化学所見：空腹時血糖306mg/dl、HbA1C11％(基準4.3～5.8)、尿素窒素12mg/dl、クレアチニン0.6mg/dl、総コレステロール280mg/dl、トリグリセライド180mg/dl(基準50～130)、GOT32単位(基準40以下)、GPT35単位(基準35以下)、Na140mEq/l、K4.0mEq/l、Cl 102mEq/l。CRP0.6 mg/dl(基準0.3以下)。動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)pH 7.43、PO2 79.0Torr、PCO2 42.0Torr。初診時の胸部エックス線写真を以下に示す。
- 診断確定のためにまず行うべき検査はどれか。
※国試ナビ4※ ［095F047］←［国試_095］→［095F049］
「099F048」
- 2歳6か月の男児。咳と発熱とが続くため来院した。
- 3日前、アーモンドを食べながら遊んでいて急にむせた。それ以来、咳が続いている。
- 2日前から発熱がみられる。
- 体温38.7℃。呼吸数32/分。脈拍96/分、整。心雑音はない。
- 右肺にcoarse cracklesを聴取する。
- 血液所見：赤血球428万、Hb12.7g/dl、白血球18,300、血小板36万。CRP4.8mg/dl。
- 胸部エックス線写真を以下に示す。
- 対応として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099F047］←［国試_099］→［099F049］
「105G047」
- 68歳の女性。肺がん検診の胸部エックス線写真で異常を指摘され来院した。胸部CTで右上葉に直径3.2cmの腫瘤影を認める。確定診断のため経気管支肺生検を行ったところ生検部位から出血し、1分ほど経過しても止血しない。意識は清明。脈拍88/分、整。血圧110/80mmHg。経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)95%。
- まず行うべきなのはどれか。
※国試ナビ4※ ［105G046］←［国試_105］→［105G048］
「097D021」
- 60歳の女性。交通事故で前胸部を強打し、救急車で搬入された。意識清明で胸背部痛を訴えている。体温36.9℃。呼吸数24/分。脈拍112/分、整。血圧86/64mmHg。顔面は蒼白で、眼瞼結膜は貧血様である。前胸部に皮下出血があるが腹部には異常はない。血液所見：赤血球350万、Hb11.0g/dl、Ht33％。胸部エックス線写真を以下に示す。まず行うべき検査はどれか。
※国試ナビ4※ ［097D020］←［国試_097］→［097D022］
「095C032」
- 78歳の男性。慢性肺気腫で通院治療を受けている。2日前から38℃の発熱、咳嗽および膿性痰が出現し、労作時呼吸困難も強くなったので来院した。呼吸困難はHugh-Jonesの分類IV度であった。胸部エックス縮写真に浸潤影を認めない。まず行うべき検査はどれか。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［095C031］←［国試_095］→［095C033］
「098B008」
- 45歳の男性。突然の呼吸困難を主訴に来院した。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴は40本/日を25年間。
- 動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)：PaO2 74Torr、PaCO2 31Torr。
- 来院時の胸部エックス線写真を以下に示す。
- まず行うのはどれか。
※国試ナビ4※ ［098B007］←［国試_098］→［098B009］
「099E074」
- 結核病棟への隔離を必要とするのはどれか。
- a. ツベルクリン反応陽性
- b. 喀痰の結核菌塗抹陽性
- c. 骨髄の結核菌培養陽性
- d. 胸膜生検で乾酪性肉芽腫
- e. 気管支鏡で結核菌のPCR法陽性
※国試ナビ4※ ［099E073］←［国試_099］→［099E075］
「bronchoscope」
「気管支鏡検査」
「硬性気管支鏡」
「気管支鏡検査法」
- 英
- bronchoscopy
- 関
- 気管支鏡、気管支鏡検査
「気管」
解剖
- 長さ12cm、直径2cm (HIS.298)。
- C6椎体-T5椎体 / C6椎体の下部より始まりT4-T5椎体で左右の気管支に分かれる。)
- 喉頭の輪状軟骨の直下から始まり主気管支が分岐するところに終わる。 (HIS.298)
粘膜
- 1呼吸上皮(粘膜上皮)：多列線毛上皮
- 2. 粘膜固有層 疎性結合組織 膠原線維、弾性線維、気管腺（混合腺）
- 3. 粘膜下組織 密生結合組織
- 4. 外膜 気管軟骨 馬蹄形（C字軟骨）後方に開いている。10-12個
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「気管支」
- 英
- bronchus / bronchi(pl.) (Z)
- ラ
- bronchus principalis
- 同
- 主気管支 main bronchus、一次気管支 primary bronchus
- 関
- 気管、気管支の分岐、肺区域、区域気管支
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.