- 関
- 妊娠
UpToDate Contents
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- 1. 胎児の健診:妊娠中期と後期prenatal care second and third trimesters [show details]
… reviews on specific pregnancy complications. There is no standard definition of a high- versus low-risk pregnancy. A high-risk pregnancy is a broad term that encompasses patients with a medical or surgical …
- 2. 妊婦の肥満:合併症と母胎管理obesity in pregnancy complications and maternal management [show details]
… Patients with prepregnancy obesity followed by high gestational weight gain have the highest risks of pregnancy complications. Offspring of pregnant people with obesity are at increased risk of developing …
- 3. 妊婦や出産後の患者に生じた急性腹痛/骨盤痛の治療法approach to acute abdominal pelvic pain in pregnant and postpartum patients [show details]
…evaluation of adults with abdominal/pelvic pain , pregnant patients should be asked about their past and current obstetric history, as pregnancy complications may manifest as abdominal/pelvic pain (eg, preeclampsia …
- 4. 双胎妊娠:妊娠合併症の管理twin pregnancy management of pregnancy complications [show details]
…potential complication of pregnancy, with the exceptions of post-term pregnancy and macrosomia, and is also associated with some unique complications. Most pregnancy complications (eg, gestational hypertension …
- 5. 妊婦管理:初期評価prenatal care initial assessment [show details]
…physical examination, and laboratory evaluation can help identify pregnant people at increased risk of medical complications, pregnancy complications, or fetal abnormalities. Early identification of these patients …
Japanese Journal
- 合併症妊娠と産科合併症の連関(1.周産期,教育講演,第64回日本産科婦人科学会・学術講演会)
- 卵巣腫瘍 (特集 産科外来診療フローチャート : 妊婦管理のすべて) -- (合併症妊娠の評価と管理)
Related Links
- 家庭医学館 合併症妊娠の用語解説 - 妊娠にともなっておこった他の病気をいい、病気 をもっている人が妊娠した場合と、妊娠中に病気が発生した場合があります。 以前から 病気をもち、専門の医師にかかっている場合は、まず、その医師に妊娠・分娩( ...
- 妊娠が引き起こすトラブルについて。いろいろなトラブルへの心構えから、実際のよく ある問題。妊娠高血圧症候群、逆子など。
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★リンクテーブル★
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- 合併症妊娠と起こりやすい異常の組合せで正しいのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [ ]←[国試_107]→[107A002]
[★]
- 英
- pregnancy, gravidity, gestation
- 関
- 妊娠週数、妊娠期間、(妊娠週数・妊娠月数の推定)子宮#子宮の大きさ、trimester。妊婦
- 妊娠x週
- x weeks of gestation
妊娠期間 (L.107)
- 最終月経の開始から280日(40週)
- 受精後266日(38週)
妊娠に伴う自覚、検査所見
- QB必修
- 尿検査による妊娠反応陽性:4週
- つわり症状 :6週
- 胎動の自覚 :18-20週
検査
超音波検査
- QB必修
- 妊娠4週:胎囊
- 妊娠5週:胎児
- 妊娠6週:胎児心拍
- 妊娠10-12週:ドップラーによる胎児心拍
尿妊娠反応
妊娠による変化
- G10M.38 NGY.293-303
- 循環血液量増加 → 血漿量の増加が血球成分の増加より著しい → 血液希釈(赤血球数↓、Hb↓、Ht↓)
- 白血球増加(5000~12000 /ul)。多核白血球優位に増加。
- 凝固能:凝固系亢進、線溶系抑制
- 血液凝固因子:第XI因子、第XIII因子を除き、血液凝固因子の濃度が上昇
- 胃:緊張度と運動性低下。食道括約筋圧低下、妊娠子宮による胃の変異により胃食道逆流が生じやすい(→麻酔管理では妊婦はfull stomach扱い)。
- 胸郭弛緩、横隔膜挙上、気道拡張(プロゲステロンによる気管平滑筋弛緩)
- →[一回換気量]増加、[予備呼気量]減少、[残気量]減少 → 残気量が減少し、一回換気量が増加 → 分時換気量増加
-
- 食後血糖は上昇。空腹時血糖は低下する。また、食後に高インスリン血症が持続する。 (NGY.293)
- FSH, LH:非妊娠時の基礎値
- hCG:10週前後にピークとなり以降、減少。
- PRL:妊娠末期に向かって増加
妊娠によるエネルギー付加量
- NGY.324
- 日本人成人女子の生活活動強度別の栄養所要量(kcal/day)
- 妊婦 +350
- G10M.72
- 妊娠初期:50kcal
- 妊娠中期:250kcal
- 妊娠末期:500kcal
- 授乳中:450kcal
妊娠と服用薬
- 妊娠と薬情報センター - 独立行政法人 国立成育医療研究センター
- http://www.ncchd.go.jp/kusuri/index.html
服用薬の影響
- 4週から7週末までは器官形成期であり、催奇形性が確認されているものはワルファリン(鼻奇形、骨形成不全)、メトトレキセート(種々の奇形)、抗てんかん薬(種々の奇形)がある。(参考1)
臨床関連
届出
参考
- http://www.jsog.or.jp/activity/pdf/FUJ-FULL.pdf
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- 英
- combination、(会社の)merger、combine、merge、complicate、ally
- 関
- 組み合わせ、結合、混合、配合、併用、複雑にする、化合、組み合わせる、コンビネーション、組合せ、複雑化、同盟
[★]
- 英
- complication, Cx, involvement
- 関
- 介入、関与、併発