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小脳性失調
英
cerebellar ataxia
関
小脳性運動失調
、
小脳失調
、
小脳性運動失調症
、
小脳失調症
UpToDate Contents
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1.
急性小脳性運動失調
acute cerebellar ataxia
2.
脊髄小脳変性症
the spinocerebellar ataxias
3.
急性運動失調を呈する小児に対するアプローチ
approach to the child with acute ataxia
4.
遺伝性運動失調の概要
overview of the hereditary ataxias
5.
高齢者における歩行障害
gait disorders of elderly patients
Japanese Journal
軽度
小脳性失調
症におけるフィードフォワード姿勢制御の筋モードおよびモード間の協調性について
浅賀 忠義,王 芸
北海道醫學雜誌 = Acta medica Hokkaidonensia 87(2), 75, 2012-04-01
NAID 10030575945
運動浴訓練により
小脳性失調
の改善がみられた脊髄小脳変性症の1例
清水 祥史
日本温泉気候物理医学会雑誌 = THE JOURNAL OF JAPANESE ASSOCIATION OF PHYSICAL MEDICINE, BALNEOLOGY AND CLIMATOLOGY 71(4), 203-210, 2008-08-01
NAID 10021950368
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plaza.umin.ac.jp
19)小脳性運動失調:ベ p153 ・筋力や深部感覚には異常がないのに小脳疾患により協調が障害されて起こる運動失調。 ロンベルグ試験は陰性で閉眼の影響はない。 歩行はよろめき歩き(酩酊歩行)。 測定異常があり、振戦 ...
小脳性失調症(しょうのうせいしっちょうしょう)とは - コトバンク
世界大百科事典 第2版 - 小脳性失調症の用語解説 - このため運動失調症という用語を狭義に解釈し,これを後述のような脊髄癆性失調症に対してのみ用いるという立場をとる学者もあるが,今日では随意運動の障害のうち運動麻痺や ...
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関
小脳性運動失調
、
小脳性失調
、
小脳失調
、
小脳性運動失調症
「
小脳」
[★]
英
cerebellum
SP. 392,393
PT.105
発生
菱脳
→
後脳
→
小脳
解剖
小脳
は上・中・
下小脳脚
によって
脳幹
と結合している
上小脳脚
主として
小脳
核
から
視床
および
脳幹
へ向かう
遠心性線維
中小脳脚
大脳皮質
から
橋核
を介して主として半
球
外側に向かう求心性線維
下小脳脚
脳幹
および
延髄
から主として
虫部
と半
球
中間部に向かう求心性線維
血管
上小脳動脈
superior cerebellar artery
SCA
前下小脳動脈
anterior inferior cerebellar artery
AICA
後下小脳動脈
posterior inferior cerebellar artery
PICA
機能概要
運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え
機能
①運動開始に関与
②運動学習に関与
③多関節にわたる運動に関与
④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与
フィードバックモード~
熟練した運動で、早く動かさないとき
フィードフォワードモード~
素早い運動を行うとき。学習を行うとき
入力経路
1)
体性感覚
①楔状
核
小脳
路
②
背側
脊髄小脳路
③腹側
脊髄小脳路
体の
固有感覚
は
上小脳脚
や
下小脳脚
から入り、
脊髄小脳
に投射
2)
前庭
感覚入力
前庭小脳
路
前庭神経核
→
下小脳脚
→
前庭小脳
、
虫部
3)視覚、聴覚入力
中脳蓋
小脳
路
上丘
(視覚)、
下丘
(聴覚)→
上小脳脚
→
脊髄小脳路
4)
大脳
からの入力
橋小脳路
運動野
(4,6野)、
前頭前野
(9,10野)、
頭頂葉
(5野)→
橋核
→
中小脳脚
→
脊髄小脳
、
大脳
小脳
5)運動の誤差情報の入力
オリーブ核
小脳
路
体性感覚
情報(
脊髄
オリーブ核
路) |
視蓋
前野 |→
下オリーブ核
→
下小脳脚
、全深部
小脳
核
→全
小脳皮質
運動情報(
赤核
) |
前頭連合野
|
障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)
motor dysfunction
truncal ataxia
intention tremor
dysdiadochokinesia
dysmetria
dysarthria
hypotonia
nystagmus
障害
小脳性運動失調
平衡障害、
筋緊張
異常、運動障害に分けられる
1)
片葉小節葉
の障害 ... 入力は
前庭器
官
平衡障害
体幹失調=姿勢の制御不良
失調性歩行
注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)
Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)
2)
虫部
の障害 ...
体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)
酩酊様歩行
開脚歩行
継ぎ足歩行
3)
小脳半球
の障害
四肢の運動失調(協調運動障害)
①推尺障害
②変換運動障害
③運動解離
④共同運動不能
⑤失調性構音障害
筋緊張
低下
中位核
の障害により、
皮質脊髄路
、
赤核脊髄路
ニューロンの活動が低下する。
臨床関連
小脳出血
小脳梗塞
「
失調」
[★]
英
ataxia
関
運動失調
、
失禁
incontinence
、
incontinent
、
失調症
概念
loss of coordination of the muscles
円滑に行われるべき運動行為が円滑に行えない状態
「
脳性」
[★]
英
cerebral
関
大脳
、
大脳性
、
脳
「
小脳性」
[★]
英
cerebellar
関
小脳