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夜間多尿指数
英
nocturnal polyuria index
,
NPI
関
夜間多尿
夜間多尿指数 = 夜間尿量 / 24時間尿量
参考1によれば、尿量が下記の値以上となったとき、夜間多尿と判断されるらしい。
0.33(高齢者)
0.20(若年者)
参考
1.
夜間多尿、夜間頻尿についての講演内容
http://www.kanazawa-med.ac.jp/~urol/lecture.pdf
UpToDate Contents
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1.
小児における夜尿症の原因および評価
etiology and evaluation of nocturnal enuresis in children
2.
夜間頻尿:臨床症状、診断、および治療治療
nocturia clinical presentation diagnosis and treatment
3.
多尿および尿崩症の診断
diagnosis of polyuria and diabetes insipidus
4.
小児における夜尿症の管理
management of nocturnal enuresis in children
5.
正常妊娠における腎臓および尿路の生理機能
renal and urinary tract physiology in normal pregnancy
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「
多尿
」「
夜間多尿
」「
数
」「
指数
」「
夜間
」
「
多尿」
[★]
英
polyuria
関
尿量
定義
3,000 mL/dayを超える場合 ← 文献は?
1日の尿量が2500mlを越える病態 (YN.E-5)
24時間尿量が40ml/kg以上 (参考1)
病因
OLM.17 YN.E-5
等張性利尿:
高張の原尿による:
糖尿病
、
マンニトール
、
ナトリウム
負荷?
糸球体の疾患 →
急性腎不全
の利尿期
慢性腎不全
の多尿期
利尿薬
投与
低張性利尿:
電解質異常
低カリウム血症
:
アルドステロン症
← 尿濃縮力が低下する。ADHに対する反応性の低下。
高カリウム血症
:
原発性副甲状腺機能亢進症
、
悪性腫瘍
、
サルコイドーシス
、
成人T細胞白血病
中枢性尿崩症
(ADH分泌過剰)
腎性尿崩症
(ADH不応状態)
薬剤性
炭酸リチウム
デメクロサイクリン
← 抗利尿ホルモンに拮抗
腎尿細管障害
骨髄腫
アミロイドーシス
慢性腎盂腎炎
その他
心因性多飲症
標準的な尿量
男性:1500 mL/day
女性:1200 mL/day
参考
1.
夜間多尿、夜間頻尿についての講演内容
http://www.kanazawa-med.ac.jp/~urol/lecture.pdf
「
夜間多尿」
[★]
英
nocturnal polyuria
、
nocturia
関
夜間尿
、
夜間頻尿
腎機能障害や加齢による
腎硬化症
では、糸球体濾過量減少、腎血流減少が認められる。夜間臥床時には腎血流が増加、また
ADH
(夜間多く分泌されるはず)に対する反応性が低下することにより、就寝時多尿となる。加齢によるレニン分泌低下、ヒト
心房性ナトリウム利尿ペプチド
の日内変動の消失も関係している。(IMD.596)
「
数」
[★]
英
number
、
count
、
numeral
関
ナンバー
、
数値
、
数える
、
カウント
、
番号をつける
、
数字
、
数詞
「
指数」
[★]
英
index
、
indices
関
インデクス
、
インデックス
、
指標
「
夜間」
[★]
英
nighttime
、
nocturnal
、
nocturnally
関
夜行性