UpToDate Contents
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- 1. 産後甲状腺炎 postpartum thyroiditis
- 2. 妊娠中の甲状腺疾患の概要 overview of thyroid disease in pregnancy
- 3. 甲状腺の概要 overview of thyroiditis
- 4. 無痛性甲状腺炎 painless thyroiditis
- 5. 妊娠中の甲状腺機能亢進症：治療 hyperthyroidism during pregnancy treatment
Japanese Journal
- 産後の甲状腺機能異常症 (特集 甲状腺疾患と妊娠)
- 網野 信行
- 日本甲状腺学会雑誌 1(1), 39-42, 2010-04
- NAID 40018726468
- 体調不良・易疲労感 (特集 安心するのはちょっと待って! フローチャートで学ぶ産褥期の異常徴候)
- 光田 信明,前田 真紀子,久松 武志
- ペリネイタル・ケア 27(6), 577-583, 2008-06
- NAID 40016078041
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- 出産後甲状腺炎は1940年代後半に最初に記載されています。1970年代半ばまでは、医学文献の中で述べられることはほとんどありませんでした。しかし、1980年代になってから、普通に見られる病気であることが明らかにされました。
- 出産後のひどい疲れや動悸・微熱・だるい・鬱っぽい等は、もしかしたら甲状腺の病気かもしれません。出産がきっかけで産後無痛性甲状腺炎になってしまった私の体験談が参考になったら嬉しいです。
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| リンク元 | 「出産後甲状腺機能異常症」「分娩後甲状腺炎」 |
| 関連記事 | 「甲状腺」「産後」「炎」「出産後」「甲状腺炎」 |
「出産後甲状腺機能異常症」
「分娩後甲状腺炎」
「甲状腺」
- 英
- thyroid gland
- ラ
- glandula thyroidea
- 関
- 甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)
- 喉頭
- 図：N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)
解剖学
部位
性状
- 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期（early secretary phase排卵後2-5日目）には50%も重量が増加する。
大きさ
- よくわかる甲状腺疾患のすべて 永井書店 (2004/01) ISBN 481591673X
- 単位はmm？
| n | 峡部 | 横断厚 | 横径 | 縦経(右) | 縦経(左) | |
| 男性 | 34 | 1.8±0.6 | 18±3.0 | 48±4.8 | 49±3.7 | 49±3.8 |
| 女性 | 16 | 1.3±0.8 | 16±2.2 | 46±3.6 | 45±6.0 | 46±3.0 |
血管
動脈
静脈
神経
- 声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71
画像
- 超音波検査
- (高エコー)筋肉＞甲状腺＞気道(低エコー) ← 要確認
組織学
濾胞上皮細胞 follicular cell
- 甲状腺ホルモンを産生、分泌。
C細胞 C cell
- 成人甲状腺全体の0.1%を占める
- カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
- 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学（chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど）により明らかとなる。
- 電顕では、electron dense な顆粒を有する（神経内分泌顆粒）。
機能
発生
神経支配
- 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。
臨床関連
診察所見と疾患
非腫瘍性疾患
- 1. 遺伝疾患、発達傷害
- a) 無形成 Agenesis
- b) 低形成 Hypoplasia
- c) 異所性甲状腺：異残物
- 2. 甲状舌管嚢胞 (thyroglossal duct cyst)：異残物
- 3. 薬剤の影響：
- mynocyclineによるblack thyroid：消耗性色素リポフスチンと他の物質（lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する）。
- 4. 感染
- 5. 自己免疫性甲状腺疾患
- a) 橋本病
- b) Basedow病 (Graves病）
- c) 限局性リンパ球性甲状腺炎 focal lymphocytic thyroiditis
- d) 浸潤性線維性甲状腺炎 invasive fibrous thyroiditis, Riedel's thyroiditis
- 6. 甲状腺腫 goiter
- a) simple and multinodular nontoxic goiter
- b) ホルモン合成傷害性甲状腺腫 dyshormonogenetic goiter
- c) toxic multinodular goiter (Plummer病）
- d) amyloid goiter
腫瘍性疾患 (甲状腺腫瘍)
- 1. 良性腫瘍
- a) 濾胞腺腫 follicular adenoma
- 2. 悪性腫瘍（甲状腺癌） 悪性腫瘍中の頻度
- a) 乳頭癌 papillary carcinoma 88%
- b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2% 甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
- c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
- d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
- e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
- f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
分類
「産後」
- 英
- postpartum、post partum
- 関
- 産褥、分娩後、出産後、産褥期、出生直後
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「出産後」
- 英
- post partum
- 関
- 産後、分娩後
「甲状腺炎」
- 英
- thyroiditis
- 関
- 亜急性甲状腺炎