UpToDate Contents

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1. Prevention of recurrent gout: Pharmacologic urate-lowering therapy and treatment of tophi
2. 腫瘍崩壊症候群：予防および治療 tumor lysis syndrome prevention and treatment
3. 好酸球の生物学および好酸球増多症の原因 eosinophil biology and causes of eosinophilia
4. 尿酸腎結石症 uric acid nephrolithiasis
5. 腎移植レシピエントにおける高尿酸血症および痛風 hyperuricemia and gout in renal transplant recipients

Japanese Journal

山田日登志のカイゼン--着眼大局着手小局(第7回)プロデックス

日経ベンチャ- (283), 106-109, 2008-04
NAID 40015955929

セラミックプレートの応用による霜付き制御

冷凍 72(833), 204-207, 1997-03
NAID 10003776769

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

高尿酸血症治療剤

販売名

プロデック錠50mg

組成

1錠中：アロプリノール…50mg
〈添加物〉
カルナウバロウ、クロスポビドン、結晶セルロース、酸化チタン、ステアリン酸マグネシウム、デンプングリコール酸ナトリウム、ヒプロメロース、ポビドン、マクロゴール400、マクロゴール6000、Ｄ-マンニトール

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

下記の場合における高尿酸血症の是正

痛風、高尿酸血症を伴う高血圧症

通常、成人は1日量アロプリノールとして200〜300mgを2〜3回に分けて食後に経口投与する。年齢、症状により適宜増減する。

慎重投与

肝疾患を有するか、又はその既往歴のある患者［肝障害が発現又は増悪するおそれがあるので、投与する場合は定期的に肝機能検査を実施すること］
腎機能障害のある患者［高い血中濃度が持続するので、減量等を考慮すること］（「重要な基本的注意」の項参照）
高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
メルカプトプリン（6-MP）又はアザチオプリンを投与中の患者（「相互作用」の項参照）
ペントスタチンを投与中の患者（「相互作用」の項参照）

重大な副作用

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis:TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、剥脱性皮膚炎、過敏症症候群等の重篤な皮膚障害又は過敏性血管炎があらわれることがある。特に肝障害又は腎機能異常を伴うときは、重篤な転帰をたどることがある。従って、発熱、発疹等が認められた場合には、直ちに投与を中止し、再投与しないこと。また、ステロイド剤の投与等適切な処置を行うこと。
ショック、アナフィラキシー様症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
劇症肝炎等の重篤な肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
腎不全、腎不全の増悪、間質性腎炎を含む腎障害があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
間質性肺炎があらわれることがあるので、発熱、咳嗽、呼吸困難等の呼吸器症状があらわれた場合には、速やかに胸部Ｘ線等の検査を実施し、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
横紋筋融解症があらわれることがあるので、筋肉痛、脱力感、CK（CPK）上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇等の症状があらわれた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。

薬効薬理

尿酸は、ヒポキサンチンやキサンチンからキサンチンオキシダーゼの働きで生成するが、アロプリノールはこの酵素を競合的に阻害することによって尿酸の産生を抑制する。アロプリノール自体もキサンチンオキシダーゼの作用でアロキサンチンに代謝されるが、アロキサンチンにも非競合的キサンチンオキシダーゼ阻害作用がある。^3）