アロプリノール
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
Japanese Journal
- 米エアーショーガイド 「T-33」エアロ・チーム密着ルポ
- レッドバロン・ジャパン (第2特集 AEROBATICSの魅惑--国内民間エアロチームの現状)
- アエロバティックス日本グランプリ (第2特集 AEROBATICSの魅惑--国内民間エアロチームの現状)
Related Links
- アロチームとは。効果、副作用、使用上の注意。体内で尿酸がつくられるのを抑える効果をもつ薬です。 慢性の痛風(つうふう)、腎臓病(じんぞうびょう)を伴う痛風、高尿酸血症(こうにょうさんけっしょう)を伴う高血圧症の治療に使う ...
- 「アロプリノール」に関連する薬37件です。種別、剤形、製薬会社、薬効分類などから簡単に絞り込む事ができます。お薬の詳細ページでは、薬価、写真、効能・効果、副作用、使用法、医療者によるお薬の評価などを掲載しています。
Related Pictures
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
組成
- アロチーム錠50mg:1錠中に日局アロプリノール50mgを含有する。
添加物として、カルメロースCa、結晶セルロース、ステアリン酸Mg、トウモロコシデンプン、乳糖、ヒドロキシプロピルセルロースを含有する。
禁忌
効能または効果
- 下記の場合における高尿酸血症の是正
痛風、高尿酸血症をともなう高血圧症
- アロチーム錠50mg:通常、成人は1日量アロプリノールとして200〜300mg(本剤4〜6錠)を2〜3回に分けて食後に経口投与する。年齢、症状により適宜増減する。
- アロチーム錠100mg:通常成人は、1日量2〜3錠(アロプリノールとして200〜300mg)を2〜3回に分けて食後に経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減する。
慎重投与
- 肝疾患を有するか、又はその既往歴のある患者〔肝障害が発現又は増悪するおそれがあるので、投与する場合は定期的に肝機能検査を実施すること。〕
- 腎機能障害のある患者〔高い血中濃度が持続するので、減量等を考慮すること(「重要な基本的注意」の項参照)。〕
- 高齢者(「高齢者への投与」の項参照)
- メルカプトプリン(6-MP)又はアザチオプリンを投与中の患者(「相互作用」の項参照)
- ペントスタチンを投与中の患者(「相互作用」の項参照)
重大な副作用
- 中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens‐Johnson症候群)、剥脱性皮膚炎、過敏症症候群等の重篤な皮膚障害又は過敏性血管炎があらわれることがある。特に肝障害又は腎機能異常を伴うときは、重篤な転帰をたどることがある。従って、発熱、発疹等が認められた場合には、直ちに投与を中止し、再投与しないこと。また、ステロイド剤の投与等適切な処置を行うこと。
- ショック、アナフィラキシー様症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 劇症肝炎等の重篤な肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 腎不全、腎不全の増悪、間質性腎炎を含む腎障害があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 間質性肺炎があらわれることがあるので、発熱、咳嗽、呼吸困難等の呼吸器症状があらわれた場合には、速やかに胸部X線等の検査を実施し、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 横紋筋融解症があらわれることがあるので、筋肉痛、脱力感、CK(CPK)上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇等の症状があらわれた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- アロプリノールはプリン代謝系のヒポキサンチンからキサンチン、さらに尿酸へと代謝される過程に作用しているキサンチンオキシダーゼを阻害することによって尿酸の生成を抑制し、血中及び尿中の尿酸値を低下させる。アロプリノールの代謝物であるオキシプリノールもキサンチンオキシダーゼ阻害活性を有する。3)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
化学名
- 1H‐Pyrazolo[3,4‐d]pyrimidin‐4‐ol
分子式
分子量
融点
性状
- アロプリノールは白色〜微黄白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはない。N,N-ジメチルホルムアミドに溶けにくく、水に極めて溶けにくく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。水酸化ナトリウム試液又はアンモニア試液に溶ける。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- allopurinol
- 商
- Lopurin, Zyloprim、ザイロリック Zyloric、アイデイト、アノプロリン、アリスメット、アロシトール、アロチーム、アロリン、ケトブン、ザイロリック、サロベール、タカナルミン、ノイファン、プロデック、マサトン、ミニプラノール、ユーリック、リボール
- Lopurin, Zyloprim
- 関
- 尿酸
- first aid step1 2006 p.309,320,325,326
- 1. 腎障害例では過剰に投与するとオキシプリノールが副作用を誘発する
- 尿酸の排出が悪い→アプリノールを使う。白血病は高尿酸血症を呈する
- 帯状疱疹は白血症などが重症になった時に起こる
- 皮膚粘膜間症候群
- 中毒性表皮壊死
- 表皮剥脱性皮膚炎
- 3. メルカプトプリン、アザチオプリンとの併用はメルプトプリンの分解を抑制→6MP
- ビダラビン(神経過敏) ← 抗ヘルペスウイルス薬
- シクロホスファミド(白血球減少) ← 白血病治療
- アンピシリン(過敏反応)
- ヒドロフロロチアジド(重度の過敏反応・光線過敏症) ←利尿剤
構造
- プリン環の7位にある窒素原子が8位の炭素原子と入れ替わった構造
作用機序
- ヒポキサンチン-(キサンチンオキシダーゼ)→キサンチン-(キサンチンオキシダーゼ)→尿酸
副作用
重大な副作用
その他の副作用
注意
[★]
商品
[★]
- 英
- allo
- 関
- 他、非自己