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- 1. 尿酸腎結石症 uric acid nephrolithiasis
- 2. 遠位（I型）および近位（II型）尿細管性アシドーシスの治療 treatment of distal type 1 and proximal type 2 renal tubular acidosis
- 3. 新生児における腎石灰化症 nephrocalcinosis in neonates
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- 一般名はPotassium Citrate(URINMET)など数種類の成分が配合されたジェネリック 医薬品です。・痛風や尿酸値が高い人の酸性尿を改善して腎臓への尿酸の沈着や結石 の形成を抑える働きがあります。 ・酸性側に傾いた血液を正常にする働きがあります。
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- アルカリ化療法剤＜酸性尿・アシドーシス改善＞
販売名
ウリンメット配合散
組成
- ウリンメット配合散：１g中に下記成分を(乾燥重量として)含有する。
- クエン酸カリウム…463mg
日局クエン酸ナトリウム水和物…390mg - 添加物として、クエン酸、黄色５号、香料を含有する。
効能または効果
- 痛風ならびに高尿酸血症における酸性尿の改善
- ウリンメット配合散：
通常成人１回１gを１日３回経口投与するが、尿検査でpH6.2から6.8の範囲に入るよう投与量を調整する。 - ウリンメット配合錠：
通常成人１回２錠を１日３回経口投与するが、尿検査でpH6.2から6.8の範囲に入るよう投与量を調整する。 - アシドーシスの改善
- ウリンメット配合散：
原則として成人１日量６gを３〜４回に分けて経口投与するが、年齢、体重、血液ガス分析結果などから患者の状況に応じ適宜増減する。 - ウリンメット配合錠：
原則として成人１日量12錠を３〜４回に分けて経口投与するが、年齢、体重、血液ガス分析結果などから患者の状況に応じ適宜増減する。
慎重投与
- 重篤な腎障害のある患者〔血清カリウム値を上昇させることがある。〕
- 肝疾患・肝機能障害のある患者〔症状を悪化させるおそれがある。〕
- 尿路感染症の患者〔感染を助長するおそれがある。〕
薬効薬理
- 生体内のクエン酸回路で代謝され、主として代謝産物の重炭酸イオン(HCO3-)の尿中及び血中濃度を上昇させることにより、酸性尿改善作用及びアシドーシス改善作用を示すと考えられている。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- クエン酸カリウム(Potassium Citrate)
化学名
- Tripotassium 2-hydroxypropane-1,2,3-tricarboxylate hydrate
分子式
- C6H5K3O7・H2O
分子量
- 324.41
性状
- クエン酸カリウムは無色の結晶又は白色の結晶性の粉末で、においはなく、塩味がある。水に極めて溶けやすく、酢酸(100)にやや溶けにくく、エタノール(95)にほとんど溶けない。
一般名
- クエン酸ナトリウム水和物(Sodium Citrate Hydrate)
化学名
- Trisodium 2-hydroxypropane-1,2,3-tricarboxylate dihydrate
分子式
- C6H5Na3O7・2H2O
分子量
- 294.10
性状
- クエン酸ナトリウム水和物は無色の結晶又は白色の結晶性の粉末で、においはなく、清涼な塩味がある。水に溶けやすく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。
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「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia