イムネース

テセロイキン

UpToDate Contents

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1. Surgical blood conservation: intraoperative and postoperative blood salvage
2. ポリメラーゼ連鎖反応(PCR) polymerase chain reaction
3. 成人における脳卒中の予後 stroke prognosis in adults
4. 急性骨髄性白血病における寛解基準および残存病変のモニタリング remission criteria in acute myeloid leukemia and monitoring for residual disease
5. 慢性B型肝炎ウイルス感染に対する従来型インターフェロンおよびペグインターフェロン standard and pegylated interferon for chronic hepatitis b virus infection

Japanese Journal

サイトカインの変更により異なる反応を呈した進行性腎癌の1例

加藤祐司,佐賀祐司,堀淳一,橋本博,柿崎秀宏
日本泌尿器科學會雜誌 97(3), 598-601, 2006-03-20
患者は73歳,男性.2004年3月,肉眼的血尿を主訴として初診.画像診断にて右腎癌,腹部・縦隔リンパ節転移を認め当科入院.原発巣に対し選択的腎動脈塞栓術を施行し,免疫療法として天然型IFN-α(スミフェロン^<[○!R]>600万単位)による治療を開始した.しかし4カ月後,リンパ節の増大を認めたため,IL-2(イムネース^<[○!R]>140万単位)投与に変更した.投与5週 …
NAID 110004706565

<一般演題抄録>17.腎癌の肺転移巣に対してイムネース^<TM>(インターロイキン-2製剤)の投与が有効であった1例

原靖,大西規夫,松田久雄,杉山高秀,松浦健,栗田孝
近畿大学医学雑誌 25(1), 17A, 2000-06-25
NAID 110000061639

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

遺伝子組換え型インターロイキン−2製剤

販売名

イムネース注35

組成

成分・含量（1瓶中）：

テセロイキン（遺伝子組換え）35万単位

添加物：

L-アルギニン15.0mg
L-メチオニン0.15mg
精製白糖90.0mg
ポリソルベート80　0.5mg
リン酸二水素ナトリウム，リン酸水素ナトリウム水和物，クエン酸水和物

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

ワクチン等の生物学的製剤に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

血管肉腫

腎癌

血管肉腫

生理食塩液又は5％ブドウ糖注射液等に溶解し，通常，成人には1日70万単位を，1日1〜2回に分けて連日点滴静注する。
なお，年齢，症状により適宜増減するが最大投与量は1日140万単位とする。

腎癌

生理食塩液又は5％ブドウ糖注射液等に溶解し，通常，成人には1日70万単位を，1日1〜2回に分けて連日点滴静注する。
なお，年齢，症状により適宜増減するが最大投与量は1日210万単位とする。
増量することにより，肝機能検査値異常，体液貯留が発現しやすくなるため，注意すること。

参考：注射液の調製法

1瓶（テセロイキン35万単位）あたり，添付の日局注射用水1mLを加え，溶解する。

1回投与量を生理食塩液又は5％ブドウ糖注射液等の200〜500mLに加えて点滴静注する。

慎重投与

アレルギー素因のある患者

心疾患又はその既往歴のある患者［心疾患が悪化することがある。］

重篤な肝障害又は腎障害のある患者［症状が悪化することがある。］

高齢者［「高齢者への投与」の項参照］

重大な副作用

体液貯留：毛細血管漏出症候群（capillary leak syndrome）によると思われる体液貯留（2.3％），体重増加（2.9％），浮腫（3.5％），胸水・腹水・肺水腫等の水分貯留（3.3％），尿量減少（0.7％）あるいは循環血漿量の減少による血圧低下（2.8％）等があらわれることがあるので，患者の状態を十分に観察し，このような場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。なお，体液貯留は投与開始1〜2週目に発現することが多いので注意すること。

うっ血性心不全(0.1〜1％未満）：うっ血性心不全があらわれることがある。このような場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

抑うつ，自殺企図（頻度不明）：インターロイキン-2製剤の投与により，抑うつ，自殺企図があらわれたとの報告がある ³⁾。

誘発感染症，感染症の増悪（頻度不明）：インターロイキン-2製剤の大量投与により，好中球機能が抑制され，誘発感染症，感染症の増悪を起こしやすくなるとの報告がある ⁴⁾。

自己免疫現象（頻度不明）：インターロイキン-2製剤の投与により，自己免疫現象によると思われる症状・徴候（強皮症，溶血性貧血，糖尿病）があらわれたとの報告がある ^5)〜7)。

薬効薬理

薬理作用

抗腫瘍作用（in vitro）

健康成人6例（男性5例，女性1例）から得られた末梢血リンパ球に70単位/mLを加えて72時間培養したとき，ヒト腎癌培養細胞3株に対する強い細胞障害活性が誘導された。しかし，正常細胞（ConA刺激ヒト正常リンパ球）に対する作用は示さなかった。

抗腫瘍作用（in vivo）

Renca（自然発生マウス腎癌）に対し，生存期間の延長と転移抑制効果を示した ¹⁴⁾。
また，化学発癌のマウス腎癌に対して著しい転移抑制効果を示した ¹⁵⁾。

作用機序

主としてT細胞やNK細胞に結合し，活性化することにより，細胞障害能の高いキラー細胞を誘導して腫瘍を障害する。更にB細胞やマクロファージにも結合し，免疫を賦活する。

有効成分に関する理化学的知見

一般的名称：

テセロイキン（遺伝子組換え）（JAN）［日局］
Teceleukin（Genetical Recombination）

略号：

rIL-2

分子式：

C₆₉₈H₁₁₂₇N₁₇₉O₂₀₄S₈

分子量：

15547.01

化学構造式：

アミノ酸134個からなるポリぺプチドである。

性状：

無色澄明の液である。

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関連記事	「イム」

「ポリソルベート80」

英: polysorbate 80
ラ: polysorbas 80
商: Ｍ.Ｖ.Ｉ.-12、アドステロール-I131、アトルバスタチン、イノマール、イムネース、イモバックスポリオ、イルガス、インジウム(111In)オキシン、インデラニック、インフルエンザHAワクチン、ウビロン、ウルサミック、エイムゲン、エキセメスタン、エクセラーゼ配合、エレンタールP乳幼児用配合、エレンタール配合、エンセバック、ガーダシル、キューカル、キョーリンAP2配合、クラリスロマイシン、グラン、ケフレックス、ケルナック、ゴクミシン、コバテンシン、シンレスタール、スピロノラクトン、セファクロル、ダイメジン・マルチ、タムスロシン塩酸塩、タンチパン配合、ネオM.V.I.-9、ネオラミン・マルチV、ビタジェクト、フッコラート、フルカリック1号、ベザリップ、ヘパンED配合、マインベース、ヤンヤン温パップ、ヤンヤン冷パップ、ライドラース、ランソプラゾール、レバミピド、ロタテック、塩酸タムスロシン
関: ポリソルベート

「その他の生物学的製剤」

商品

「テセロイキン」

英: teceleukin
商: イムネース
関: インターロイキン2

抗悪性腫瘍薬;遺伝子組換えIL-2製剤

「イム」

英: imu
関: アイヌ民族のイム

文化結合症候群の1つ。原始反応に分類される。

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