milnacipran

ミルナシプラン


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2012/10/16 10:51:10」(JST)

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English Journal

  • A systematic review of the efficacy of venlafaxine for the treatment of fibromyalgia.
  • VanderWeide LA1, Smith SM, Trinkley KE.
  • Journal of clinical pharmacy and therapeutics.J Clin Pharm Ther.2015 Feb;40(1):1-6. doi: 10.1111/jcpt.12216. Epub 2014 Oct 8.
  • WHAT IS KNOWN AND OBJECTIVE: Fibromyalgia is a painful disease affecting 1-2% of the United States population. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), such as duloxetine and milnacipran, are well studied and frequently used for treating this disorder. However, efficacy data are lim
  • PMID 25294655
  • The many different faces of major depression: It is time for personalized medicine.
  • Korte SM1, Prins J1, Krajnc AM1, Hendriksen H1, Oosting RS1, Westphal KG1, Korte-Bouws GA1, Olivier B1.
  • European journal of pharmacology.Eur J Pharmacol.2015 Jan 12. pii: S0014-2999(15)00016-3. doi: 10.1016/j.ejphar.2014.11.045. [Epub ahead of print]
  • First line antidepressants are the so-called SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors), e.g. fluvoxamine, fluoxetine, sertraline, paroxetine and escitalopram. Unfortunately, these drugs mostly do not provide full symptom relief and have a slow onset of action. Therefore other antidepressants a
  • PMID 25592320
  • Prediction of in vivo plasma concentration-time profile from in vitro release data of designed formulations of milnacipran using numerical convolution method.
  • Singhvi G1, Shah A, Yadav N, Saha RN.
  • Drug development and industrial pharmacy.Drug Dev Ind Pharm.2015 Jan;41(1):105-8. doi: 10.3109/03639045.2013.850706. Epub 2013 Oct 28.
  • Abstract The aim of this study was to predict the in vivo plasma drug level of milnacipran (MIL) from in vitro dissolution data of immediate release (IR 50 mg and IR 100 mg) and matrix based controlled release (CR 100 mg) formulations. Plasma drug concentrations of these formulations were pred
  • PMID 24164467

Japanese Journal

  • 症例 ミルナシプラン増量によってセロトニン症候群を生じた1例
  • 萩野谷 真人,大曽根 彰,下田 和孝
  • 精神科 19(5), 526-530, 2011-11
  • NAID 40019079411
  • 症例 ミルナシプランの早期高用量投与が奏効したうつ病症例

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★リンクテーブル★
リンク元セロトニン」「抗うつ薬」「ミルナシプラン」「セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬
拡張検索milnacipran hydrochloride

セロトニン」

  [★]

serotonin, 5-HT, 5-hydroxytryptamine
神経伝達物質セロトニン受容体セロトニン作動性ニューロン5-ヒドロキシインドール酢酸 5-HIAA
生合成
 トリプトファン          →      5-ヒドロキシトリプトファン
         トリプトファン5-モノオキシゲナーゼ

                                     OH
                   /\                      /\/
 -OOC-CH(NH3+)-CH2----|○| → -OOC-CH(NH3+)-CH2----| ○|
             ||    |  |                ||    |  |
               \ / \/                 \ / \/
                  NH                      NH
          +                              +
    テトラヒドロビオプテリン     ジヒドロビオプテリン
          +
          O2

 5-ヒドロキシトリプトファン   →      セロトニン
         芳香族アミノ酸デカルボキシラーゼ

                                OH
                   /\                  /\/
 -OOC-CH(NH3+)-CH2----|○ | → H2N-CH2-CH2----| ○|
             ||    |  |            ||    |   |
               \ / \/              \ /\/
                  NH                  NH


薬理学

セロトニン再取り込み阻害薬

セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬

抗うつ薬」

  [★]

antidepressant, antidepressants
薬理学、そううつ病、精神疾患

作用機序

三環系抗うつ薬 tricyclic antidepressant

  • 2つの説がある。
  • 1. (急性作用)シナプス前膜におけるノルアドレナリン、セロトニンの再取り込み↓→シナプス間隙における薬剤濃度↑
  • 2. (慢性作用)(2週間後)シナプス後膜における受容体の数↓
  • 慢性作用はシナプス間隙のノルアドレナリン、セロトニン濃度が上昇した結果、シナプス後膜の受容体が減少したために出現すると考えられる。

抗うつ薬

  • 三環系
  • 四環系
ミルナシプラン milnacipran
  • 非定型抗うつ薬 atypical agent

ミルナシプラン」

  [★]

milnacipran
塩酸ミルナシプラン milnacipran hydrochloride
トレドミン
精神神経用剤
  • GOO.437t

特徴

  • 効果発現が早く、他薬剤との相互作用が少なく安全
  • 高齢者にも使用できる
  • 抗コリン作用が少ない ← 三環系抗うつ薬は多い

作用機序

  • 神経終末のセロトニンおよびノルアドレナリン再取り込み部位に選択的に結合してそれらの再取り込みを阻害
  • シナプスにおけるセロトニン、ノルアドレナリンの濃度を上昇させる

セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬」

  [★]

serotonin noradrenaline reuptake inhibitor, SNRI
抗うつ薬
  • セロトニン、ノルエピネフリン両方の再取り込みを抑制
  • 効果発現が早く、他薬剤との相互作用が少なく安全
  • 高齢者にも使用できる

SNRI

milnacipran hydrochloride」

  [★]

milnacipran