WordNet

the 13th letter of the Roman alphabet (同)m
the imperial dynasty of China from 1368 to 1644 (同)Ming dynasty

PrepTutorEJDIC

Minnesota
Mach number / mark[s] / Monsieur
(中国の)明,明朝(1368‐1644)

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/06/19 04:45:30」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

wiki en

[Wiki en表示]

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 特発性膜性腎症の治療 treatment of idiopathic membranous nephropathy
2. 膜性腎症の原因および診断 causes and diagnosis of membranous nephropathy
3. 膜性腎症と腎移植 membranous nephropathy and renal transplantation
4. 特発性膜性腎症の治療における代替剤 alternative agents in the treatment of idiopathic membranous nephropathy
5. 重症タンパク尿およびネフローゼ症候群の概要 overview of heavy proteinuria and the nephrotic syndrome

English Journal

Co-assessment of cell cycle and micronucleus frequencies demonstrates the influence of serum on the in vitro genotoxic response to amorphous monodisperse silica nanoparticles of varying sizes.

Gonzalez L1, Lukamowicz-Rajska M, Thomassen LC, Kirschhock CE, Leyns L, Lison D, Martens JA, Elhajouji A, Kirsch-Volders M.
Nanotoxicology.Nanotoxicology.2014 Dec;8(8):876-84. doi: 10.3109/17435390.2013.842266.
Serum proteins have been shown to modulate the cytotoxic and genotoxic responses to nanomaterials. The aim was to investigate the influence of serum on the induction of micronuclei (MN) by nanoparticles (NPs) of different sizes. Therefore, A549 human lung carcinoma cells and amorphous monodisperse s
PMID 24040841

Simplified sample treatment for the determination of total concentrations and chemical fractionation forms of Ca, Fe, Mg and Mn in soluble coffees.

Pohl P1, Stelmach E2, Szymczycha-Madeja A2.
Food chemistry.Food Chem.2014 Nov 15;163:31-6. doi: 10.1016/j.foodchem.2014.04.073. Epub 2014 Apr 29.
A simpler, and faster than wet digestion, sample treatment was proposed prior to determination of total concentrations for selected macro- (Ca, Mg) and microelements (Fe, Mn) in soluble coffees by flame atomic absorption spectrometry. Samples were dissolved in water and acidified with HNO3. Precisio
PMID 24912692

PURIFICATION AND PROPERTIES OF DETERGENT-COMPATIBLE EXTRACELLULAR ALKALINE PROTEASE FROM Scopulariopsis spp.

Niyonzima FN1, More S.
Preparative biochemistry & biotechnology.Prep Biochem Biotechnol.2014 Oct 3;44(7):738-59. doi: 10.1080/10826068.2013.854254.
A fungal alkaline protease of Scopulariopsis spp. was purified to homogeneity with a recovery of 32.2% and 138.1 U/mg specific activity on lectin-agarose column. The apparent molecular mass was 15 ± 1 kD by sodium dodecyl sulfate polyacryalamide gel electrophoresis (SDS-PAGE). It was a homogenou
PMID 24905049

Japanese Journal

Structure of the Passive Film formed on Fe-Mn-Si-Cr-Ni Shape Memory Alloy after Wet and Dry Corrosion Test

Nishimura T.
Materials transactions 55(6), 871-876, 2014-06
NAID 40020077139

High-Rate Capability of Lithium-Rich Layered Li₁.₂Ni₀.₁₈Mn₀.₅₉Co₀.₀₃O₂ Cathode Material Prepared from Size-Regulated Precursor Fine Particles

KANEKO Shingo,XIA Bingbo,ZHANG Qian [他]
電気化学および工業物理化学 82(6), 438-443, 2014-06
NAID 40020077027

超高密度ターゲットを用いたパルスレーザー堆積法によるFe系およびMn系ペロブスカイト型酸化物薄膜の作製 (シリコン材料・デバイス)

大島佳祐,岩田展幸,渡部雄太 [他]
電子情報通信学会技術研究報告 = IEICE technical report : 信学技報 114(58), 41-46, 2014-05-28
NAID 40020090999

「膜性腎症」

　　[★]

membranous
英: membranous nephropathy, MN
同: 膜性糸球体腎炎 membranous glomerulonephritis, membranous GN, MGN
関: ネフローゼ症候群

まとめ

膜性腎症は免疫複合体が糸球体基底膜上皮下に沈着することで基底膜の肥厚をきたす疾患である。中年以降(30-40歳以降)の男性に多い。自覚症状なしにネフローゼ症候群を来たし、ネフローゼ症候群の原因として成人では30%、小児では5%を占める。病因としては特発性と続発性があるが、免疫複合体の抗原が不明な特発性が大部分(85%)を占め、残りは感染症(B型肝炎、梅毒、住血吸虫マラリア)、膠原病(SLE)、悪性腫瘍、無機金属(金、水銀)、薬剤(ペニシラミン、カプトプリル、NSAID)などによる続発性である。病理組織像では光顕的に糸球体膜の重層化・二重化・肥厚が認められ、PAM染色で糸球体基底膜上皮下にスパイク状・顆粒状の沈着物が認められる。これらは蛍光顕微鏡ではIgG、C3の沈着として認められる。電顕的には電子高密度沈着物(免疫複合体)として認められる。自覚症状はなく検診などで蛋白尿陽性として見いだされることが多い。診断には腎生検の所見による。治療は特発性の場合、無症候性であれば経過観察、ネフローゼ症候群が存在していればステロイドによる治療を行う。二次性の場合は原因疾患の治療も行う。治療抵抗例では免疫抑制薬、抗血小板薬、抗凝固療法を行う。経過は緩徐であり、予後は良好であることが多い。症例の2/3は緩徐進行、1/3は自然緩解する。(YN.E-50 SPE.599)

概念

糸球体腎炎の病理診断名の一つ
糸球体基底膜の上皮側にびまん性の免疫複合体が沈着し、基底膜が肥厚する疾患。
(1)糸球体基底膜のびまん性肥厚、(2)糸球体基底膜上皮下へのびまん性沈着
ネフローゼ症候群を来す。成人ネフローゼの典型例

疫学

中年以降(30-50%)の男性に好発。　30-40歳代の男性に多い(QB.E-173)。
健診で発覚(チャンス蛋白尿)
ネフローゼ症候群の原因となる。ネフローゼ症候群のうちそれぞれ占める割合は成人30%、小児5%。 (YN.E-50)

分類

病因による分類

特発性(85%)　←　免疫複合体の抗原が不明
続発性

感染症(B型肝炎、梅毒、住血吸虫症、マラリア)
膠原病(SLE)
悪性腫瘍(扁平上皮癌：肺癌、大腸癌、悪性黒色腫)
inorganic salts(金、水銀)
薬剤(penicillamine, captopril, NSAID)

APT.241

B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、腫瘍、薬物(NSAID)、SLE

病理

蛍光抗体法

糸球体基底膜のびまん性肥厚　　→　糸球体膜の重層化・二重化・肥厚
免疫複合体が糸球体基底膜上皮下に沈着　←　糸球体の外側　　→　スパイク(PAM染色で)　、　granular pattern(IgG)
メサンギウム領域の細胞増殖(-)

病態生理

80%がネフローゼ症候群で発症し、あとは無症候性蛋白尿(QB.E-173)

症状

蛋白尿　←　泡立つことで気づかれるらしい
ネフローゼ症候群(25%を占める)
血尿（－）

検査

血液検査

ネフローゼ症候群を来す場合には低蛋白血症、低アルブミン血症

尿検査

尿蛋白陽性。

腎生検

光学顕微鏡(PAM染色)：基底膜の肥厚

[show details]

蛍光顕微鏡(蛍光抗体法)：IgG、C3よりなる免疫複合体が糸球体上皮下腔に顆粒状に沈着

[show details]

電子顕微鏡

糸球体基底膜上皮下に高電子密度の顆粒状沈着物

[show details]

診断

膜性腎症の診断は腎生検でのみなされる。原因不明のネフローゼ症候群には腎生検を提案している。(uptodate)

蛋白尿に対する検査を行う→ネフローゼ症候群　→　uptodate Serologic tests in the evaluation of nephrotic syndrome
膜性腎症の原因を検索するために以下の検査を行う：自己抗体、血清C3(普通は正常)、血清学的ウイルス検査(B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス)、悪性腫瘍スクリーニング　(uptodate)