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- 1. 大顆粒T細胞リンパ球性白血病の臨床症状、病理学的特徴、および診断 clinical manifestations pathologic features and diagnosis of t cell large granular lymphocyte leukemia
- 2. 大顆粒リンパ球性白血病の治療 treatment of large granular lymphocyte leukemia
- 3. 関節リウマチにおける大顆粒リンパ球性白血病 large granular lymphocyte leukemia in rheumatoid arthritis
- 4. ナチュラルキラー（NK）細胞大顆粒リンパ球性白血病 natural killer nk cell large granular lymphocyte leukemia
- 5. リンパ球増加症またはリンパ球減少症を有する患者へのアプローチ approach to the patient with lymphocytosis or lymphocytopenia
Japanese Journal
- 大顆粒リンパ球白血病 (large granular lymphocyte leukemia) 合併赤芽球癆の病態と治療
- 藤島 直仁
- 臨床血液 51(8), 589-596, 2010-08-30
- NAID 10026630026
Related Links
- 順天堂大学医学部附属順天堂医院血液内科の患者様のための「顆粒リンパ球増多症 に伴う赤芽球癆」についての解説です。
- T細胞大顆粒リンパ球性白血病. T-LGL白血病は原因の少ない6ヶ月以上持続する末梢 血の顆粒リンパ球（LGL)の増殖症で様々な病態を含んでいる。 LGLは豊富な細胞質に 3個以上のアズール顆粒を有するリンパ球で、その多くは赤血球の2倍大(15μm)の大.
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| リンク元 | 「ナチュラルキラー細胞」「LGL」「large granular lymphocyte」「large granular lymphocytes」 |
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| 関連記事 | 「リンパ球」「リン」「顆粒」「球」「リンパ」 |
「ナチュラルキラー細胞」
概念
- 自然免疫
- リンパ球の5-10%を占めるらしい。
- Large granular lymphocytes(LGLs) or NK cells account for 5-10% of periphral blood plymphocytes.(HAR.2024)
- 大型のアズール好性顆粒を有する(SMB.41)
- 抗体依存性細胞毒性(ADCC)
- II型アレルギーにかかわる
分子細胞学的な定義
機能
自然免疫
ADCC
- IgGのFc部を結合し、顆粒を放出する(IMM.96)
分子マーカー
~
ケモカイン
| リガンド | 作用 | 産生 |
| IL-12 | NK細胞活性化 | INF-γ |
| IL-18 | Th1分化促進 |
- IL-2により活性化し、細胞障害能が高まる (SPU.65)
受容体
- NIR
- MHC class Iを認識して攻撃を抑制。MHC class Iが少ないと抑制が外れる(IMM.96)
「LGL」
[★] 大顆粒リンパ球 large granular lymphocyte
「large granular lymphocyte」
「large granular lymphocytes」
「大顆粒リンパ球性白血病」
「リンパ球」
- 英
- lymphocyte (Z)
- 同
- リンパ細胞、免疫細胞 immunocytes
- 白血球の一種で、無顆粒球に分類される。
- 末梢血に白血球が4000-9000 /μl存在するとすれば、リンパ球の存在比は26-46.6 %といわれているので、リンパ球は1040-4194 /μl存在。(IMD)
種類
細胞膜上に発現しているリガンド？ (2007前期生理学授業プリント)
| αβTCR | TCR | Ig | CD3 | CD4 | CD8 | CD16 | CD56 | |
| T細胞 | ○ | ○ | ||||||
| Tc細胞 | ○ | ○ | ○ | |||||
| Th細胞 | ○ | ○ | ○ | |||||
| B細胞 | ○ | |||||||
| NK細胞 | ○ | ○ |
成長とリンパ球・好中球数(PED.703)
- リンパ球数は生後1ヶ月以降に増加して6ヶ月～1年でピークとなり、以降減少して成人と同程度となる。
- これに対して好中球は生下時にピークとなり、以降減少して成人と同程度となる。
- 生後一ヶ月までは好中球優位であり、1ヶ月～2-6歳まではリンパ球優位となり、以降好中球優位となる。
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「顆粒」
- 英
- granule
血液細胞の顆粒
一次顆粒
- アズール好性
- アズール→紫褐、紫赤
- リンパ球、単球、前骨髄球、血小板、巨核球
- リンパ球では0.3-0.6μm
特殊顆粒
- 好酸性顆粒
- 好酸性
- エオシン→赤橙色
- 好酸球
- 0.5-0.7μm
- 好塩基性顆粒
- 好塩基性
- メチレン青→紫
- 好塩基球
- 好中性顆粒
- 好中性
- 好中球
「球」
- 英
- bulbus (KH)
- ラ
- bulbus cerebri
- 同
- 延髄
- 延髄はその膨らんだ感じから「球」とも呼ばれる