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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/07/30 21:28:45」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. ウイルス誘発性の喘鳴および喘息：概要 virus induced wheezing and asthma an overview
- 2. 小児および思春期におけるB型肝炎ウイルス感染の概要 overview of hepatitis b virus infection in children and adolescents
- 3. 小児におけるA型肝炎ウイルス感染の概要 overview of hepatitis a virus infection in children
- 4. 成人におけるA型肝炎ウイルス感染の概要 overview of hepatitis a virus infection in adults
- 5. 新生児集中治療室における院内ウイルス感染症 nosocomial viral infections in the neonatal intensive care unit
Japanese Journal
- リバースジェネティクスと麻疹ウイルス
- 竹田 誠,柳 雄介,Takeda Makoto,Yanagi Yusuke,タケダ マコト,ヤナギ ユウスケ
- 福岡医学雑誌 97(5), 140-145, 2006-05-25
- … 本総説では, 同目のパラミクソウイルス科モルビリウイルス属の麻疹ウイルスを例に, リバースジェネティクスと呼ばれるウイルスの遺伝子操作手法がウイルスの病原性や遺伝子機能の研究, そしてウイルスベクターの開発などに, どのように貢献しているのかを紹介する. …
- NAID 120002548744
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- 伝染病の名称 監視伝染病の種類BSL 1 モルビリウイルス属 リンダーペストウイルス（L株、BA－Y S株及びRBOK株を除く） 牛疫 家畜伝染病 3ag 2 アフトウイルス属 フットアンドマウスディジーズウイルス 口蹄疫 家畜伝染病 3ag
- 1．原因 ヘンドラウイルス（パラミクソウイルス科、ヘニパウイルス属：Paramixoviridae, Henipavirus）。1本鎖RNAウイルス。粒子の直径は約40～600nmと多形性を示し、エンベローブを持つ。当初モルビリウイルスに近似した性状から ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「麻疹」「麻疹ウイルス」「Morbillivirus」 |
| 関連記事 | 「ウイルス」「モルビリウイルス」 |
「麻疹」
特徴
病原体
疫学
- 1-5歳に好発
- 6ヶ月までは母体からの移行抗体により発症しない
感染経路
- 空気感染
- 上気道粘膜に進入・増殖 → 所属リンパ節で増殖 → ウイルス血症 → 全身諸臓器で増殖
- リンパ節腫脹は伴わない
- 感染性のある時期は、前駆症状(鼻汁、咳嗽、全身倦怠感、結膜充血)が出現する直前から発疹出現後4日間である。
潜伏期
- 10-12日
経過、症状
- NDE.437
- 1. カタル期：1-5病日：発熱、くしゃみ、鼻水、目脂。コプリック斑
- leukopenia, relative lymphocytosis
- 白血球が劇的に低下し、2000-3000まで落ち込むことがある。
- カタル期終わりの1-2病日に解熱してコプリック斑が発生
- カタル期の鼻汁、唾液、涙液、気道分泌液は感染性有り
- 2. 発疹期：6-10病日：発熱。発疹は耳後部、頚部から始まり体幹から四肢へ。色素沈着を残す ⇔風疹
- 発疹は斑状紅色丘疹。融合する (⇔風疹)
細胞性免疫の低下
- 麻疹に感染するとツベルクリン反応が陰性化する
合併症
晩期合併症
妊娠
- 胎児への影響は報告されていない
検査
- 画像検査
- 胸部単純X線写真：間質性肺炎像
診断
- 原則的には血清学的検査でペア血清による4倍以上の抗体価の上昇を証明する。ただし、検体を凍結保存する必要があり、2回目の検体は感染後2週間後の血清を用いることになり、迅速な診断には向かない。RT-PCRは効果であり、商業レベルで普及しておらず、実臨床では麻疹IgMの抗体価でもって診断をしているのが現状である。
鑑別疾患
治療
- 対症療法
- 合併症の治療：肺炎、中耳炎などの細菌性二次感染が多く、予防のために抗菌薬投与が行われる
学校伝染病
- 学校保健安全法では、解熱後3日経過するまで出席停止(NDE.438)
出席停止の解除は、主要症状が消退したあと7日？
予防
- 麻疹生ワクチン
- 免疫不全患者にはγグロブリン製剤（ガンマグロブリン筋注）
- 免疫があれば重症化しない
暴露後発症予防
- 麻疹抗体を持たない健常者が麻疹患者と接触した場合、72時間以内であれば麻疹ワクチンを接種することにより麻疹の発症を予防できる可能性がある。また発症しても症状を軽減しうる。
- 免疫不全者、1歳以下の乳児、妊婦などが暴露された場合や麻疹ワクチンが禁忌の人では、暴露後6日以内であれば、免疫グロブリンを投与することにより、あるい程度の発症予防効果、症状軽減効果があるとされる。
予後
- 2大死因は肺炎と脳炎
参考
uptodate
- 1. [charged] 麻疹の臨床症状および診断 - uptodate [1]
- 2. [charged] 麻疹の予防および治療 - uptodate [2]
- 3. [charged] 麻疹の疫学および伝染 - uptodate [3]
「麻疹ウイルス」
- 英
- measles virus, rubeola virus
- 同
- はしかウイルス
- 関
- 麻疹、ウイルス
ウイルス学
- パラミクソウイルス科モルビリウイルス属麻疹ウイルス
- パラミクソウイルス属(パラインフルエンザウイルス、ムンプスウイルス)と違い、ノイラミニダーゼ活性を持たない
- 宿主受容体：リンパ組織に特異的に発現する膜タンパク質であるCDw 150分子(SLAM)。
構造
- NA(-)
感染症
- 麻疹
- 遅発性ウイルス感染症
「Morbillivirus」
「ウイルス」
ウイルス一覧
感染経路による分類 SMB.374
| 呼吸器粘膜の局所感染 | ライノウイルス |
| アデノウイルス | |
| コロナウイルス | |
| RSウイルス | |
| インフルエンザウイルス | |
| 全身感染 | ムンプスウイルス |
| 麻疹ウイルス | |
| 風疹ウイルス | |
| ハンタウイルス | |
| 水痘・帯状疱疹ウイルス | |
| ラッサウイルス | |
| 天然痘ウイルス |
学名
目(order, -virales), 科(family, -viridae), 亜科(subfamily, -virinae), 属(genus, -virus), 種(species)
増殖過程
- 吸着 absorption
- 侵入 penetration
- 脱殻 uncoating
- ゲノムの複製 replication、遺伝子発現 transcription
- ウイルス粒子の組み立て assembly
- 放出 release
感染の分類
持続時間
- 急性感染
- 慢性感染
ゲノム
- 一本鎖RNA(-)をゲノムとするウイルスはウイルス粒子内にRNA依存性RNA合成酵素を有する。