ラ: Mycoplasma
関: マイコプラズマ、マイコプラズマ科、ヘモバルトネラ属、エペリスロゾーン属、Mycoplasma属、マイコプラズマ目
同: Mycoplasma属
関: リケッチア、クラミジア、特殊な細菌

マイコプラズマ科

マイコプラズマ属

Mycoplasma pneumoniae

細胞壁を持たない

ペプチドグリカン層を持たない (SMB.308)

無細胞培地で増殖可能な生物では細胞の大きさが最も小さい(0.3μm) (SMB.308)
細胞寄生性ではない

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/05/21 05:47:12」(JST)

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この項目では、細菌について説明しています。漫画家の舞子プラズマについては「久慈光久」をご覧ください。

マイコプラズマ（ミコプラズマ、Mycoplasma）は、真正細菌の一属。真核生物を宿主とする寄生生物で、細胞壁を持たず細胞やゲノムが非常に小さいという特徴を持つ。現在、124種と4亜種が登録されている(2015年4月28日現在)^[1]

特徴

ゲノムサイズが小さく（55万-140万塩基対程度）、記載種として最小の種を含み、細胞サイズも最小の部類（200-300nm）に入る。TCA回路、脂質合成系、アミノ酸合成経路を欠損しており^[2]、大半が合成培地で増殖できず、たいていの場合はステロールやアミノ酸、脂質、核酸など多くの成長因子を必要とする。細胞壁は欠損している。鞭毛は持たないが、適当な足場があれば滑走を起こす^[3]。

自然条件では特定の真核生物（主に脊椎動物）細胞に付着して寄生する。一部細胞侵入性を有する種も存在する^[4]。ただし、実験室レベルでは栄養培地で培養可能な種もある。これらは培地で培養可能な最小の生物と位置づけられている。

学名は新ラテン語で「菌類のようなもの」という意味を持っている。当初真菌とも思われたため、ギリシア語で「キノコ」を意味するμύκης（ミュケース）の語幹と、「物」を意味するπλάσμα（プラスマ）を合成して名付けられた。

分布

Mycoplasma属の多くは動物に寄生し、病原菌であるものが多い。関節症をはじめ、肺炎などの原因となる。

コンタミネーション

細胞壁を持たないため細胞の形状に可塑性があり、0.22 μmフィルターを通過する。そのため、細胞培養に用いる培地は、ろ過滅菌してもしばしばマイコプラズマによるコンタミネーション（汚染）が見られることが多い。細菌や真菌のコンタミネーションでは汚染が目視することができ、培養細胞が死に至ることが多いためコンタミネーションの発見は容易であるのに対して、マイコプラズマのコンタミネーションでは顕微鏡下であっても小さすぎて目視することができず、また培養細胞と共存することが多いためコンタミネーションの発生を見逃しやすい。

マイコプラズマのコンタミネーションによる影響としては、培地の栄養の消費による培養細胞の成長阻害の他、マイコプラズマの直接の作用による代謝経路への影響や、遺伝子発現への影響が確認されている。そのため、細胞を用いた実験結果の正しい評価のためには、マイコプラズマのコンタミネーションがないことを確認する必要がある。

検出のためのゴールドスタンダードは培養法であるが、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR法）やEIA法、核染色法（ヘキスト染色法／Hoechst Stain Method）でも検出が可能である。培養法は種の同定や検出率で優れているが、結果が得られるまでに時間がかかり、種の同定には熟練が必要である、という欠点がある。また、培養の困難な菌も存在する。一方PCR法やEIA法はその日の内に結果を得ることも可能であるが、特定の種しか検出できない。ヘキスト染色法も測定に要する時間は短いが、染色されたものがマイコプラズマなのか細菌等の核やデブリなのかを見分けるには熟練を要する。最近ではマイコプラズマの酵素を利用したマイコアラート法（MycoAlert Mycoplasma Detection Kit：Lonza社）のような30分以内での測定が可能な製品もできており、検出をルーチンで行うことも簡単になってきた。

医療におけるマイコプラズマ

マイコプラズマはしばしばヒトにおいて非定型肺炎を引き起こす。

詳細は「マイコプラズマ肺炎」を参照

疫学

オリンピックが行われる年に流行する（4年に1度流行する）傾向があるとして「オリンピック熱」とも呼ばれるが、近年はこの傾向が薄れつつある。また喫煙者は感染しにくいことも報告されている。

症状

喀痰を伴わない「乾いた咳」（dry cough,乾性咳嗽）をすることが多い。発熱は38.5℃を越えることもある。頭痛、咽頭痛、刺激性の咳（乾性咳嗽）、倦怠感などのいわゆる感冒様症状を呈する。消化管へのウイルス感染によって嘔吐、下痢、腹痛などの症状を来たすこともある。最近では、大人が感染して重症化するケースが急増している。また、症状が呼吸器を中心としたものから消化器症状を併発、もしくは消化器症状を中心としたものへと移り変わってきている傾向がある。

診断

病原体の直接証明として分離培養、PCR、蛍光抗体法がある。血清診断としてはペア血清による診断が確実である。迅速診断としてIgM測定が可能である。

治療

マクロライド系抗生物質、テトラサイクリン系抗生物質がよく用いられる。ケトライド系、リンコマイシン系、ニューキノロン系薬剤も有効である。いずれも7日～10日間の投与が推奨されている。^[5]
８歳未満の小児ではテトラサイクリン系抗生物質は、原則禁忌である。
マイコプラズマは細胞壁を持たないため、β-ラクタム系（ペニシリン系、セフェム系）の薬剤は効果がない。

野生におけるマイコプラズマの約15%は薬剤耐性菌（マクロライド耐性菌）と言われている。^[6]ただし、マイコプラズマ感染症は自然治癒することもあり、かつ一部のマクロライド系抗菌薬は抗菌作用とは別に、免疫力調整による抗炎症効果も期待されるため、耐性菌であるからといって同薬剤の効果がないとも断定できない。地域でのマクロライド系抗菌薬耐性菌の蔓延が疑われる場合や、同系統抗菌薬の効果が乏しいと判断された場合には、ニューキノロン系抗菌薬も用いられる。

出典

中村昌弘:マイコプラズマヒト,動物,および植物における分布と病原性を中心に日本細菌学雑誌 Vol.36 (1981) No.6 P725-740
培養細胞研究資源のマイコプラズマ汚染調査組織培養研究 Vol.26 (2007) No.3 P159-163

脚注

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^ List of Prokaryotic names with Standing in Nomenclature
^ Fraser CM, Gocayne JD, White O, Adams MD, Clayton RA, Fleischmann RD, Bult CJ, Kerlavage AR, Sutton G, Kelley JM, Fritchman RD, Weidman JF, Small KV, Sandusky M, Fuhrmann J, Nguyen D, Utterback TR, Saudek DM, Phillips CA, Merrick JM, Tomb JF, Dougherty BA, Bott KF, Hu PC, Lucier TS, Peterson SN, Smith HO, Hutchison CA, Venter JC (October 1995). "The minimal gene complement of Mycoplasma genitalium". Science 270 (5235): 397–403.
^ マイコプラズマ滑走運動の装置とメカニズム
^ Lo, S.-C.; Hayes, M. M.; Tully, J. G.; Wang, R. Y.-H.; Kotani, H.; Pierce, P. F.; Rose, D. L.; Shih, J. W.-K. (1992). "Mycoplasma penetrans sp. nov., from the Urogenital Tract of Patients with AIDS". International Journal of Systematic Bacteriology 42 (3): 357–364.
^ 日本マイコプラズマ学会, 肺炎マイコプラズマ肺炎に対する治療指針
^ マイコプラズマ肺炎の抗菌薬治療病原微生物検出情報 Vol.28 p 42-43：2007年2月号 - 国立感染症研究所感染症情報センター

外部リンク

北本治:マイコプラズマ感染症感染症学雑誌 Vol.43 (1970) No.10 P251-255, JOI:JST.Journalarchive/kansenshogakuzasshi1970/43.251
マイコプラズマ肺炎日本内科学会雑誌 Vol.94 (2005) No.11 P2261-2266

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UpToDate Contents

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1. 成人における肺炎マイコプラズマ感染症 mycoplasma pneumoniae infection in adults
2. 小児におけるマイコプラズマ肺炎感染 mycoplasma pneumoniae infection in children
3. 小児および思春期における急性感染性咽頭炎の診断へのアプローチ approach to diagnosis of acute infectious pharyngitis in children and adolescents
4. 成人における市中肺炎に対する診断的アプローチ diagnostic approach to community acquired pneumonia in adults
5. 多形紅斑の病因、臨床的特徴、および診断 pathogenesis clinical features and diagnosis of erythema multiforme

Japanese Journal

P3-237 切PCR法を用いた切迫早産症例の羊水中マイコプラズマ属の検出(Group105 周産期感染症3,一般演題,第61回日本産科婦人科学会学術講演会)

古田伊都子,山田秀人,山田崇弘,島田茂樹,森川守,山田俊,櫻木範明,水上尚典
日本産科婦人科學會雜誌 61(2), 746, 2009-02-01
NAID 110007168259

ワンポイント臨床細菌学(12)マイコプラズマ属

見理剛
感染と抗菌薬 8(4), 334-336, 2005-12
NAID 40007080080

腟内マイコプラズマ属 colonization の有無と周産期合併症の前方視的研究(感染症V, 第57回日本産科婦人科学会学術講演会)

片岡宙門,山田秀人,森川守,島田茂樹,渡利道子,平山恵美,山田俊,西田竜太郎,櫻木範明,水上尚典
日本産科婦人科學會雜誌 57(2), 770, 2005-02-01
NAID 110004038222

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マイコプラズマ属
	スピロプラズマ（エントモプラズマ目）の電子顕微鏡写真
分類
学名
	Mycoplasma; Nowak 1929
下位分類（種）
	M. adleri; M. agalactiae; M. agassizii; M. alkalescens; M. alligatoris; M. alvi; M. amphoriforme; M. anatis; M. anseris; M. arginini; M. arthritidis; M. auris; M. bovigenitalium; M. bovirhinis; M. bovis; M. bovoculi; M. buccale; M. buteonis; M. californicum; M. canadense; M. canis; M. capricolum; M. c. subsp. capricolum; M. c. subsp. capripneumoniae; M. caviae; M. cavipharyngis; M. citelli; M. cloacale; M. coccoides; M. collis; M. columbinasale; M. columbinum; M. columborale; M. conjunctivae; M. corogypsi; M. cottewii; M. cricetuli; M. crocodyli; M. cynos; M. dispar; M. edwardii; M. elephantis; M. ellychniae; M. engbaekii; M. equigenitalium; M. equirhinis; M. falconis; M. fastidiosum; M. faucium; M. felifaucium; M. feliminutum; M. felis; M. fermentans; M. flocculare; M. gallinaceum; M. gallinarum; M. gallisepticum; M. gallopavonis; M. gateae; M. genitalium; M. glycophilum; M. gypis; M. haemocanis; M. haemofelis; M. haemomuris; M. heraklionense; M. hominis; M. hyopharyngis; M. hyopneumoniae; M. hyorhinis; M. hyosynoviae; M. iguanae; M. imitans; M. indiense; M. iners; M. iowae; M. lactucae; M. lagogenitalium; M. leachii; M. leonicaptivi; M. leopharyngis; M. lipofaciens; M. lipophilum; M. longobardum; M. lucivorax; M. luminosum; M. maculosum; M. melaleucae; M. meleagridis; M. microti; M. moatsii; M. mobile; M. molare; M. mucosicanis; M. muris; M. mustelae; M. mycoides(タイプ種); M. m. subsp. capri; M. m. subsp. mycoides; M. neophronis; M. neurolyticum; M. opalescens; M. orale; M. ovipneumoniae; M. ovis; M. oxoniensis; M. penetrans; M. phocicerebrale; M. phocidae; M. phocirhinis; M. pirum; M. pneumoniae; M. primatum; M. pullorum; M. pulmonis; M. putrefaciens; M. salivarium; M. simbae; M. somnilux; M. spermatophilum; M. spumans; M. sturni; M. sualvi; M. sualvi; M. subdolum; M. suis; M. synoviae; M. testudineum; M. testudinis; M. verecundum; M. wenyonii; M. yeatsii;

　　[★]

関: 細菌

マイコプラズマ・リケッチア・クラミジア

科	寄生性	大きさ	グラム染色性	細胞壁	LPS	ペプチドグリカン	封入体	免疫原性	感染経路	無効抗菌薬
マイコプラズマ科		直径0.3μm		なし	なし	なし	なし		飛沫感染	βラクタム薬
リケッチア科	偏性細胞寄生性	(0.3-0.5)x(0.8-2.0)μm	陰性	あり	あり	あり	なし		媒介動物	βラクタム薬
クラミジア科	偏性細胞寄生性		陰性	あり	あり	なし	あり	なし	飛沫感染/接触感染/性行為	βラクタム薬、アミノ配糖体系

マイコプラズマ・リケッチア・クラミジアと疾患

科	属	病原体名		疾患名	潜伏期	感染経路	診断	症状	治療
マイコプラズマ科	マイコプラズマ属	Mycoplasma pneumoniae	肺炎マイコプラズマ	マイコプラズマ肺炎		飛沫感染			マクロライド系・テトラサイクリン系
リケッチア科	オリエンチア属	Orientia tsutsugamushi		ツツガムシ病	4-18日	ツツガムシ	Weil-Felix反応/蛍光抗体法/免疫ペルオキシダーゼ法/ペア血清		テトラサイクリン系ニューロキノロン系
リケッチア科	リケッチア属	Rickettsia japonica		日本紅斑熱	2-8日	マダニ	Weil-Felix反応
リケッチア科	エールリキア属	Ehrlichia sennetsu		腺熱	10-17日	不明
リケッチア科	コクシエラ属	Coxiella burnetii		Q熱	14-26日	経気道的、経口的、経皮的。人獣共通感染症			テトラサイクリン系・ニューキノロン系・リファンピシン併用
リケッチア科	バルトネラ属	Bartonella henselae		Bartonella henselae感染症 (ネコひっかき病/細菌性血管腫症)					マクロライド系・テトラサイクリン系
クラミジア科	クラミジア属	Chlamydia psittaci	オウム病クラミジア		7-10日				テトラサイクリン系、マクロライド系。 βラクタム、アミノ配糖体無効。基本小体に作用しない
クラミジア科	クラミジア属	Chlamydia trachomatis	トラコーマクラミジア		1-5週	性行為
クラミジア科	クラミドフィラ属	Chlamydophila pneumoniae	肺炎クラミジア		3-4週