UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 組織癒着による小さな創傷の修復（シアノアクリル酸） minor wound repair with tissue adhesives cyanoacrylates
- 2. 手術室で使用される局所止血剤および組織接着剤の概要 overview of topical hemostatic agents and tissues adhesives used in the operating room
- 3. フィブリンシーラント fibrin sealant
- 4. 肛門直腸瘻の外科的マネージメント operative management of anorectal fistulas
- 5. 顔面裂傷の評価およびマネージメント assessment and management of facial lacerations
Related Links
- ボルヒール組織接着用（0.5mL）／ ボルヒール組織接着用（1mL）／ ボルヒール組織接着用（2mL）／ ボルヒール組織接 ... 作成又は改訂年月 ** 2012年4月改訂 （第11版） * 2010年4月改訂 日本標準商品分類番号 87799 876349
- ボルヒール組織接着用,フィブリノゲン加第13因子 ... 相互作用 1. 薬剤名等： 凝固促進剤 発現事象： 血栓形成傾向 理由・原因： 凝固促進剤、抗線溶剤は血栓形成を促進する薬剤であり、併用により血栓形成傾向が相加的に増大
- ボルヒール組織接着用 0．5mL4瓶は**一般財団法人 化学及血清療法研究所の医薬品で薬価は1組 8049円です。添付文書Pro Onlineは、製剤写真から疾患別処方ランキングまで揃った全ての医療者のための無料ツールです
Related Pictures
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 血漿分画製剤
（生体組織接着剤）
販売名
ボルヒール組織接着用（0.5mL）
組成
- 本剤は、フィブリノゲン凍結乾燥粉末、フィブリノゲン溶解液、トロンビン凍結乾燥粉末、トロンビン溶解液から構成される。0.5mL製剤中に下記の成分、分量を含有する。
バイアル１（フィブリノゲン凍結乾燥粉末）
- 有効成分：
人フィブリノゲン：40mg
人血液凝固第XIII因子：37.5単位注１）
添加物：
人血清アルブミン、グリシン、Ｄ-マンニトール、クエン酸ナトリウム水和物、塩化ナトリウム
バイアル２（フィブリノゲン溶解液）
- 有効成分：
局外規アプロチニン液：500KIE注２）／0.5mL
添加物：
塩化ナトリウム
バイアル３（トロンビン凍結乾燥粉末）
- 有効成分：
日本薬局方トロンビン：125単位
添加物：
クエン酸ナトリウム水和物、塩化ナトリウム
バイアル４（トロンビン溶解液）
- 有効成分：
日本薬局方塩化カルシウム水和物：2.95mg／0.5mL - 本剤の有効成分である人フィブリノゲン、人血液凝固第XIII因子、日本薬局方トロンビン及び添加物である人血清アルブミンは、ヒトの血液（採血国：日本、採血方法：献血）を原材料としている。また、局外規アプロチニン液はウシの肺を原材料としている。日本薬局方トロンビンは製造工程でブタの腸粘膜由来成分（ヘパリンナトリウム）を使用している。
注１）
- 正常人血漿１mL中に含まれる血液凝固第XIII因子活性を１単位とした時の値。
注２）
- pH8、室温２時間でカリジノゲナーゼ２単位の効力を半減させる量を１KIE（カリジノゲナーゼ不活性化物質単位）とした時の値。
禁忌
（次の患者には適用しないこと）
- 本剤の成分又は牛肺を原料とする製剤（アプロチニン等）に対し過敏症の既往歴のある患者
- 下記の薬剤による治療を受けている患者 〔「相互作用」の項参照〕
凝固促進剤（蛇毒製剤）、抗線溶剤、アプロチニン製剤
効能または効果
組織の接着・閉鎖
- （ただし、縫合あるいは接合した組織から血液、体液または体内ガスの漏出をきたし、他に適切な処置法のない場合に限る。）
- フィブリノゲン凍結乾燥粉末（バイアル１）をフィブリノゲン溶解液（バイアル２）全量で溶解し、Ａ液とする。
トロンビン凍結乾燥粉末（バイアル３）をトロンビン溶解液（バイアル４）全量で溶解し、Ｂ液とする。溶解した両液の等容量を接着・閉鎖部位に重層又は混合して適用する。
通常、10cm２あたりＡ液Ｂ液各々１mLを適用する。
なお、接着・閉鎖部位の状態、大きさなどに応じて適宜増減する。
慎重投与
（次の患者には慎重に適用すること）
重篤な肝障害、汎発性血管内凝固症候群（DIC）が考えられる病態を有する患者
- 〔血管内への流入により、血栓の形成あるいはDIC状態を悪化させるおそれがある。〕
溶血性・失血性貧血の患者
- 〔ヒトパルボウイルスＢ19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、発熱と急激な貧血を伴う重篤な全身症状を起こすことがある。〕
免疫不全患者・免疫抑制状態の患者
- 〔ヒトパルボウイルスＢ19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、持続性の貧血を起こすことがある。〕
重大な副作用
ショック
- ショック（0.1％未満）を起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- フィブリノゲンはトロンビンの作用により可溶性フィブリンとなる。さらに、カルシウムイオンの存在下で、血液凝固第XIII因子はトロンビンにより活性化され、フィブリンを尿素不溶性の安定化フィブリン塊とし、組織の接着・閉鎖が行われる。この安定化フィブリン塊内で、線維芽細胞が増殖し、膠原線維や肉芽基質成分が産生され、組織修復を経て、治癒に至る。８）
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「塩化カルシウム水和物」 |
| 関連記事 | 「ボルヒール」「組織」「接着」「着用」 |
「塩化カルシウム水和物」
- 英
- calcium chloride hydrate
- 商
- AK-ソリタ透析剤・DL、AK-ソリタ透析剤・DP、AK-ソリタ透析剤・FL、AK-ソリタ透析剤・FP、Dドライ透析剤2.5S、Dドライ透析剤3.0S、HF-ソリタ血液ろ過用補充液・BWキット、HF-ソリタ血液ろ過用補充液・L、アートセレブ、アクメイン、アルスロマチック、エクストラニール、エルネオパ1号、オペガードMA、オペガードネオキット、カーボスター透析剤・L、カーボスター透析剤・M、カーボスター透析剤・P、キドライム 透析剤、キンダリー透析剤2D、キンダリー透析剤2E、キンダリー透析剤3D、キンダリー透析剤3E、キンダリー透析剤4D、キンダリー透析剤4E、キンダリー透析剤AF1P号、キンダリー透析剤AF1号、キンダリー透析剤AF2P号、キンダリー透析剤AF2号、キンダリー透析剤AF3P号、キンダリー透析剤AF3号、キンダリー透析剤AF4P号、キンダリー透析剤AF4号、サヴィオゾール、サブパック血液ろ過用補充液-Bi、サブラッド血液ろ過用補充液BSG、サリベート、ステイセーフバランス、ソリタックス、ソリューゲンF、ソリューゲンG、ソルアセトD、ソルアセトF、ソルラクト、ソルラクトD、ソルラクトS、ソルラクトTMR、ダイアニール-NPD-21.5、ダイアニール-NPD-41.5、ダイアニールPD-24.25、ダイアニールPD-44.25、ツインラインNF配合、ツインライン配合、トリフリード、ネオパレン1号、バイフィル、ハルトマンD液、ハルトマン液、ビーエスエスプラス、ビーフリード、ビカーボン、ビカネイト、フィジオ70、ヘスパンダー、ペリセート360N、ペリセート360NL、ペリセート460、ベリプラストP、ポタコールR、ボルヒール組織接着用、マイピリン、ミオテクター、ミッドペリック135、ミッドペリックL135、ラクテック、ラクテックD、ラクテックG、ラクトリンゲルM、ラクトリンゲルS、ラクトリンゲル液、ラコールNF配合、ラコール配合、リンゲル液、リンパック透析剤1号、リンパック透析剤3号、リンパック透析剤TA1、リンパック透析剤TA3、レプチラーゼ、塩化Ca補正液、塩化カルシウム、塩化カルシウム水和物、大塚塩カル、低分子デキストランL
- 関
- 塩化カルシウム
「ボルヒール」
[★] 人フィブリノゲン(フィブリノゲン)、人血液凝固第XIII因子(第XIII因子)＋アプロチニン＋トロンビン＋塩化カルシウム水和物(塩化カルシウム)
- 血漿分画製剤
- 生体組織接着剤としてもちいられる。
成分 (添付文書より)
バイアル１（フィブリノゲン凍結乾燥粉末）
- 有効成分：
- 人フィブリノゲン：40mg
- 人血液凝固第XIII因子：37.5単位
- 添加物：
- 人血清アルブミン、グリシン、Ｄ-マンニトール、クエン酸ナトリウム水和物、塩化ナトリウム
バイアル２（フィブリノゲン溶解液）
- 有効成分：
- 局外規アプロチニン液：500KIE／0.5mL
- 添加物：
- 塩化ナトリウム
バイアル３（トロンビン凍結乾燥粉末）
- 有効成分：
- 日本薬局方トロンビン：125単位
- 添加物：
- クエン酸ナトリウム水和物、塩化ナトリウム
バイアル４（トロンビン溶解液）
- 有効成分：
- 日本薬局方塩化カルシウム水和物：2.95mg／0.5mL
添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/7990710X1039_2_02/
「組織」
- 何種類かの決まった細胞が一定のパターンで集合した構造の単位のこと。
- 全体としてひとつのまとまった役割をもつ。
分類
- 上皮組織
- 支持組織
- 筋組織
- 神経組織