UpToDate Contents
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- 1. Pelvic and paraaortic lymphadenectomy in gynecologic cancers
- 2. 早期非セミノーマ性精巣胚細胞腫瘍における後腹膜リンパ節郭清 retroperitoneal lymph node dissection for early stage nonseminomatous testicular germ cell tumors
- 3. 腎細胞癌の根治的外科的マネージメント definitive surgical management of renal cell carcinoma
- 4. 非ホジキンリンパ腫の臨床症状および診断 clinical presentation and diagnosis of non hodgkin lymphoma
- 5. 腎細胞癌の臨床症状、評価、および病期分類 clinical manifestations evaluation and staging of renal cell carcinoma
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- 日消外会誌 25(3)!891～ 895,1992年 下大静脈右側のリンパ節に転移を認めた胆裏癌の1切除例 新潟大学第1外科,大渓医院 白井 良夫 吉 田 奎介 黒崎 功 大谷 哲也 (元・立川綜合病院外科メ 塚田 一博 内田 克之
- 松沼，ほか.腹腔鏡・精巣腫場 379 Table 2. 手術結果一覧 No. 左右 手術時間 出I侃量 合併症 術後入院期間 リンパ節郭清後の病理 右 3.8時間 50ml 無し 8日 20個中 l個に viable cell あり 2 右 3.5時間 50ml 無し 8日 悪性無し 3 右 5.3時間 ...
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| リンク元 | 「nodi lymphatici postcavales」 |
| 関連記事 | 「リンパ節」「リン」「下大静脈」「節」「後」 |
「nodi lymphatici postcavales」
「リンパ節」
- 英
- lymph node (Z), lymph gland
- ラ
- lymphonodus
- 扁平楕円
- 直径3cm
- 脂肪組織で覆われた先生結合組織でできた被膜に包まれる
- リンパ管の合流部にできる
- 構造は大まかに3層：皮質、傍皮質、髄質。
- リンパの流れ：輸入リンパ管→辺縁洞→中間洞→髄洞→輸出リンパ管
解剖
-
- 一次リンパ小節 primary lymphoid nodule：naive B cell, memory B cell
- 二次リンパ小節 secondary lymphoid nodule：胚中心を持つ
- 帽状域 mantle zone：増殖したリンパ球がリンパ小節の発生母治から出て行こうとしている小リンパ球が密集したもの
- 胚中心 germinal center：抗原刺激に反応したときに形成される。記憶B細胞や形質細胞が分化する部位
- リンパ球は暗調域－(中心芽細胞から中心細胞(sIgを発現)へ)→基底明調域→頂部側明調域と移動する
- 暗調域 dark zone：被膜から遠い：B細胞が増殖(SIGなし)：中心芽細胞 centroblast
- 基底側明調域 basal light zone：SIGを発現したB細胞：中心細胞 centrocyte：さらに濾胞樹状細胞より抗原提示を受けて抗体産生するようになる
- 頂部側明調域 apical light zone：被膜に近い
- 傍皮質：ヘルパーT細胞が活性化すると傍髄質臥拡大し、髄質の深部まで伸びてくる。 ←胸腺依存領域とも呼ばれる
：*T細胞
- 髄質
臨床関連
- EBウイルスに感染したB細胞に対する細胞障害性T細胞が傍皮質で観察される
- AIDS
- The characteristic lymph node changes in AIDS are progressive transformation of the germinal centers.
参考
- 胸部のリンパ節 - 日本食道学会
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「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「下大静脈」
- 英
- inferior vena cava (Z), IVC
- ラ
- vena cava inferior
走行
枝 (KL.409)
- 腰静脈
- 精巣静脈・卵巣静脈
- 腎静脈
- 肝静脈
- 下横隔静脈
臨床関連
- エコーによる下大静脈の拡大 → 静脈血のうっ滞
- 参考1
| 右房圧 | 下大静脈径 | 呼吸性変動 |
| 5mmHg | ≦18mm | あり |
| 10mmHg | ≧18mm | あり |
| 15mmHg | なし |
参考
- 1.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「節」
- 英
- ganglion、ganglia、node、knot、(分類学)section、(文章)clause、nodal、ganglionic
- 関
- 結節、結節型、結節状、結節性、神経節、セクション、切片、結び目、ノット、薄切、部門、リンパ節、割面、ノード、結節腫、ガングリオン