UpToDate Contents
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- 1. 前胸部拍動の検討 examination of the precordial pulsation
- 2. 大動脈弁狭窄症における大動脈弁口面積 aortic valve area in aortic stenosis
- 3. 成人における心房中隔欠損症の閉鎖適応および医療マネージメント indications for closure and medical management of atrial septal defects in adults
- 4. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症：外科的治療 chronic thromboembolic pulmonary hypertension surgical treatment
- 5. 急性呼吸窮迫症候群（ARDS）：成人における予後および転帰 acute respiratory distress syndrome prognosis and outcomes in adults
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 放射性医薬品
販売名
カルディオダイン注
組成
- 本剤は，水性の注射剤で，ヨウ素-123を15-(4-ヨードフェニル)-3(R,S)-メチルペンタデカン酸の形で含む。
１mL中，
15-(4-ヨードフェニル)-3(R,S)-メチルペンタデカン酸（123Ｉ）（検定日時において） 74MBq
15-(4-ヨードフェニル)-3(R,S)-メチルペンタデカン酸 0.4mg
添加物
- ウルソデオキシコール酸 ７mg
添加物
- リン酸水素ナトリウム
添加物
- 水酸化ナトリウム
効能または効果
- 脂肪酸代謝シンチグラフィによる心疾患の診断
- 通常，成人には本剤74〜148MBqを静脈内投与する。投与後15〜30分より被検部に検出器を向け，撮像もしくはデータ収集を行いシンチグラムを得る。
投与量は年齢，体重により適宜増減する。
（シリンジバイアル使用方法）
- (1) コンテナのセイフティバンドを切り取り，上蓋を外す。
(2) メジシリンジ専用プランジャーを取り付ける（図１）。
(3) コンテナから取り出す（メジシールドキャップを持って取り出せます）。
(4) 先端のゴムキャップを取り，メジシリンジ専用針（メジニードル又はメジルアー針）を取り付ける（図２）。
(5) 患者に投与する。
図１
図２
（使用後の廃棄方法）
- (1) 誤刺に注意して，針を外す。
(2) プランジャーは取り付け時と反対の方向（反時計方向）に回して取り外す。
(3) メジシールドキャップを回して取り外し，シールドからシリンジを抜き取り廃棄する。
薬効薬理
- 本剤は，脂肪酸として細胞内に取り込まれた後，アシルCoA合成酵素によって活性化され，トリグリセリド及びミトコンドリアに取り込まれる。脂肪酸のβ位にメチル基が導入されているためにα酸化，β酸化を受けて代謝されるが，第一段階で直接β酸化を受けるわけではないので心筋細胞内に長くとどまる8）。本剤の局所心筋内分布は心筋細胞内のATP濃度9），トリグリセリド含有量10）及びミトコンドリア機能の変化を反映する11）など，脂肪酸としての特徴を有する。
有効成分に関する理化学的知見
１．放射性核種の特性（123Ｉとして）
- 物理的半減期：13.27時間
主γ線エネルギー：159keV（83.3％）
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ヨウ素」「ウルソデオキシコール酸」「放射性医薬品」「123I-BMIPP」 |
| 関連記事 | 「ダイン」 |
「ヨウ素」
PA・ヨード、イソジン、イソジンガーグル、エルネオパ1号、エレジェクト、エレメンミック、オラロン、カデックス、カルディオダイン、シザナリンN、ネオグリセロール、パーヒューザミン、ハイポピロン、フェニルアラニン除去ミルク配合、プレポダイン、ベンゾダイン、ポビドンヨード、ポピヨード、ポピヨドン、ポピラール、ボルビサール、ボルビックス、ミネラミック、ミネラリン、ミネリック-4、ミネリック-5、メドレニック、ヨウチン、ヨウレチン、ヨーチン、ヨード・グリセリン歯科用消毒液、ヨードコート、ヨードチンキ、ヨードヨード亜鉛カントップ用消毒液、ルゴール、ロイシン・イソロイシン・バリン除去ミルク配合、希ヨーチン、希ヨードチンキ、産婦人科用イソジンクリーム、歯科用ヨード・グリセリン、複方ヨード・グリセリン、複方ヨード・グリセリンFM、デクラート
- 関
- 外皮用殺菌消毒剤
同位体
- 参考2
| 同位体 | NA | 半減期 | DM | DE (MeV) | DP |
| 123I | syn | 13 h | ε/γ | 0.16 | 123Te |
| 127I | 100 % | 中性子74個で安定 | |||
| 129I | trace | 15.7×10^6 y | β- | 0.194 | 129Xe |
| 131I | syn | 8.02070 d | β-/γ | 0.971 | 131Xe |
- 131Iは甲状腺癌の内部照射療法、グレーブス病の治療のために用いられる。
参考
- 1.
- 2. wiki ja
「ウルソデオキシコール酸」
- 英
- ursodeoxycholic acid, UDCA
- ラ
- acidum ursodesoxycholicum
- 同
- ウルソデスオキシコール酸 ursodesoxycholic acid
- 商
- シキコール、TM配合、ウビロン、ウルサミック、ウルソ、ウルデストン、ウルデナシン、カルディオダイン、ゴクミシン、プレコート、レプター
- 関
- ウルソジオール
特徴
- 利胆薬。肝機能の改善と胆石溶解を期待して使用する。
構造
- C24H40O4
作用機序
- ウルソ錠50mg／ウルソ錠100mg
- ウルソデオキシコール酸は胆汁分泌を促進する作用（利胆作用）により胆汁うっ滞を改善する．また，投与されたウルソデオキシコール酸は肝臓において，細胞障害性の強い疎水性胆汁酸と置き換わり，その相対比率を上昇させ，疎水性胆汁酸の肝細胞障害作用を軽減する（置換効果）．さらに，ウルソデオキシコール酸はサイトカイン・ケモカイン産生抑制作用や肝臓への炎症細胞浸潤抑制作用により肝機能を改善する．そのほか，上記の胆石溶解作用，消化吸収改善作用が知られている．
薬理作用
動態
適応
- ウルソ錠50mg／ウルソ錠100mg
- 1. 下記疾患における利胆
- 胆道（胆管・胆のう）系疾患及び胆汁うっ滞を伴う肝疾患
- 2. 慢性肝疾患における肝機能の改善
- 3. 下記疾患における消化不良
- 小腸切除後遺症，炎症性小腸疾患
- 4. 外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解
- 5. 原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善
- 6. C型慢性肝疾患における肝機能の改善
注意
副作用
- 消化器症状、過敏症
禁忌
- 1. 完全胆道閉塞：利胆作用のため増悪
- 2. 劇症肝炎：増悪
参考
- ウルソ錠50mg／ウルソ錠100mg
「放射性医薬品」
商品
- FDGスキャン
- MAGシンチ
- アシアロシンチ
- アドステロール-I131
- イオフェタミン
- インジウム
- インジウムDTPA
- ウルトラテクネカウ
- カーディオライト
- カルディオダイン
- キセノン
- キドニーシンチTc-99m
- キドニーシンチ
- クエン酸ガリウム
- クエン酸ガリウム-Ga67
- クリアボーン
- クリプトン
- ジーナイガス-Xe133
- スズコロイドTc-99m
- ゼヴァリンインジウム
- セレブロテック
- テクネDMSA
- テクネDTPA
- テクネMAA
- テクネMAG3
- テクネMDP
- テクネアルブミン
- テクネシンチ
- テクネゾール
- テクネピロリン酸
- テクネフチン酸
- ニューロライト
- パーヒューザミン
- プールシンチ
- フェオMIBG-I131
- ヘパティメージ
- ベンゾダイン
- マイオビュー
- ミオMIBG-I123
- メジテック
- メタストロン
- ヨウ化ナトリウムカプセル
- ヨードカプセル-123
- ラジオカップ
- ラングシンチTc-99m
- 塩化インジウム
- 塩化タリウム
- クロム酸ナトリウム
- ヨウ化人血清アルブミン
「123I-BMIPP」
- 英
- 123I-BMIPP
- 同
- ヨウ素123-BMIPP、123I-15-(4-ヨードフェニル)-3(R,S)-メチルペンタデカン酸 15-(4-iodophenyl)-3(R,S)-methylpentadecanoic acid
- 正式
- 15-(4-ヨードフェニル)-3(R,S)-メチルペンタデカン酸注射液(123I) 15-(4-iodophenyl)-3(R,S)-methylpentadecanoic acid injection(123I)
- 商
- カルディオダイン
- 心筋脂肪酸代謝の評価に用いられる。
- 脂肪酸誘導体を123Iラベルした物質。
- 虚血性心疾患では、心筋シンチグラムで検出できない虚血部位も検出できるため有用である。
参考
- 1. 123I-BMIPP
「ダイン」
概念
- CGS単位系における力の単位
定義
- 力が質量1グラム(g)の物体に働くとき、力の向きと同じ方向に1センチメートル毎秒毎秒(cm/s2)の加速度を与えるような力の大きさ
単位の変換
- 1 N = 1 kg・m/s2 = (1000 g)(100 cm)/s2 = 105 g・cm/s2 = 105 dyn
- 1 dyn = 10?5 N