錐体路徴候

英: pyramidal sign, pyramidal tract sign
同: 錐体路症候群 pyramidal tract syndrome
関: 錐体外路徴候 extrapyramidal sign

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錐体路症候群(すいたいろしょうこうぐん)とは？意味や使い方 ...

日本大百科全書(ニッポニカ) - 錐体路症候群の用語解説 - 意識運動をつかさどる錐体路がいずれかの部位で障害されたときに出現する種々の症状をいう。中心となる症状は筋力の低下で、四肢や顔面などを動かそうとしても動きが妨げられる（随意運動麻痺(まひ)）。

錐体路とは？図を用いて簡単に説明 | ゲインリハ

錐体路徴候筋萎縮を伴わない痙性麻痺深部反射の亢進：膝蓋反射、上腕二頭筋反射など病的反射の陽性：バビンスキー反射など表在反射の消失：腹壁反射など錐体外路についてはこちらを参照＜参考引用文献＞標準理学療法士 ...

錐体外路症状 | 看護師の用語辞典 | 看護roo![カンゴルー]

錐体外路症状（すいたいがいろしょうじょう）とは、錐体外路の障害で生じた症状である。錐体外路は、錐体路以外の全ての中枢神経系の経路のことで姿勢・運動に対する基本的かつ無意識的な運動をコントロールし、運動が円滑に行うことができるように筋緊張などを調節している。

★リンクテーブル★

リンク元	「悪性貧血」「表在反射」「バビンスキー反射」「反復拮抗運動不能症」「ロッソリーモ反射」
関連記事	「錐体路」「錐体」

「悪性貧血」

英: pernicious anemia, PA
同: アジソン貧血 Addison anemia、アジソン・ビールメル貧血 Addison-Biermer anemia, Addisonian anemia
関: 貧血、巨赤芽球性貧血

概念

巨赤芽球性貧血の中の分類の一つ
悪性貧血は内因子の欠如に伴うコバラミンの障害吸収による貧血と定義される
実際には、内因子を産生する壁細胞の喪失を伴う自己免疫疾患である。
アジソン病患者は、悪性貧血の場合と同じような萎縮性の胃炎を示すが、内因子の分泌は続く

病因

ビタミンB12欠乏症が本態

疫学

10歳以下の子供と60歳代の老人

徴候

毛髪：(若年の場合)白髪
舌　：疼痛、発赤、乳頭萎縮
眼　：眼球結膜の黄癬
皮膚：黄染、蒼白
循環器：蒼白、頻脈
消化器：食欲不振、下痢
神経：しびれ感、腱反射の減弱、位置覚・振動覚の減弱

神経症状

亜急性連合性脊髄変性症 subacute combined degeneration of spinal cord
末梢神経ニューロパチー、錐体路徴候、極端な場合は対麻痺、視神経萎縮、認知症

検査

血算

macrocytosis with hypersegmented neutrophils

大球性性貧血、大球性高色素性貧血
好中球：過分節()。好中球数減少
血小板数減少

参考

uptodate

1. [charged] ビタミンB12および葉酸欠乏症の病因および臨床症状 - uptodate [1]
2. [charged] ビタミンB12および葉酸欠乏症の診断および治療 - uptodate [2]
3. [charged] 化生（慢性）萎縮性胃炎 - uptodate [3]

「表在反射」

英: superficial reflexes
関: 皮膚反射

皮膚あるいは粘膜受容器を刺激することにより生ずる反射性筋収縮であり、多シナプス反射である。
錐体路徴候の一つあり、錐体路が傷害されると表在反射が消失する

分類

粘膜刺激によるもの

皮膚刺激によるもの

睾挙筋反射：L1,2。大腿内面を軽くこすると同側の睾丸が挙上する。
手掌反射
肩甲反射
肩甲間反射
腹壁表在反射/腹皮反射
腹壁皮膚反射/腹壁反射：上部(T6-T9)、中部(T9-T11)、下部(T11-L1)で腹壁の外側より正中に向かってこすると、正中線が刺激側に移動する。
殿部反射
足底反射：(バビンスキー反射)L5-S2。
肛門表在反射

肛門反射：S4,5。肛門又はその周囲の痛覚刺激、あるいは肛門に指を挿入すると肛門八ツ役筋の収縮が見られる。

「バビンスキー反射」

英: Babinski's reflex (SP), Babinski reflex
同: バビンスキー徴候 Babinski sign、足指背屈型足底反射 dorsiflexor type of plantar reflex、バビンスキー現象、伸展性足底反射 extensor plantar reflex extensor plantar response
関: 反射、運動麻痺、錐体路徴候

概念

乳幼児や錐体路障害を来した成人で見られ、足裏外側をなぞった際に起こる足指を反らしながら開く反射(足底刺激に対して母指が背屈する(PT.123))である。健常な人では母指が底屈する。乳幼児の場合、抑制系ニューロンの未発達により生じ、成人では上位運動ニューロンの障害により生じる。生後から見られおよそ1歳(8ヶ月～2歳)(G10M.339)で消失する。

国試

101D009

<youtube v=oI_ONptx2Ns></youtube>

-バビンスキー徴候

「反復拮抗運動不能症」

英: adiadochocinesis, adiadochokinesia
同: 運動変換困難症 dysdiadochocinesis、変換運動障害 difficulty of diadochocinesis、アジアドコキネーシス adiadochokinesis
関: 錐体外路徴候、錐体路徴候、小脳、反復拮抗運動不能; BET.150

症状

手腕関節における手掌の回内・回外運動を正確に迅速に行うことが困難
体の一部分や一肢の円滑、迅速な交代運動の障害

原因

いずれか

1. 小脳障害
2. 錐体路、錐体外路症候のある場合
3. 関節の可動性制限のあるとき

検査

「ロッソリーモ反射」

英: Rossolimo reflex
同: ロッソリーモ徴候 Rossolimo sign、足底筋反射 plantar muscle reflex
関: 錐体外路徴候、錐体路徴候、ジュコフスキー・コルニロフ反射

「錐体路」

英: pyramidal tract
ラ: tractus pyramidalis
関: 錐体外路、下行性伝導路、錐体路徴候; 皮質脊髄路、corticospinal tract、皮質核路 tractus corticonuclearis

遠位部の随意運動を制御している下行路

大脳の運動野にあるBetzの巨大錐体細胞などから起こり、内包の膝と後脚の前半部を通過し、大脳脚の中央1/3を通り、胸腹側部を経て脊髄腹側に錐体として出現。さらに下降する際は大部分の線維は錐体交叉で対側に写り脊髄側索の背側半を外側皮質脊髄路となって下降していく。

皮質核路

中心前回→内包(膝)→大脳脚→交叉→脳神経核

皮質脊髄路

中心前回→内包(後脚前部)→大脳脚→

錐体交叉→側索　(外側皮質脊髄路)　対側

→→→→→前索　(前皮質脊髄路)　　同側

「錐体」

側頭骨の錐体

英: pyramid (KH)
ラ: pyramis

側頭骨岩様部から乳様突起を除いた部分

延髄の錐体、延髄錐体

英: pyramis

図：N.108
錐体の高まりの下層に縦走する白い神経線維の束が存在し、これが錐体束である。
延髄の前正中裂と前外側溝に挟まれた高まり

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

網膜の錐体

英: cone, cone cell, retinal cone
ラ: conus
同: 錐状体
関: 網膜、桿状体桿体杆体

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