UpToDate Contents

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1. びまん性または巣状増殖性ループス腎炎の治療 therapy of diffuse or focal proliferative lupus nephritis
2. 全身性エリテマトーデスにおける腎疾患の診断および分類 diagnosis and classification of renal disease in systemic lupus erythematosus
3. 膜性ループス腎炎の臨床的特徴および治療 clinical features and therapy of membranous lupus nephritis
4. ループス腎炎患者における腎生検の適応 indications for renal biopsy in patients with lupus nephritis
5. 増殖性ループス腎炎における免疫抑制療法の臨床試験 clinical trials of immunosuppressive therapy in proliferative lupus nephritis

Japanese Journal

当院における過去30年間のループス糸球体腎炎の臨床病理学的検討

奥山宏,木村庄吾,渥美浩克,井村淳子,藤本圭司,近澤芳寛,中川卓,今村秀嗣,山谷秀喜,浅香充宏,友杉直久,横山仁
The Japanese journal of nephrology 51(1), 44-50, 2009-01-25
NAID 10024901700

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関連記事	「糸球体」「糸球体腎炎」「炎」「腎炎」「球体」

「ループス腎炎」

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英: lupus nephritis LN
同: ループス糸球体腎炎 lupus glomerulonephritis, LGN
関: 全身性エリテマトーデス

概念

全身性工リテマトーデスは、自己免疫反応の結果生じる免疫復合体が全身の血管に沈着して種々の病像を呈する疾患
この免疫複合体が腎臓に沈着、あるいは局所で産生されることにより惹起される腎炎。免疫複合体型腎炎

疫学

SLEの60-80%にループス腎炎が合併し、その約半数がネフローゼ症候群に移行する。
SLE全体の予後を決定するのは、中枢神経系の病変、肺病変(肺出血など)、重症の溶血貧血/血小板減少症、全身性血管炎、ないしループス腎炎。

病理

糸球体：免疫グロブリン(IgA,IgM,IgG)とC1qを含む補体系成分の沈着をみとめる。
尿細管基底膜、小動脈や毛細血管壁内にも免疫複合体を認めることがある。

組織分類

I型　：正常糸球体 normal
II型 ：メサンギウム増殖性糸球体腎炎 mesangial alterations
III型：巣状分節状糸球体腎炎 focal GN
IV型 ：びまん性増殖性糸球体腎炎 diffuse proliferative GN
V型　：びまん性膜性糸球体腎炎 diffuse membranous GN
VI型 ：硬化性糸球体腎炎 advanced sclerosing GN