UpToDate Contents
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- 1. 膜性腎症の原因および診断 causes and diagnosis of membranous nephropathy
- 2. 膜性ループス腎炎の臨床的特徴および治療 clinical features and therapy of membranous lupus nephritis
- 3. びまん性または巣状増殖性ループス腎炎の治療 therapy of diffuse or focal proliferative lupus nephritis
- 4. ループス腎炎患者における腎生検の適応 indications for renal biopsy in patients with lupus nephritis
- 5. 特発性膜性腎症の治療 treatment of idiopathic membranous nephropathy
Related Links
- 2010年11月30日 ... 膜性増殖性糸球体腎炎(membranoproliferative glomerulonephritis:MPGN) は、 病理組織学的にメサンギウム細胞と ... 性糸球体疾患のびまん性増殖性糸球体腎炎に 分類され、mesangiocapillary glomerulonephritisと表記されている。 ...
- Next: 巣状分節状糸球体硬化症,巣状糸球体硬化症 focal segmental glomerulosclerosis,FSGS Up: ネフローゼ症候群 nephrotic syndrome Previous: 膜 性増殖性糸球体腎炎 membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN ... 免疫 複合体の沈着によってすべての糸球体の係蹄壁(基底膜)がびまん性に肥厚するのを 特徴とするネフローゼ症候群 である。 成人のネフローゼ症候群の原因疾患としては もっとも多い。 分類と原因 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ループス腎炎」 |
| 関連記事 | 「糸球体」「糸球体腎炎」「炎」「腎炎」「膜性」 |
「ループス腎炎」
概念
- 全身性工リテマトーデスは、自己免疫反応の結果生じる免疫復合体が全身の血管に沈着して種々の病像を呈する疾患
- この免疫複合体が腎臓に沈着、あるいは局所で産生されることにより惹起される腎炎。免疫複合体型腎炎
疫学
- SLEの60-80%にループス腎炎が合併し、その約半数がネフローゼ症候群に移行する。
- SLE全体の予後を決定するのは、中枢神経系の病変、肺病変(肺出血など)、重症の溶血貧血/血小板減少症、全身性血管炎、ないしループス腎炎。
病理
組織分類
I型 ：正常糸球体 normal II型 ：メサンギウム増殖性糸球体腎炎 mesangial alterations III型：巣状分節状糸球体腎炎 focal GN IV型 ：びまん性増殖性糸球体腎炎 diffuse proliferative GN V型 ：びまん性膜性糸球体腎炎 diffuse membranous GN VI型 ：硬化性糸球体腎炎 advanced sclerosing GN
治療
- 1. 副腎皮質ステロイド(特にパルス療法)
- 2. 副腎皮質ステロイドと免疫抑制薬の併用療法
- 3. 血漿交換療法
- 4. 抗凝固療法、血液透析
国試
「糸球体」
- 英
- glomerulus (Z)
- 関
- ボウマン嚢、腎小体、腎臓、輸出細動脈#調節
概念
- 1個の腎臓に100万個存在。
- 房状の毛細血管からなる
- 糸球体の毛細血管は有窓型毛細血管である
糸球体の微細構造 (SP.785)
- 血管内皮細胞
- 基底膜
- 上皮細胞間隙
詳細には
- 糸球体内皮細胞 endothelium
- 基底膜 basement membrane, glomerular basement membrane
- 糸球体上皮細胞 visceral epithelium, podocyte
- ボウマン嚢の壁側板 parietal epithelium
血流の調節 (HIM.1742)
- 輸入細動脈：autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback
- 緻密斑でのCl-の低下 = 原尿流速が早い → 腎灌流量の低下と解釈
- 腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
- 腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩
- 輸出細動脈：angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole
- アンジオテンシンII→輸出細動脈収縮
- 輸入細動脈顆粒細胞により放出されたレニンは結局アンジオテンシンIIを産生し、輸出細動脈に作用してこれを収縮させる。
臨床関連
「糸球体腎炎」
- 英
- glomerulonephritis
- 同
- 腎炎
- 関
- 糸球体病変
症状
臨床的分類
- 急性溶連菌感染後糸球体腎症
- 急速進行性糸球体腎炎
- グッドパスチャー症候群
- 膜増殖性糸球体腎炎
- IgA腎症(Berger's disease)
- アルポート症候群
メモ
- 081201
- E:\データセンター\学習\細々とした勉強ファイル\糸球体腎炎_など.xls
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「腎炎」
「膜性」
- 英
- membranous、membraneous
- 関
- 膜状