UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. ジフテリアの臨床症状、診断、治療 clinical manifestations diagnosis and treatment of diphtheria
- 2. ジフテリアの疫学および病態生理 epidemiology and pathophysiology of diphtheria
- 3. 0～6歳の乳幼児へのジフテリア・破傷風・百日咳ワクチン diphtheria tetanus and pertussis immunization in infants and children 0 through 6 years of age
- 4. 7～18歳の小児におけるジフテリア、破傷風、および百日咳ワクチン diphtheria tetanus and pertussis immunization in children 7 through 18 years of age
- 5. 成人における破傷風-ジフテリアトキソイドワクチン tetanus diphtheria toxoid vaccination in adults
Related Links
- 近年、日本国内ではジフテリアトキソイドの接種によりジフテリア 患者は激減し ... にみられ、眼、生殖器、腸管など全ての粘膜組織が感染の対象となりうる。心筋炎、神経炎、血小板減少などを伴い、毒素非産生菌の感染の場合は ...
- ジフテリアの偽膜は厚く、その境界は鋭利で剥れにくく、剥がすと出血しやすい。頸部リンパ 節炎が特徴的であり、高度に腫張すると牛頚 （bull neck）状となる。喉頭ジフテリアは咽頭 ジフテリアから発展する場合が多く ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「複視」「ジフテリア後麻痺」「postdiphtheritic neuritis」 |
| 関連記事 | 「ジフテリア」「神経」「炎」「神経炎」 |
「複視」
- dipl opia
- 英
- diplopia, double vision
- 関
- 両眼視
概念
- ある視標を見たときにものが二重に見える状態を複視という。(SOP.269)
分類
仮像の出現する方向
- 同側複視 homonymous diplopia：患眼(内斜視)と同じ方向に仮像がある複視
- 交叉性複視 crossed diplopia：患眼(外斜視)と反対方向に仮像がある複視
両眼・単眼の別
鑑別疾患
単眼視したときに物体が二重に認識される状態 monocular diplopia
- 水晶体脱臼(外傷、マルファン症候群)
- 早期白内障
- 角膜白濁(corneal opacities)
- 二重虹彩(手術や外傷)
- ヒステリー
両眼視したときに物体が二重に認識される状態 biocular diplopia
- DIF
- 外眼筋麻痺：MINT
- malformation 筋強直性ジストロフィー、眼筋麻痺
- inflammatory 皮膚筋炎、眼窩蜂窩織炎
- neoplasm 眼窩/外眼性の甲状腺腫 orbit and exophthalmic goiter
- trauma 眼窩骨折、外眼筋の裂傷/打撲
- 脳神経末梢：VINCE
- 脳神経核：VINDICATE
- vascular 脳底動脈血栓症/出血/塞栓症/動静脈奇形。片頭痛？
- inflammatory 梅毒性脳炎、結核性脳炎、ウイルス性脳炎
- neoplasms 脳幹神経膠腫、転移性脳腫瘍、ホジキンリンパ腫
- deficiency ウェルニッケ脳症
- intoxication ボツリヌス症、臭素・ヨウ素中毒
- congenital 水頭症、アーノルド・キアリ奇形
- autoimmune 多発性硬化症、感染後脳症、ループス脳症
- traumatic 硬膜下血腫、頭蓋底骨折、橋血腫
- endocrine 糖尿病による脳底動脈血栓症
- 核上性
- 松果体腫瘍、脳血栓/脳出血のconjugate plasy、局在性皮質てんかんのconjugate gaze、テント切痕への早期ヘルニアにおける瞳孔の拡張
検査
「ジフテリア後麻痺」
「postdiphtheritic neuritis」
- 関
- ジフテリア後麻痺、ジフテリア後神経麻痺
「ジフテリア」
- 英
- diphtheria
- 関
- ジフテリア菌
特徴
- 感染症法における二類感染症である
- グラム陽性桿菌であるCorynebacterium diphtheriaeによる気道感染症である。
病原体
疫学
- 2-5歳の小児に好発
潜伏期間
感染経路
- 飛沫感染
病型
- 鼻ジフテリア, anterior nasal diphtheria
- 咽頭ジフテリア, pharyngeal diphtheria
- 扁桃ジフテリア, tonsiller diphtheria
- 喉頭ジフテリア, laryngeal diphtheria
- 皮膚ジフテリア, cutaneous diphtheria skin diphtheria
- 眼結膜ジフテリア, ocular diphtheria
- 生殖器ジフテリア, 陰門ジフテリア, genital diphtheria
症状
- 発熱、咽頭発赤・クループ(扁桃に偽膜形成し、気道閉鎖)、頚部リンパ節腫脹
合併症
- ジフテリア後心臓疾患：発病後2-3週間後。房室ブロック、心筋炎。時に血圧低下、心雑音、ギャロップリズム、心不全
- ジフテリア後麻痺：発病後5-6週間後。多発神経炎による。軟口蓋麻痺により嚥下困難、動眼神経麻痺、生体麻痺、体幹四肢筋の麻痺。4-6週後には回復。
- ネフローゼ
治療
- 抗毒素血清療法、ペニシリン
予防
- DPT I期：3ヶ月から6ヶ月に3回。1歳半以降に1回
- DPT II期：11歳～12歳
「神経」
解剖で分類
情報で分類
機能で分類
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「神経炎」
- 英
- neuritis
- 同
- 末梢神経炎、？ニューロパシー neuropathy