同側複視

英

homonymous diplopia

UpToDate Contents

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• 1. 複視の概要overview of diplopia [show details]
  … the double vision tolerable?; Is the double vision worse at a distance (typical of a sixth nerve palsy) or is it worse at near (typical of a medial rectus palsy)?; Patients with vertical diplopia complain …
• 2. 視覚変化が認められた小児患者に対するアプローチapproach to the pediatric patient with vision change [show details]
  … left gaze. The deviation is greater in ipsilateral head tilt. The patient may adopt an anomalous head position to avoid diplopia because torsional and vertical diplopia often improve with head tilting to the …
• 3. 第4脳神経（滑車神経）麻痺fourth cranial nerve trochlear nerve palsy [show details]
  …Clinical manifestations of fourth nerve palsy include vertical diplopia, torsional diplopia, extorsion, head tilt (to avoid diplopia), and ipsilateral hypertropia (elevation of the affected eye). Fourth nerve …
• 4. 小児における垂直斜視の原因causes of vertical strabismus in children [show details]
  …vertical diplopia. Ipsilateral over-elevation in adduction (caused by secondary overaction of the inferior oblique muscle, the ipsilateral antagonist muscle to the superior oblique muscle). Ipsilateral under-depression …
• 5. 成人における第三脳神経（動眼神経）麻痺third cranial nerve oculomotor nerve palsy in adults [show details]
  … eyelids, and the pupils. Each subnucleus, except the superior rectus subnucleus, supplies the ipsilateral muscle. The superior rectus subnucleus innervates the contralateral superior rectus muscle; The … vertical diplopia (look for lack of intorsion in downgaze in a patient with complete third nerve palsy and possible fourth nerve deficit) Sixth cranial nerve - horizontal diplopia; esotropia…

Related Links

• 複視(ふくし)とは - コトバンク

たとえば、右側を見るときに複視がおこるケースでは、その状態で右目を隠すと右側の像が消えて1つになる同側性複視（どうそくせいふくし）と、左側の像が消える交叉性複視（こうさせいふくし）とがあります。同側性複視では、右目の外

• 日本眼科学会：目の病気 複視

右目、左目の映像は、同側にずれる複視を自覚します。 （1）外転神経麻痺 眼球を外側に動かす神経が麻痺（動きがわるくなる）し、複視を自覚します（図3）。複視は、麻痺側を見ようとすると悪化します。原因としては、脳血管

• 網膜正常対応の場合の複視まとめ - ORT.com 視能訓練士のブログ

網膜正常対応の場合、仮像は非固視眼の視線と反対方向に出現する 内斜視 -> 同側性複視 外斜視 -> 交差性複視 ORT.com 視能訓練士のブログ 日々の検査や視能訓練士の過去問、勉強について書いていきます 2017-07-23 網膜正常 ...

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リンク元	「同側性二重視」
関連記事	「複視」

「同側性二重視」

　　[★]

英

homonymous diplopia

同

同側複視

関

交叉性複像、交差性複像

「複視」

　　[★]

dipl opia

英

diplopia, double vision

関

両眼視

概念

• ある視標を見たときにものが二重に見える状態を複視という。(SOP.269)

分類

仮像の出現する方向

• 同側複視 homonymous diplopia：患眼(内斜視)と同じ方向に仮像がある複視
• 交叉性複視 crossed diplopia：患眼(外斜視)と反対方向に仮像がある複視

両眼・単眼の別

• 両眼複視：両眼で物が二重に見える場合。動眼神経麻痺、滑車新家麻痺、重症筋無力症、眼窩吹き抜け骨折など
• 単眼複視：単眼で物が二重に見える場合。正乱視、不正乱視、あるいは白内障が原因となる。

鑑別疾患

単眼視したときに物体が二重に認識される状態 monocular diplopia

• 水晶体脱臼(外傷、マルファン症候群)
• 早期白内障
• 角膜白濁(corneal opacities)
• 二重虹彩(手術や外傷)
• ヒステリー

両眼視したときに物体が二重に認識される状態 biocular diplopia

DIF

• 外眼筋麻痺：MINT

• malformation 筋強直性ジストロフィー、眼筋麻痺
• inflammatory 皮膚筋炎、眼窩蜂窩織炎
• neoplasm 眼窩/外眼性の甲状腺腫　orbit and exophthalmic goiter
• trauma 眼窩骨折、外眼筋の裂傷/打撲

• 神経筋接合部

• 重症筋無力症

• 脳神経末梢：VINCE

• venous 静脈洞の静脈血栓症
• inflammatory 梅毒性髄膜炎、結核性髄膜炎、ジフテリア後神経炎、蝶形骨洞副鼻腔炎、錐体炎、脳圧亢進
• neoplasm 下垂体腫瘍、鞍上部腫瘍、鼻咽頭腫瘍、脊索腫、蝶形骨縁髄膜腫
• congenital 動静脈奇形
• endocrine 糖尿病性ニューロパチー

• 脳神経核：VINDICATE

• vascular 脳底動脈血栓症/出血/塞栓症/動静脈奇形。片頭痛？
• inflammatory 梅毒性脳炎、結核性脳炎、ウイルス性脳炎
• neoplasms 脳幹神経膠腫、転移性脳腫瘍、ホジキンリンパ腫
• deficiency ウェルニッケ脳症
• intoxication ボツリヌス症、臭素・ヨウ素中毒
• congenital 水頭症、アーノルド・キアリ奇形
• autoimmune 多発性硬化症、感染後脳症、ループス脳症
• traumatic 硬膜下血腫、頭蓋底骨折、橋血腫
• endocrine 糖尿病による脳底動脈血栓症

• 核上性

• 松果体腫瘍、脳血栓/脳出血のconjugate plasy、局在性皮質てんかんのconjugate gaze、テント切痕への早期ヘルニアにおける瞳孔の拡張

検査

• バゴリーニ試験 Bagolini test