- 日
- のうかしん
- 英
- impetigo
UpToDate Contents
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- 1. 膿痂疹 impetigo
- 2. 膿疱性皮膚病変を有する患者へのアプローチ approach to the patient with pustular skin lesions
- 3. 皮膚の水疱を有する患者に対するアプローチ approach to the patient with cutaneous blisters
- 4. 熱傷に起因する敗血症の臨床症状、診断、および治療 clinical manifestations diagnosis and treatment of burn wound sepsis
- 5. 患者情報：膿痂疹（詳細） impetigo beyond the basics
Japanese Journal
- 臨床研究 小児のMRSAによる伝染性膿痂疹に対する漢方外用治療
- 山中 章好,古橋 健彦,菅谷 亜弓 [他]
- 漢方と最新治療 24(1), 69-75, 2015-02
- NAID 40020377333
- 夏に多い皮膚疾患の診断・治療と予防 : 伝染性膿痂疹,伝染性軟属腫,汗疹
- 高山 かおる
- 小児科 55(8), 1205-1209, 2014-07
- NAID 40020154432
- 細菌性皮膚感染症の診断と治療 : 最近の伝染性膿痂疹,ブドウ球菌性熱傷様皮膚炎症候群などの状況 (ミニ特集 小児皮膚感染症の診断と治療Update)
- 長谷 哲男
- 小児科臨床 67(7), 1111-1115, 2014-07
- NAID 40020093835
Related Links
- 伝染性膿痂疹（とびひ）＜皮膚の病気＞。伝染性膿痂疹（とびひ）とはどんな病気か 黄色ブドウ球菌あるいは連鎖(れんさ)球菌が皮膚の浅い部分に感染し、水疱(すいほう)あるいは膿疱(のうほう)をつくる化膿性の病気です。黄色ブドウ球菌が ...
- 主として夏に幼・小児がかかる皮膚の細菌感染で、伝染性が強く、プールや乳幼児保育施設で接触する者の間で伝染する。他人にうつったり、身体各所に拡がったりすることから”とびひ”とよばれる。暖房が行きとどいた最近は冬でも ...
- 百科事典マイペディア 膿痂疹の用語解説 - 膿疱(のうほう)と痂皮(かひ)（かさぶた）を主症状とする皮膚病の総称。白色ブドウ球菌による伝染性膿痂疹（とびひ）と連鎖球菌性膿痂疹に大別される。後者は顔面，手足などの露出部に紅色小丘疹 ...
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| リンク元 | 「急性糸球体腎炎」「腸性肢端皮膚炎」「Streptococcus pyogenes」「水疱性伝染性膿痂疹」「痂皮性伝染性膿痂疹」 |
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「急性糸球体腎炎」
概念
- 急性腎炎症候群を示す代表的疾患
- 先行感染後、いくらかの潜伏期を経たあとに発症し、急性腎炎症候群の症状を呈する(血尿、蛋白尿、GFR低下、浮腫、高血圧など)
- A群β溶血性連鎖球菌が先行感染の場合、潜伏期は10日(1-2)
- 免疫複合体を形成するタイムラグである。
疫学
- 3-10歳に好発。男児に多い(男女=2:1)。高齢者でもありうる
病因
- Streptococcus pyogenes(A群β溶血性連鎖球菌)による咽頭炎(上気道炎)・膿痂疹に続発
- 連鎖球菌の菌体成分が腎臓と交差反応するため(交通抗原を有するため)、糸球体基底膜と抗体抗原反応を起こし炎症反応を起こす
- A群β溶連菌(12型)が一番多い。
病理
- びまん性増殖性腎炎：C3, IgGの沈着、Hump形成
症状
- 3主徴(血尿・浮腫・高血圧)
検査
- 溶連菌の場合、ASO, ASKの上昇。
- 補体価：一過性低下 → 持続するときは膜性増殖性糸球体腎炎 or ループス腎炎
症例
「腸性肢端皮膚炎」
- 英
- enteropathic acrodermatitis syndrome
- ラ
- acrodermatitis enteropathica
- 同
- 腸性先端皮膚炎、ダンボルト・クロス症候群 Danbolt-Closs syndrome
- 関
- 亜鉛欠乏症
病因
- 先天性：ZIP4遺伝子の変異(常染色体劣性遺伝)
- 後天性：
- 長期の経中心静脈栄養
- 消化管切除
- 重症の下痢・嘔吐
- ペニシラミン内服
- (乳児のみ)亜鉛欠乏の母からの哺乳
症候
- 皮膚症状 ：
- 部位：刺激が加わりやすい部位：開口部(口囲、眼囲、鼻孔、肛囲など)、四肢末端、外陰部
- 皮疹：丘疹、小水疱、膿疱を伴う紅斑 → びらん、痂皮。輪状鱗屑
- 粘膜症状：口内炎、舌炎、結膜炎
腸性肢端皮膚炎の3D
- 皮膚炎 dermatitis
- 下痢 diarrhea
- 脱毛 datsumou ← ペラグラの3Dを改変
診断
- 症状、血清亜鉛濃度で診断
鑑別診断
「Streptococcus pyogenes」
- 英
- pyogenic streptococcus
- ラ
- Streptococcus pyogenes
- 同
- ストレプトコッカス・ピオゲネス、化膿性レンサ球菌、化膿性連鎖球菌、A群連鎖球菌？ Streptococcus group A？ group A Streptococcus？ GAS？、A群β溶連菌、A群β溶血性連鎖球菌、A群β溶血性レンサ球菌 group A beta-haemolytic streptococci GABHS
- 関
- 連鎖球菌属、溶血性レンサ球菌
感染症
「水疱性伝染性膿痂疹」
- 黄色ブドウ球菌による表皮剥脱毒素(ET, exfoliative toxin)による皮膚感染症である。
- 小水疱から弛緩性水疱を形成、破れた場合に周辺部位に水疱病変を形成する。
- ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群(SSSS)に進展することがある。
「痂皮性伝染性膿痂疹」
- A群β溶血性連鎖球菌(Streptococcus pyogenes)が角層下に感染する → 真皮への感染 丹毒 erysipelas
「ボックハルト膿痂疹」
「膿痂疹後腎炎」
- 英
- post-streptococcal acute glomerulonephritis
- 関
- 伝染性膿痂疹
「レンサ球菌性膿痂疹」
- ラ
- impetigo streptogenes
- 関
- 伝染性膿痂疹
「連鎖球菌性膿痂疹」
- 英
- impetigo streptogenes
- 関
- 痂皮性膿痂疹
「深部膿痂疹」
- 英
- deep impetigo
- 関
- 尋常性膿瘡