急性相反応物質

英

acute phase reactant, APR

同

急性期反応物質、急性期蛋白 急性期蛋白質 急性相蛋白質 acute phase reactant、急性期タンパク質 acute phase protein acute phase proteins APP

定義

• 炎症(感染、悪性腫瘍、熱傷など)により短時間に血中で変動する蛋白質

急性相反応物質

ポジティブAPR, positive acute phase reactant

• C反応性蛋白質(CRP)　←数十倍-数百倍に増大
• 血清アミロイドA(SAA)　←数十倍-数百倍に増大
• α1-酸性糖タンパク
• α1-アンチトリプシン
• ハプトグロビン
• セルロプラスミン
• C3
• フィブリノゲン

• マンナン結合レクチン

ネガティブAPR, negative acute phase reactant　　←　　産生が抑制される

• アルブミン
• トランスフェリン

UpToDate Contents

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• 1. 急性期反応物質 acute phase reactants
• 2. 腎不全における炎症 inflammation in renal insufficiency
• 3. アルコール性肝炎：臨床症状および診断 alcoholic hepatitis clinical manifestations and diagnosis
• 4. 腕を動かさない小児の評価 evaluation of the immobile arm in children
• 5. クリオグロブリンおよびクリオグロブリン血症の概要 overview of cryoglobulins and cryoglobulinemia

Japanese Journal

• 酵素関係(アイソザイムを含む) 膵分泌性トリプシンインヒビター (PSTI) (広範囲 血液・尿化学検査,免疫学的検査(第7版・1)その数値をどう読むか) -- (生化学的検査(1))

• 小川 道雄
• 日本臨床 67(-) (968), 426-428, 2009-12
• NAID 40016874522

• 蛋白関係 α1-酸性糖蛋白(α1-AG) (広範囲 血液・尿化学検査,免疫学的検査(第7版・1)その数値をどう読むか) -- (生化学的検査(1))

• 渡邉 崇,森本 真司
• 日本臨床 67(-) (968), 254-256, 2009-12
• NAID 40016874478

• 高コレステロール血症における血清アミロイドAと頚動脈硬化症に関する臨床的研究 : 慢性炎症に及ぼすスタチンの効果について

• 伊藤 崇子
• 新潟医学会雑誌 121(10), 571-581, 2007-10
• … ,高感度CRP測定法が確立され,心血管疾患発症の予測因子になるとのエビデンスも確立されている.また,動脈硬化病変の早期かつ非侵襲的な評価に頚動脈超音波検査が有用である.しかし,炎症時に増加する急性相反応物質のなかでも,血清アミロイドA(SAA)に関する検討はいまだ少ない.そこで,今回我々は,高コレステロール血症患者のSAAを測定し,頚動脈病変との関連及びHMG-CoA還元酵素阻害剤(スタチン)による治療効果を検討 …
• NAID 110007146170

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• CRP/ヒトの急性期タンパク/C反応性タンパク/治るドットコム

急性期タンパク（急性相反応物質）. 急性期タンパクとは. 組織障害や感染が起きると、２ ～３日以内にタンパクを初めとする血漿成分が変化します。 この血漿成分の変化を急性 期反応と呼び、このような変化を示すタンパクを『急性期タンパク』と呼びます; 肝細胞で ...

• 医学書院／週刊医学界新聞(第2956号 2011年12月05日)

2011年12月5日 ... その蛋白は，大きく急性炎症マーカーと，慢性炎症を引き起こす自己抗原や環境抗原に 反応する抗体に大きく分けることができます。 一般に急性炎症マーカーと呼ばれ，測定 されている物質は急性期蛋白（急性相反応物質）です。急性炎症が ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「炎症性サイトカイン」「APP」「APR」
関連記事	「急性相反応」「相反」「物質」「反応」「急性」

「炎症性サイトカイン」

　　[★]

英

inflammatory cytokine

関

サイトカイン、急性相反応物質 APR

• IL-1,IL-6,TNFαなど (SMB.36)
• IFNγ, TNFα, IL-1, IL-6, IL-8
• マクロファージが病原体をTLRを介して検出し、炎症性サイトカインを出す。

LPSと炎症性サイトカインのカスケード

誘起物質	標的細胞	分泌物質
LPS	マクロファージ	TNF
TNF	マクロファージ	IL-1β
IL-1β	マクロファージ、血管内皮細胞	IL-6, IL-8

炎症性サイトカインと生体の反応

炎症性サイトカイン	反応	症状
少量	局所炎症反応	白血球や内皮細胞による炎症反応
中程度の量	全身性反応	発熱、急性期タンパク質産生
多量	敗血症ショック	血圧低下、心拍出量低下、血栓形成、低血糖症

「APP」

　　[★]

• 急性期タンパク質 acute phase protein=急性相反応物質 acute phase reactant
• アミロイド前駆体タンパク質 アミロイド前駆体蛋白質 amyloid precursor protein
• 虫垂炎 appendicitis

「APR」

　　[★]

• 急性相反応物質
• amyloid precursor proteins

「急性相反応」

　　[★]

誘因

• SIRS →　(1)炎症物質の産生、(2)アポトーシスの促進

• 交感神経性

• カテコラミン(ドパミン、エピネフリン、ノルエピネフリン)

• CARS compensatory anti-inflammatory response syndrome　→　(1)炎症抑制物質の産生、(2)免疫抑制

• アセチルコリン

• 抗炎症性サイトカイン

IL-10, IL-6など

• 神経内分泌調節

• コルチゾール、バソプレシン

「相反」

　　[★]

英

repulsion、inconsistent、reciprocal

関

往復式、相互、相反性、相反的、不一致、不整合、不定、逆数、反発、一致しない

「物質」

　　[★]

英

substance、material、matter

関

実体、問題、問題になる、材料、重要なこと、事項、サブスタンス

「反応」

　　[★]

英

(生物)response、(化学)reaction、respond、react、responsive

関

応答、応答性、反応性、返答

「急性」

　　[★]

英

acute

関

急性的、鋭い、鋭形、急性型