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細胞、細胞質

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1. 非ホジキンリンパ腫に対する化学療法レジメン：21日周期のシクロホスファミド・
ドキソルビシン・ビンクリスチン・プレドニゾン（CHOP-21） chemotherapy regimens for non hodgkin lymphoma cyclophosphamide doxorubicin vincristine prednisone 21 days between cycles chop 21
2. リウマチ性疾患および腎疾患におけるシクロホスファミドの使用の一般原則 general principles of the use of cyclophosphamide in rheumatic and renal disease
3. 炎症性疾患におけるシクロホスファミドおよびクロラムブシルの全身毒性 general toxicity of cyclophosphamide and chlorambucil in inflammatory diseases
4. 小児におけるステロイド抵抗性特発性ネフローゼ症候群 steroid resistant idiopathic nephrotic syndrome in children
5. 成人におけるフィラデルフィア染色体陽性急性リンパ芽球性白血病に対する導入療法 induction therapy for philadelphia chromosome positive acute lymphoblastic leukemia in adults

English Journal

A mitochondrial-targeted peptide ameliorated podocyte apoptosis through a HOCl-alb-enhanced and mitochondria-dependent signalling pathway in diabetic rats and in vitro.

Wang X, Tang D, Zou Y, Wu X, Chen Y, Li H, Chen S, Shi Y, Niu H.
Journal of enzyme inhibition and medicinal chemistry. 2019 Dec;34(1)394-404.
Mitochondria play important roles in the development of diabetic kidney disease (DKD). The SS peptide is a tetrapeptide that is located and accumulated in the inner mitochondrial membrane; it reduces reactive oxygen species (ROS) and prevents mitochondrial dysfunction. Podocytes are key cellular com
PMID 30734599

Electrochemical properties of the interaction between cytochrome c and a hematite nanowire array electrode.

Wang H, Johs A, Browning JF, Tennant DA, Liang L.
Bioelectrochemistry (Amsterdam, Netherlands). 2019 Oct;129()162-169.
We investigate the interaction of horse heart cytochrome c (cyt c) with hematite nanowire array electrodes by cyclic voltammetry to study the electron transfer between redox active proteins and mineral surfaces. Using this model system, we quantify electron transfer rates between cyt c and hematite
PMID 31176253

Fabrication of a κ-carrageenan-based electroactive cytochrome c multilayer thin film by an electrostatic layer-by-layer assembly.

, T T, Z Z, Z Z, .
Bioelectrochemistry (Amsterdam, Netherlands). 2019 Oct;129()34-41.
The aim of this study was to demonstrate the usability of κ-carrageenan in the accumulation of a layer by layer protein film on a gold electrode. It is known that in terms of bioelectronics there are significant advantages to functional biofilms which are formed as a result of the interaction betwe
PMID 31102940

Japanese Journal

Ca2+-permeable mechanosensitive channels MCA1 and MCA2 mediate cold-induced cytosolic Ca2+ increase and cold tolerance in Arabidopsis

Scientific reports 8, 550, 2018-11
NAID 120006414315

Selection and Characterization of Bacillus thuringiensis Strains with Biological Activity against Lycoriella ingenua

九州大学大学院農学研究院紀要 63(2), 293-302, 2018-09-01
NAID 120006504345

Genetic Structure Analysis of Northeast Asian Sika Deer (Cervus nippon) Populations using Mitochondrial and Microsatellite Markers

九州大学大学院農学研究院紀要 63(1), 37-44, 2018-02-27
NAID 120006425525

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関連記事	「Cyt」「c」

「真性多血症」

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poly(多) + cyt(細胞) + mia(血症) vera(真性？)
ラ: polycythemia vera PCV PV
同: 真性赤血球増加症、真性赤血球増多症; オスラー病 Osler disease，オスラー・ワーケ病オスラー-ヴァケー病 Osler-Vaquez disease，ヴァケー病 Vaquez disease
関: 骨髄増殖性疾患(MPD)

概念

慢性骨髄増殖性疾患の一つ。
多能性血液幹細胞の腫瘍性増殖により、赤血球数の絶対的増加と循環赤血球量の増加を呈する。
赤血球の他に、白血球、血小板も増加するが、リンパ球は増加しない。

病因

多能性幹細胞の異常により、血球が腫瘍性に増殖することが原因とされる。

疫学

新患発生数：100万人対2人/年
50-60歳に多い。

症状

循環赤血球量の増加　→　循環血液量の増加＋血液粘稠度の亢進：循環障害による頭痛、めまい、耳鳴り、倦怠感、知覚異常、呼吸困難など　→　高血圧、狭心症・心筋梗塞、間欠性跛行
血球の増加：脾腫(70%の症例)、赤ら顔(口唇、頬部、鼻尖、耳)　→肝臓や脾臓の腫大は髄外造血による
骨髄

ヒスタミンの放出：皮膚の掻痒感、消化性潰瘍
尿酸の放出増加：高尿酸血症　→　痛風

代謝亢進：発汗、体重減少

検査

血算

赤血球：増加
白血球：増加
血小板：増加
リンパ球：正常

血液生化学

血清尿酸：高値
血清ヒスタミン：高値
血清ビタミンB12：高値　　→　顆粒球増加
エリスロポエチン：低値　　→　二次性ではない
血清鉄：低値
血清フェリチン：低値
好中球アルカリホスファターゼ染色(NAPスコア)：上昇　⇔　慢性骨髄性白血病：低下
SpO2 ：正常

遺伝子検査

JAK2 V617F遺伝子変異解析：骨髄増殖性腫瘍である真性多血症・本態性血小板血症・原発性骨髄線維症の患者においてみられるJAK2遺伝子の変異を検出する。JAK2遺伝子のV617F変異は、骨髄増殖性腫瘍のうち真性多血症の患者の97%、原発性骨髄線維症の患者の50-60%、本態性血小板血症の患者の55-65%にみられる変異である。

特殊検査

循環赤血球量：増加(男性36 mL/kg以上、女性32 mL/kg以上)　←　RIを使うはず

骨髄穿刺

過形成
NAP score：増加

骨髄生検

過形成

鉄代謝

PIDT 1/2：低下　　←　　血漿中から骨髄へのFe移動が亢進
%RCU：上昇　　←　　投与された鉄はほとんどが赤血球に分布

診断

循環赤血球量の増加、動脈酸素飽和度が正常であること、脾腫の存在
血小板数の増加、白血球数の増加、白血球アルカリホスファターゼ値の上昇、血清ビタミンB12の高値
血中、尿中のエリスロポエチン値はむしろ低下
受容体の質的異常・量的異常が認められない

インスリン様成長因子Iに対する感受性の亢進、Bcl-2ファミリーに属するBcl-XLの発現亢進、エリスロポエチン受容体の発現パターンの異常、トロンボポエチン受容体の発現低下、チロシンホスファターゼの発現異常、エリスロポエチン受容体遺伝子の異常

診断基準

http://www.med.osaka-cu.ac.jp/labmed/page080.html

2008年WHOによる真性多血症診断基準
大基準	1.　Hb>18.5g/dl(男性）、>16.5/dl（女性）もしくは　年齢、性別、住居している緯度から換算したHbかHtが9.9％以上増加しているもしくは　Hb>17g/dl(男性）、>15g/dl（女性）で鉄欠乏性貧血などの改善以外にHbが本人の基準値よりも2g/dl以上持続上昇しているもしくは　赤血球数が予想値の25％を超えて上昇している
	2. Jak2V617Fかもしくは同様の変異が存在する
小基準	1.　骨髄の3系統が増生を示す
	2.　血清エリスロポイエチンがおおよそ正常値を示す
	3.　内因性の赤芽球コロニー形成を認める

鑑別診断

治療

治療目標：生命予後は良好であり、10年生存率は50%異常が期待できる。合併症となる血栓症の予防が主眼となる。

瀉血：Ht 42-47%　←　血管閉塞症の頻度が低下する

血圧や脈拍の経過を見ながら月1-2回、1回200-400ml程度で行う。

高齢者や心血管障害を有する例では1回100-200ml頻回の瀉血が望ましい

抗血栓療法：血栓症の既往、もしくはリスクが高いときには抗血小板薬を処方。
抗癌薬投与：ヒドロキシウレアが第一選択で、不応例や不耐例の場合はルキソリチニブ。以前は40歳以上ではブスルファンとされていた。
放射性同位体：32P
高尿酸血症を有する場合にはフェブリクやアロプリノールを処方。

血栓症リスク

Barbui T, et al.（J Clin Oncol. 2011 ; 29 : 761）

リスク分類	予後因子
低リスク	年齢＜60歳、かつ血栓症の既往なし
高リスク	年齢≧60歳、または血栓症の既往がある