101F044

• 血清補体価が低下するのはどれか。

• a. IgA腎症
• b. 膜性腎症
• c. 紫斑病性腎炎
• d. 巣状糸球体硬化症
• e. 膜性増殖性糸球体腎炎

[正答]

E

• 補体価#補体価が変化する病態 (OLM.394)

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★リンクテーブル★

国試過去問	「101F043」「101F045」
リンク元	「補体価」

「101F043」

　　[★]

• 急性糸球体腎炎について正しいのはどれか。2つ選べ。

• a. A群β溶血性レンサ球菌感染が関連する。
• b. 上気道炎とほぼ同時に腎炎の症状が出現する。
• c. 突然の浮腫と血尿とで発症する。
• d. 腎生検では糸球体に半月体形成を認める。
• e. 無治療では慢性腎不全に至る。

[正答]

AC

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「101F045」

　　[★]

• 分泌亢進が高血圧をきたすのはどれか。2つ選べ。

• a. レニン
• b. プロラクチン
• c. カルシトニン
• d. コルチゾール
• e. バソプレシン

[正答]

AD

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「補体価」

　　[★]

英

complement activity, complement titer

同

血清補体価 serum complement level, serum complement titer

関

CH50

概念

• 抗体に感作されたヒツジ抗体を50%溶血を生じさせる血清量。
• 補体活性の指標となる；古典経路と共通経路の評価。

正常値

• 70-110 CH₅₀

補体価が変化する病態 (OLM.394)

高値

• 炎症疾患

低値

• (1)産生低下による病態

• 1. 後天性産生低下

• 重症肝障害(肝硬変、劇症肝炎、慢性肝炎)

• 2. 先天性産生低下

• 先天性補体欠損症

• (2)補体活性が亢進する病態

• 1. 古典経路が活性化される病態

• 自己免疫性疾患(全身性エリテマトーデス(ループス腎炎)、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、Felty症候群、自己免疫性溶血性貧血)、血清病、遺伝性血管神経性浮腫、播種性血管内凝固症候群、クリオグロブリン血症

• 2. 代替経路が亢進する病態　←　補体価では代替経路は評価していない　←　どういうこと？

• 急性糸球体腎炎、膜性増殖性糸球体腎炎、エンドトキシンショック

• (3)補体成分の異化が亢進する病態

• 蛋白質漏出性病態(肝機能が保たれていれば、補償される)

• (4)cold activation

• 生体外で肝や血清を放置すると古典経路が活性化される状態で、血清抗体価は減少するが補体成分タンパク量は減少しない。EDTAを抗凝固剤として用いるとこの現象はみられない。　　←　？
• 慢性C型肝炎、肝硬変、混合型クリオグロブリン血症

血清補体価の低下

• 血清補体価の低下が疾患の高活動性

• 悪性関節リウマチ、全身性エリテマトーデス

国試

• 101F044