UpToDate Contents
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- 1. 上室性期外収縮 supraventricular premature beats
- 2. 頚静脈波の検討 examination of the jugular venous pulse
- 3. 心室性期外収縮の臨床的意義および治療 clinical significance and treatment of ventricular premature beats
- 4. 心室性期外収縮の有病割合および評価 prevalence and evaluation of ventricular premature beats
- 5. 小児蘇生法およびその他の小児の緊急事態における血管（静脈）アクセス vascular venous access for pediatric resuscitation and other pediatric emergencies
Japanese Journal
- 犬糸虫性血色素尿症に関する研究 : 糸状虫摘出前後の中心静脈圧
- 北川 均,佐々木 栄英,石原 勝也
- 日本獣医学雑誌 47(5), 691-696, 1985-10-15
- … 糸状虫摘出後, 頚静脈拍動と収縮期心内雑音は改善され, 血漿hemoglobin濃度は低下し, 血色素尿も消失した. …
- NAID 110003916809
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- 内頸静脈のみかた Q＆A Q：内頸静脈の拍動を観察することは難しいですか？ A：初めての学生でも5分で習得できます。きちんと見られる人に実地で教えてもらってください。 Q＆A Q; 内頸静脈と内頸動脈の視診上の大きな相違は何 ...
- 頚静脈の診察 頚静脈の診察は、内頸静脈の拍動を観察し、頚静脈圧、 ひいては循環血液量を評価する目的で行われる。 内頸静脈は下図の通り、胸鎖乳突筋の内背側にあるため観察しづらいが、 体位を変換させながら注意深く観察。
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| 国試過去問 | 「099F024」 |
| 関連記事 | 「脈拍」「頚静脈」「静脈」「拍動」 |
「099F024」
- 60歳の男性。2日前から発熱と下痢とが続くため、救急車で来院した。
- 今朝から排尿は1回だけである。意識は傾眠。身長170cm、体重50㎏。体温37.8℃。脈拍120/分、整。血圧110/86mmHg。尿所見：浸透圧500mOsm/l(基準50～1,300)、蛋白1＋、糖(－)、ケトン体3+。血液所見：赤血球470万、Hb15.6g/dl、Ht46％、白血球10,000。血清生化学所見：尿素窒素50mg/dl、クレアチニン2.0mg/dl、AST32単位、ALT18単位、Na147mEq/l、K5.0mEq/l。CRP2.0mg/dl。
- この患者で見られるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099F023］←［国試_099］→［099F025］
「脈拍」
- see. IMD.42,44-45
大きさ
- 脈拍の大きさ：収縮期と拡張期の間の動脈壁の動きの幅 → 脈圧を反映
1. 大脈(large pulse)
2. 小脈(small pulse)
速さ
- 動脈壁が上下に動く速さ → 血圧の上昇、下降の急峻さを反映
- 速脈---大脈で、遅脈---小脈
1. 速脈(rapid pulse)
2. 遅脈(slow pulse)
その他
1. 二峰性脈(double apical pulse)
2. 交互脈(alternating pulse)
3. 奇脈(paradoxical pulse)
呼吸による変化
- (吸気時)拍出量が減る → 駆出時間短縮 → 脈拍の間隔短縮 → 脈拍↑
- (II音のページより)吸気時には、肺静脈が拡張 → 左房・左室への血液還流量が減少 → 左室を充満する血液量減少 → 一回拍出量減少 → 駆出時間の短縮 → A弁の開放時間が短縮
- 糖尿病により呼吸性変化がなくなるらしい。
成長と脈拍(SPE.50)
| 脈拍数 | |
| 新生児 | 120 |
| 乳児 | 120 |
| 幼児 | 90 |
| 学童 | 80 |
| 中高生 | 70 |
「頚静脈」
- 英
- jugular vein
- 同
- 頸静脈
- 関
- 内頚静脈、外頚静脈
臨床関連
- クスマウル徴候
- 頚静脈拍動 jugular venous pulse
- 頚静脈拡張 jugular venous dilatation
- 頚静脈怒張 jugular venous distention
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。