UpToDate Contents
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- 1. 縦隔リンパ節腫脹の外科的評価 surgical evaluation of mediastinal lymphadenopathy
- 2. 小児における末梢のリンパ節腫脹 peripheral lymphadenopathy in children etiology
- 3. 縦隔腫瘤の評価 evaluation of mediastinal masses
- 4. 小児における末梢のリンパ節腫脹：評価および診断的アプローチ peripheral lymphadenopathy in children evaluation and diagnostic approach
- 5. 成人における末梢リンパ節腫大の評価 evaluation of peripheral lymphadenopathy in adults
Japanese Journal
- 完全切除しえた腎細胞癌縦隔肺門リンパ節転移の一例
- 矢吹 皓,塩野 知志,安孫子 正美,岡崎 敏昌,千葉 眞人,佐藤 徹
- 日本呼吸器外科学会雑誌 = The journal of the Japanese Association for Chest Surgery 24(6), 963-966, 2010-09-15
- … ルを内服していたが，2008年5月のCTで右肺門部リンパ節腫大が出現した．腎細胞癌の再発と診断しインターフェロン療法を施行したが，増大傾向を認めたため2008年7月胸腔鏡補助下小開胸にてリンパ節摘出術を施行した．病理診断は腎細胞癌のリンパ節転移であった．その後は約2年経過したが再発を認めていない．腎細胞癌の縦隔肺門リンパ節転移は切除により予後の改善が期待できる場合もあると考えられ報告した． …
- NAID 10026639743
- サルコイドーシスの診断-新診断基準の検討
- 清武 良子,沖波 聡,相馬 実穂,平田 憲,石郷岡 均,喜多 美穂里,稲田 晃一朗
- 日本眼科學会雜誌 114(8), 678-682, 2010-08-10
- NAID 10026601082
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- デジタル大辞泉 - 肺門リンパ節結核の用語解説 - 肺結核の初期にみられる病変のうち、肺門のリンパ節に初感染の病巣をつくるもの。 ... 肺門リンパ節結核 はいもんりんぱせつけっかく もっとも多い初期結核症で、結核菌が未感染の ...
- リンパ節結核（肺門リンパ節結核／頸部リンパ節結核）。リンパ節結核（肺門リンパ節結核／頸部リンパ節結核）とはどんな病気か 結核菌が肺胞(はいほう)マクロファージ細胞のなかで増殖を続けて感染病巣がつくられます。これを ...
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| 国試過去問 | 「113F009」 |
| リンク元 | 「気管支肺リンパ節」 |
| 拡張検索 | 「両側肺門リンパ節腫脹」「肺門リンパ節結核」 |
| 関連記事 | 「リンパ節」「リン」「節」「肺門」「門」 |
「113F009」
- 健常成人の胸部エックス線写真正面像で同定できるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［113F008］←［国試_113］→［113F010］
「気管支肺リンパ節」
- 英
- bronchopulmonary lymph nodes
- ラ
- glandulae bronchiales
- 同
- 肺門リンパ節
「両側肺門リンパ節腫脹」
「肺門リンパ節結核」
「リンパ節」
- 英
- lymph node (Z), lymph gland
- ラ
- lymphonodus
- 扁平楕円
- 直径3cm
- 脂肪組織で覆われた先生結合組織でできた被膜に包まれる
- リンパ管の合流部にできる
- 構造は大まかに3層：皮質、傍皮質、髄質。
- リンパの流れ：輸入リンパ管→辺縁洞→中間洞→髄洞→輸出リンパ管
解剖
-
- 一次リンパ小節 primary lymphoid nodule：naive B cell, memory B cell
- 二次リンパ小節 secondary lymphoid nodule：胚中心を持つ
- 帽状域 mantle zone：増殖したリンパ球がリンパ小節の発生母治から出て行こうとしている小リンパ球が密集したもの
- 胚中心 germinal center：抗原刺激に反応したときに形成される。記憶B細胞や形質細胞が分化する部位
- リンパ球は暗調域－(中心芽細胞から中心細胞(sIgを発現)へ)→基底明調域→頂部側明調域と移動する
- 暗調域 dark zone：被膜から遠い：B細胞が増殖(SIGなし)：中心芽細胞 centroblast
- 基底側明調域 basal light zone：SIGを発現したB細胞：中心細胞 centrocyte：さらに濾胞樹状細胞より抗原提示を受けて抗体産生するようになる
- 頂部側明調域 apical light zone：被膜に近い
- 傍皮質：ヘルパーT細胞が活性化すると傍髄質臥拡大し、髄質の深部まで伸びてくる。 ←胸腺依存領域とも呼ばれる
：*T細胞
- 髄質
臨床関連
- EBウイルスに感染したB細胞に対する細胞障害性T細胞が傍皮質で観察される
- AIDS
- The characteristic lymph node changes in AIDS are progressive transformation of the germinal centers.
参考
- 胸部のリンパ節 - 日本食道学会
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「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「節」
- 英
- ganglion、ganglia、node、knot、(分類学)section、(文章)clause、nodal、ganglionic
- 関
- 結節、結節型、結節状、結節性、神経節、セクション、切片、結び目、ノット、薄切、部門、リンパ節、割面、ノード、結節腫、ガングリオン
「肺門」
- 英
- hilum of lung
- ラ
- hilus pulmonis
- 関
- 肺
- 左の方が右より数㎝高位。左肺動脈が左主気管支を前方より後方に乗り越え、下方に走行するため SRA.205
- 肺門部では気管支が比較的が前に出る。
「門」
- 分類学の用語