- 英
- mucinous cystic neoplasm MCN、mucinous cystic tumor, MCT
- 関
- 粘液嚢腺腫、膵嚢胞。膵腫瘍
分類
粘液性嚢胞腫瘍と膵管内乳頭粘液腫瘍
- http://saigaiin.sakura.ne.jp/sblo_files/saigaiin/image/E886B5E38080E58E9FE69CAC20-20E382B3E38394E383BC.pdf
|
MCN
|
IPMN(分枝型)
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性別
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男性<<女性
|
男性>女性
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好発年齢
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中年
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高齢
|
部位
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尾部
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頭部>体尾部
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嚢胞形態
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嚢胞内に小嚢胞の形成 cyst-in-cyst
|
多房性 ブドウの房状
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嚢胞壁
|
厚い
|
薄い
|
膵管との交通
|
±
|
+
|
卵巣様間質
|
+
|
ー
|
参考
- 1. [charged] 膵嚢胞性腫瘍 - uptodate [1]
-
- http://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=GAST/7321
UpToDate Contents
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- 1. 爪の手術の原則および概要 principles and overview of nail surgery
- 2. 外陰部病変の鑑別診断 differential diagnosis of vulvar lesions
- 3. 末梢神経腫瘍 peripheral nerve tumors
- 4. 芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍 blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm
- 5. 膵管内乳頭粘液性腫瘍の病態生理および臨床症状 pathophysiology and clinical manifestations of intraductal papillary mucinous neoplasm of the pancreas
Japanese Journal
- 白川 幸代,松本 逸平,中山 俊二,椋棒 英世,外山 博近,新関 亮,福本 巧,味木 徹夫,具 英成
- 日本消化器病学会雑誌 107(11), 1828-1834, 2010
- … 妊娠と関連した膵粘液性嚢胞腫瘍(MCN)の2例を報告する.症例1:34歳初産婦.妊娠26週で19cmのMCNと診断し,出産3カ月後に膵体尾部切除術を施行,病理では腺腫であった.症例2:36歳の2回経産婦.出産後に16cmのMCNと診断,膵体尾部切除術を施行し,病理では腺癌であった.妊婦のMCNではホルモン環境と腫瘍増大の関連が示唆されており,手術時期を含めた治療方針については慎重な検討を要する. …
- NAID 130000444459
- 出血により短期間で形態変化をきたした膵粘液性嚢胞腺腫の1例
- 林 毅,石渡 裕俊,吉田 真誠,庵原 秀之,村松 博士,加藤 淳二,木村 康利,長谷川 匡
- 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 106(12), 1783-1791, 2009-12-05
- … 症例は31歳女性,心窩部痛で発症し膵炎にともなう仮性嚢胞と診断され加療を受けるが,症状の改善がないために当科へ紹介となった.当院で施行した画像検査では,嚢胞性病変は膵粘液性嚢胞腫瘍に特徴的な所見を有していたことから切除するに至った.病理組織診は膵粘液性嚢胞腺腫であった.嚢胞内に出血の痕跡が明らかとなり,短期間での形態変化は出血にともなう変化であると推測した. …
- NAID 10026134622
Related Links
- 2010年11月2日 ... 膵における腫瘍性嚢胞は真性嚢胞の範疇に入り,漿液性嚢胞腫瘍(serous cystic neoplasm; SCN),粘液性嚢胞 ... 嚢胞性膵腫瘍の理解を明らかにするためには,膵管 内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)と粘液性嚢胞腫瘍 (MCN)との鑑別が重要で ...
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★リンクテーブル★
[★]
[正答]
※国試ナビ4※ [109I015]←[国試_109]→[109I017]
[★]
[正答]
※国試ナビ4※ [099E035]←[国試_099]→[099E037]
[★]
- 英
- pancreatic cyst
- 同
- 膵嚢胞症?、(国試)嚢胞性膵疾患?
疫学
- 仮性嚢胞は急性膵炎後のものが最も多く、膵炎後2-3週後に生じる物が多い。
分類
- 仮性嚢胞:内腔面が上皮細胞でおおわれない
- 真性嚢胞:内腔面が上皮細胞で覆われる
- 先天性
- 貯留性
- 腫瘤性 → 造影CTで隔壁が濃染する
-
- SSUR.628
検査
画像検査
[show details]
治療
[★]
- 英
- intraductal papillary-mucinous neoplasm intraductal papillary mucinous neoplasm IPMN
- 関
- 膵嚢胞、粘液性嚢胞腺腫
概念
分類と性質
- 主膵管型IPMN:70%が悪性
- 分枝型IPMN:70%以上が良性
病態
- 膵管内乳頭粘液性腫瘍は乳頭状に増殖し、膵管内視鏡でイクラ状隆起性病変が認められる。
- 膵管内乳頭粘液性腫瘍の膵管内増殖による膵管の狭窄と腫瘍の粘液産生により膵管のびまん性拡張が見られる。また、このために膵管分枝のブドウの房状拡張が認められる。
- 主膵管型膵管内乳頭粘液性腫瘍ではファーター乳頭が開口し粘液の分泌を見ることがある。
の開大
治療
- 主膵管型、混合型は悪性の可能性が高く切除
- 分枝型は(1)粘液による主膵管閉塞により急性膵炎を反復する場合、(2)壁在結節のある場合、(3)主膵管径の大きい場合、(4)嚢胞径が大きい場合(>3-4cm)に切除(SSUR.631)。 (also see 参考4)
予後
- 増殖速度は遅く手術切除できた場合、予後は良好である。
粘液性嚢胞腫瘍と膵管内乳頭粘液腫瘍
参考
- http://www.teikyo-hbps.jp/suizou_2.html
- http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~pancreas/pan-1-2.jpg
- 3. [charged] 膵管内乳頭粘液性腫瘍の病態生理および臨床症状 - uptodate [2]
- 4. [charged] 膵管内乳頭粘液性腫瘍の診断および治療 - uptodate [3]
- 5. [charged] 膵嚢胞の分類 - uptodate [4]
- 6. [charged] 膵嚢胞性腫瘍 - uptodate [5]
国試
[★]
- 英
- pancreatic tumor, pancreatic neoplasm, tumors of the pancreas
- 関
- 膵癌、膵臓
分類 (膵癌取扱い規約、2002 改変)
-
-
- 異型過形成および上皮内癌
- 浸潤性膵管癌(乳頭腺癌、管状腺癌、腺扁平上皮癌、粘液癌、退形成性膵管癌、浸潤性粘液性嚢胞腺癌、膵管内腫瘍由来の浸潤癌)
- 腺房細胞腫瘍(細胞腺腫、細胞癌)
- 併存腫瘍
- 分化方向の不明な上皮性腫瘍(膵芽腫、未分化癌)
- 分類不能
- その他
検査
血管造影検査
[★]
- 英
- ovarian-like stroma
- 関
- 膵腫瘍。粘液性嚢胞腫瘍
- 嚢胞内部を覆う上皮直下の間質は細胞密度が高い間葉系組織からなり、これが卵巣様間質と呼ばれている。
参考
- http://saigaiin.sakura.ne.jp/sblo_files/saigaiin/image/E886B5E38080E58E9FE69CAC20-20E382B3E38394E383BC.pdf
[★]
- 英
- mucinous cystadenoma
- 同
- 良性粘液性嚢胞腫瘍 benign mucinous cystic tumor、粘液嚢腺腫、偽粘液性嚢胞腺腫 pseudomucinous cystadenoma、粘液嚢胞腺腫, 偽性粘液性嚢腫, 偽粘液性嚢腫
- 関
- 嚢胞性膵疾患、粘液性嚢胞腫瘍 MCN
[★]
- 英
- tumor
- 同
- 新生物 neoplasm new growth NG
- 関
分類(EPT.65)
悪性度
細胞と間質の割合
発生学的由来
組織学的分類
上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
非上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
-
臓器別分類
外陰部(女性)
子宮
卵巣
- 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
- 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
- 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors
腫瘍と関連する疾患 first aid step1 2006 p.294
[★]
- 英
- cyst
- 関
概念
- 内腔に液体や泥状物を含む袋状の構造物をいう。
- 上皮細胞に囲まれた体内にできた異常な腔で、水や泥状の物を含む
種類
総胆管嚢胞、胆管嚢胞、内膜症性嚢胞、出血嚢胞、前立腺小室嚢胞、単純腎嚢胞、卵巣内膜症性嚢胞、卵巣嚢胞性腺腫、卵巣嚢胞腺腫、卵巣機能性嚢胞、外傷後嚢胞、多嚢胞症、多発嚢胞性腎、多発性嚢胞、射精管嚢胞、汎発性嚢胞状線維性骨炎、深在嚢胞性大腸炎、肝嚢胞腺癌、腸管気腫性嚢胞症、膵嚢胞性病変、虫垂粘液嚢胞腹膜、軟骨下嚢胞、先天性肺嚢胞症、単独嚢胞腎、Nabothian嚢胞、ミュラー管嚢胞、膵嚢胞性腺癌、先天性総胆管嚢胞、寄生虫性嚢胞、巨大嚢胞、嚢胞体、血液嚢胞、嚢胞性膵疾患、多発性肝嚢胞、漿液性嚢胞腫瘍、多嚢胞化萎縮腎、後天性嚢胞性腎疾患、成人型多発性嚢胞腎、胸膜下肺胞性肺嚢胞、腎嚢胞性疾患の鑑別、線維嚢胞性変化、乳頭状嚢胞腺腫、孤立性腎嚢胞、肺嚢胞、鰓原性嚢胞、膵嚢胞症、ナボット嚢胞、甲状舌管嚢胞、単純性腎嚢胞
産婦人科
[★]
- 英
- mucoid、mucous、mucinous
- 関
- 膠様、粘液、粘液様、粘膜、ムコイド、粘液状、類粘液
[★]
- 英
- humoral
- 関
- 体液性