腫瘍性嚢胞

英

tumor cyst, neoplastic cyst

関

嚢腫、嚢胞腺腫

UpToDate Contents

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腫瘍性膵のう胞は膵臓にのう胞ができる病気です。のう胞は液体が溜まった袋のようのものを指します。急性膵炎や慢性膵炎の後にできる仮性膵のう胞とは異なる病気です。特に症状は見られないことが多いです。 症状や身体診察に加えて

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嚢胞性膵腫瘍 がんになる前に手術するにはどうするか 嚢胞性膵腫瘍とは？ 嚢胞 (のうほう) とは内部に液体がたまった袋のことで、膵臓の中や周りに液体がたまった袋ができた状態を、 膵嚢胞 (すいのうほう) と言います。そのうち腫瘍によるものが 嚢胞性膵腫瘍 (のうほうせいすいしゅよう ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「膵嚢胞」「嚢腫」「嚢胞腺腫」
関連記事	「腫瘍」「嚢胞」「腫瘍性」

「膵嚢胞」

　　[★]

英

pancreatic cyst

同

膵嚢胞症？、(国試)嚢胞性膵疾患？

疫学

• 膵嚢胞の80%が仮性嚢胞、20%が真性嚢胞

• 仮性嚢胞は急性膵炎後のものが最も多く、膵炎後2-3週後に生じる物が多い。

分類

• 仮性嚢胞：内腔面が上皮細胞でおおわれない
• 真性嚢胞：内腔面が上皮細胞で覆われる

• 先天性
• 貯留性
• 腫瘤性　→　造影CTで隔壁が濃染する

• 漿液性嚢胞腫瘍

• 漿液性嚢胞腺腫
• 漿液性嚢胞腺癌)

• 粘液性嚢胞腫瘍

• 粘液性嚢胞腺腫
• 粘液性嚢胞腺癌

SSUR.628

	真性嚢胞						仮性嚢胞
	先天性嚢胞	貯留性嚢胞	腫瘍性嚢胞				急性仮性嚢胞	慢性仮性嚢胞
			粘液性嚢胞腫瘍	漿液性嚢胞腫瘍	膵管内乳頭粘液性腫瘍
	congenital cyst	retention cyst	mucinous cystic neoplasm	serous cystic neoplasm	intraductal papillary mucinous neoplasm		acute pseudocyst	chronic pseudocyst
			MCN	SCN	IPMN
					主膵管型	分枝型
病因	例えば、遺伝性(嚢胞線維症)	膵管閉塞(腫瘍、膵石、炎症など)					急性膵炎、外傷など	慢性膵炎、慢性の貯留嚢胞
特徴		長期の経過で上皮が剥脱して仮性嚢胞との区別が困難になる		星芒状中心瘢痕、石灰化多い	粘液を産生。乳頭状増殖。
疫学			閉経前後の女性
部位			膵尾部に好発
嚢胞の大きさ				小嚢胞
被膜			共通	共通
腫瘍化			壁在結節出現や隔壁肥厚	稀	70%が悪性	70%以上が良性
内容物			粘液	漿液	粘液
治療			悪性の可能性があり切除		悪性の可能性があり切除	経過観察も可能	自然消失が多い。	自然消失はない
						条件により切除	6週経過を見る。

検査

画像検査

• 膵嚢胞腺腫　→　see RNT.223

[show details]

治療

• 真性嚢胞:

• 嚢胞摘出術

• 仮性嚢胞

• 消化管との内瘻形成術

「嚢腫」

　　[★]

英

cystoma

同

嚢胞性腫瘍 cystic tumor

関

シスト、嚢胞、被覆体、水滑性嚢腫、嚢胞性リンパ管腫、水滑性嚢胞、滑液嚢水腫、腫瘍性嚢胞

「嚢胞腺腫」

　　[★]

英

cystadenoma

同

嚢腺腫、腺嚢腫 adenocystoma

関

腺腫、嚢腫、腫瘍性嚢胞

「腫瘍」

　　[★]

英

tumor

同

新生物 neoplasm new growth NG

関

分類(EPT.65)

悪性度

• 良性腫瘍 benign tumor
• 悪性腫瘍 malignant tumor

細胞と間質の割合

• 髄様癌
• 硬性癌

発生学的由来

• 上皮性腫瘍

• 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性

• 非上皮性腫瘍

• 間質由来(中胚葉性)

組織学的分類

上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 乳頭腫
• 腺腫
• 嚢胞腺腫

悪性腫瘍

• 癌腫

• 腺癌
• 扁平上皮癌
• 移行上皮癌
• 未分化癌

非上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 線維腫

• 硬性線維腫
• 軟性線維腫:線維脂肪腫との区別が困難

• 脂肪腫

• 骨髄脂肪腫

• 平滑筋腫
• 横紋筋腫
• 血管腫
• リンパ管腫
• 神経鞘腫
• 神経線維腫
• 色素性母斑
• 中皮腫

悪性腫瘍

• 肉腫

• 線維肉腫：悪性線維性組織球腫
• 脂肪肉腫

• 脂肪腫用脂肪肉腫
• 粘液性脂肪肉腫
• 多形性脂肪肉腫
• 横紋筋肉腫

• 血管肉腫
• リンパ肉腫
• 神経原性肉腫
• 滑膜肉腫
• 悪性黒色腫
• 悪性中皮腫

臓器別分類

外陰部(女性)

• 乳房外パジェット病 extramammary Paget disease
• 悪性黒色腫
• verrucous carcinoma of vagina

子宮

• 子宮頚癌
• 子宮内膜癌

卵巣

• 卵巣腫瘍

• 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
• 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
• 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors

「嚢胞」

　　[★]

英

cyst

関

概念

• 内腔に液体や泥状物を含む袋状の構造物をいう。
• 上皮細胞に囲まれた体内にできた異常な腔で、水や泥状の物を含む

種類

総胆管嚢胞、胆管嚢胞、内膜症性嚢胞、出血嚢胞、前立腺小室嚢胞、単純腎嚢胞、卵巣内膜症性嚢胞、卵巣嚢胞性腺腫、卵巣嚢胞腺腫、卵巣機能性嚢胞、外傷後嚢胞、多嚢胞症、多発嚢胞性腎、多発性嚢胞、射精管嚢胞、汎発性嚢胞状線維性骨炎、深在嚢胞性大腸炎、肝嚢胞腺癌、腸管気腫性嚢胞症、膵嚢胞性病変、虫垂粘液嚢胞腹膜、軟骨下嚢胞、先天性肺嚢胞症、単独嚢胞腎、Nabothian嚢胞、ミュラー管嚢胞、膵嚢胞性腺癌、先天性総胆管嚢胞、寄生虫性嚢胞、巨大嚢胞、嚢胞体、血液嚢胞、嚢胞性膵疾患、多発性肝嚢胞、漿液性嚢胞腫瘍、多嚢胞化萎縮腎、後天性嚢胞性腎疾患、成人型多発性嚢胞腎、胸膜下肺胞性肺嚢胞、腎嚢胞性疾患の鑑別、線維嚢胞性変化、乳頭状嚢胞腺腫、孤立性腎嚢胞、肺嚢胞、鰓原性嚢胞、膵嚢胞症、ナボット嚢胞、甲状舌管嚢胞、単純性腎嚢胞

産婦人科

• ガルトナー嚢胞：ウォルフ管の遺残
• バルトリン腺嚢胞

「腫瘍性」

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英

neoplastic

関

新生物