| 特徴 | 癌腫 carcinoma |
肉腫 sarcoma |
| 由来 | 上皮 | 間葉系組織 |
| 良悪性 | 悪性 | 悪性 |
| 発生頻度 | 比較的多い | 稀 |
| 転移形式 | 多くがリンパ行性 | 多くが血行性 |
| in situ時期 上皮内癌 粘膜内癌 |
有り | 無し |
| 年齢 | 老人・中年（５０歳以上） | 若年・壮年（５０歳以下） |
WordNet
- any malignant tumor derived from epithelial tissue; one of the four major types of cancer
PrepTutorEJDIC
- がん,がん腫
Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/05/14 11:51:01」(JST)
wiki ja
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 軟部組織肉腫の臨床所見、病理組織学的検査、診断的評価、および病期分類 clinical presentation histopathology diagnostic evaluation and staging of soft tissue sarcoma
- 2. 転移性軟部組織肉腫の全身治療 systemic treatment of metastatic soft tissue sarcoma
- 3. 四肢および胸壁の原発性軟部組織肉腫の局所治療 local treatment for primary soft tissue sarcoma of the extremities and chest wall
- 4. 頭頸部肉腫 head and neck sarcomas
- 5. 放射線関連肉腫 radiation associated sarcomas
Japanese Journal
- 犬の骨肉腫の抗体標的化学療法(ミサイル療法)に関する基礎研究
- 桐澤 力雄,七戸 新太郎,金山 弓華,廉澤 剛
- 酪農学園大学紀要. 自然科学編 37(2), 173-180, 2013-04-00
- NAID 110009559304
- 希少疾患の治療とメディカルニーズ 軟部肉腫の治療の現状
- 井須 和男
- Pharm stage 12(10), 51-54, 2013-01-00
- NAID 40019560042
- 症例報告 肺転移をきたした隆起性皮膚線維肉腫の1例
- 神山 由佳,曽我部 陽子,郡 隆之
- 臨床皮膚科 67(1), 53-57, 2013-01-00
- NAID 40019558576
Related Links
- 骨のがんである骨肉腫も、前述の病理学的定義から言えば肉腫のひとつであるが、 臨床的所見上は、固い組織から生じる固い病変であり、語源とは異なっている。また、 顕微鏡的所見や治療方法についても他の肉腫と異なるところが多い（良性の間葉系 腫瘍 ...
- 2007年10月30日 ... 成人の軟部肉腫（あるいは悪性軟部腫瘍）とは、体の軟部組織から発生した悪性腫瘍の ことです。軟部組織あるいは軟部とは、体の肺や肝臓などの実質臓器と支持組織である 骨や皮膚を除いた筋肉、結合組織（腱）、脂肪、血管、リンパ管、 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「101G027」 |
| リンク元 | 「転移性肺癌」「血管肉腫」「腫瘍」「癌腫」「類上皮肉腫」 |
| 拡張検索 | 「胞巣状軟部肉腫」「血管形成肉腫」「骨肉腫性」「神経膠肉腫」 |
| 関連記事 | 「腫」 |
「101G027」
- 60歳の女性。排便時の出血を主訴に来院した。2か月前から時々出血があることに気付いていたが、疼痛がないため放置していた。排便回数に変化はない。身長152cm、体重48kg。体温36.5℃。呼吸数14/分。脈拍76/分、整。血圧112/72mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部に腫瘤と圧痛とを認めない。直腸指診で直腸後壁に弾性硬の示指頭大の腫瘤を触知する。尿所見:蛋白(-)、糖(-)、尿潜血(-)。血液所見:赤血球390万、Hb11.9g/dl、Ht35%、白血球5,600。血清生化学所見:総蛋白6.4g/dl、アルブミン3.4g/dl、クレアチニン1.0mg/dl、AST20IU/l、ALT14IU/l、LDH390IU/l(基準176～353)。免疫学所見:CRP0.3mg/dl、CEA3.0ng/ml(基準5以下)。肛門線から6cmの部位の大腸内視鏡所見と腫瘤のH-E染色標本とを以下に示す。
- 診断はどれか。
※国試ナビ4※ ［101G026］←［国試_101］→［101G028］
「転移性肺癌」
- 英
- metastatic lung cancer
- 同
- 転移性肺腫瘍 metastatic lung tumor ← 転移する癌は悪性なのでは？
転移性肺腫瘍の頻度(剖検例 SPU.334)
- 全悪性腫瘍の30-50%
- 乳癌：40-50%
- 肺癌：30-50%
- 肝癌：20-40%
- 大腸癌：30-40%
- 胃癌：20-40%
肺転移の頻度(内科診断学第2版 p.755)
- 絨毛癌(70-100%)
- 悪性黒色腫(80%)
- 精巣腫瘍(70-80%)
- 骨や軟部組織の肉腫(70%)
- 甲状腺癌(60-70%)
- 乳癌(60%)
- 前立腺癌(50-60%)
- 腎細胞癌(50-75%)
- 大腸癌(40%)
- 頭頸部癌(40%)
- 膀胱癌(30%)
肺転移する場所(内科診断学第2版 p.755)
| 孤立結節型 | 大腸癌 | 腎癌 | ||||||||||||
| 多発結節型 | 多くの悪性腫瘍 | 頭頚部腫瘍 (扁平上皮癌) |
||||||||||||
| 塊状型 | 大腸癌 | 腎癌 | 絨毛上皮癌 | 肉腫 | ||||||||||
| 粟状型 | 甲状腺癌 | 前立腺癌 | 肺癌 | |||||||||||
| リンパ管状型 | 肺癌 | 胃癌 | 乳癌 | 膵癌 | ||||||||||
| 肺門・縦隔リンパ節腫大型 | 頭頚部癌 | 甲状腺癌 | 胃癌 | 乳癌 | 食道癌 | |||||||||
| 胸水貯留型 | 肺癌 | 胃癌 | 乳癌 | 膵癌 |
「血管肉腫」
- 英
- angiosarcoma, hemangiosarcoma
- 同
- 悪性血管内皮腫 malignant hemangioendothelioma、悪性脈管内皮細胞腫 malignant angioendothelioma
- 関
- 血管形成肉腫。悪性血管外皮腫 malignant hemangiopericytoma。軟部腫瘍。Stewart-Treves症候群
- 肉腫に分類される。
- 悪性血管内皮腫と悪性血管外皮腫を指す場合があるが、多くは前者
- 血管あるいはリンパ管の内皮細胞の増殖による悪性腫瘍。
- 好発部位は皮膚(頭頚部、下肢、体幹など)、軟部組織、乳房、内臓(肝、脾など→肝血管肉腫)、骨である。
- 高齢者に好発する。性差は無いと言われている(BPT.397)
- 軟部腫瘍の1-2%のまれな腫瘍
- 外観上は不明瞭は暗赤紫色の紅斑と血疱をなし、易出血性隆起性の局面も認める。
- 組織学的には、分化型では異型内皮細胞が単層、または多層の配列を示して増殖し、不規則に吻合する小血管腔を形成する(血管腫にたような病理像を取るものをhemangiosarcomaという)が、未分化型では明らかな血管内腔を認めず、未熟な異型内皮細胞の均一性、充実性の増殖をみる(癌腫や悪性黒色腫との判別が困難)。
- 診断は病歴、視診から診断できるが、確定診断には生検を要する。
- 治療は局所切除であるが、放射線や化学療法も組み合わせられる。
- 血行転移しやすい。肝臓やリンパ節などのほか肺にも転移しやすく、血気胸を呈し予後はきわめて不良。
- 局所再発率が高く、転移率も高いので予後は不良である。
- 初診時から死亡までの平均生存期間は約1年で、5年生存率は数%である。
鑑別
病理
国試
「腫瘍」
- 英
- tumor
- 同
- 新生物 neoplasm new growth NG
- 関
分類(EPT.65)
悪性度
細胞と間質の割合
発生学的由来
- 上皮性腫瘍
- 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性
- 非上皮性腫瘍
- 間質由来(中胚葉性)
組織学的分類
上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
非上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
臓器別分類
外陰部(女性)
子宮
卵巣
- 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
- 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
- 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors
腫瘍と関連する疾患 first aid step1 2006 p.294
「癌腫」
癌腫 carcinoma
資料
- 癌情報サービス
- がんサポート情報センター
- 上皮性の腫瘍をさす
癌腫carcinoma と肉腫 sarcoma
| 特徴 | 癌腫 carcinoma |
肉腫 sarcoma |
| 由来 | 上皮 | 間葉系組織 |
| 良悪性 | 悪性 | 悪性 |
| 発生頻度 | 比較的多い | 稀 |
| 転移形式 | 多くがリンパ行性 | 多くが血行性 |
| in situ時期 上皮内癌 粘膜内癌 |
有り | 無し |
| 年齢 | 老人・中年（５０歳以上） | 若年・壮年（５０歳以下） |
-carcinoma
「類上皮肉腫」
- 肉腫
- 間葉系
- 軟部肉腫の0.8%。稀な腫瘍。
- 10-30歳代の若年成人の四肢、特に手、指に好発し、皮下および深部組織に結節性の腫瘤を作る。
- 腫瘍が限局している場合は手術が行われるが、再発転移が多く、約半数に肺やリンパ節への転移が見られる。
マーカー
- ある症例では、cytokeratin, epithelial membrane antigen(EMA), CA125が陽性であった。
「胞巣状軟部肉腫」
- 同
- alveolar soft part sarcoma ASPS
「血管形成肉腫」
- ラ
- sarcoma angioplasticum
- 同
- 管形成肉腫、血管肉腫 angiosarcoma
「骨肉腫性」
- 英
- osteosarcomatous
- 関
- 骨肉腫
「神経膠肉腫」
- 英
- gliosarcoma
- 関
- 膠肉腫