濃厚赤血球

英

関

UpToDate Contents

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• 1. 輸血への赤血球使用 use of red blood cells for transfusion
• 2. 赤血球細胞膜の動態および機構 red blood cell membrane dynamics and organization
• 3. 自動血液分析装置 automated hematology instrumentation
• 4. 赤血球細胞の力学 red blood cell mechanics
• 5. 貧血を有する成人患者に対するアプローチ approach to the adult patient with anemia

Japanese Journal

• 類白血病反応を呈し難治性に経過した深頸部膿瘍の1例

• 濱田 真史,余田 敬子,川内 喜代隆
• 東京女子医科大学雑誌 80(6/7), 149-152, 2010-07-25
• … 抗菌薬(CTRX)、プレドニゾロン、免疫グロブリン、濃厚赤血球輸血で治療を開始し、白血球数は5日目に6000/mlと正常化した。 …
• NAID 110007628972

• ビドロキシエチル・スターチを用いた犬赤血球の-80℃凍結保存法の保存時間による影響

• 田浦 保穗,宇野 堅太,中市 統三 他
• 山口獣医学雑誌 (34), 35-48, 2007-12-00
• … 6頭の健常実験犬から採血後作製した濃厚赤血球と25％HESを等量混合し、液体窒素内で急速凍結し、その後－80℃超低温フリーザー内で24時間、1ヵ月、2ヵ月、3ヵ月凍結保存後、急速解凍し、Hb回収率、浸透圧脆弱性試験、走査電子顕微鏡による観察を実施した。 …
• NAID 40016104956

Related Links

• 1．赤血球濃厚液－LR

主な血液製剤の説明 1．赤血球濃厚液－LR 2．新鮮凍結血漿－LR 3．濃厚血小板 4．人全血液－LR 5．洗浄赤血球－LR 6．濃厚血小板HLA 7．合成血－LR 1．赤血球濃厚液－LR 品名：赤血球濃厚液-LR ...

• 0511-92 輸血情報 - 【日本赤十字社】寄付・献血・ボランティア ...

【血液製剤の使用指針（改定版） －赤血球濃厚液－】 この度、｢血液製剤の使用指針｣が改定され、｢血液製剤の使用指針｣（改定版）として厚生労働省から 通知されました。赤血球濃厚液については、補充が適応となる病態・使用量 ...

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★リンクテーブル★

国試過去問	「098A032」
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関連記事	「血球」「赤血球」「球」

「098A032」

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• 18歳の男子。自家用車でスピードの出し過ぎのため、カーブを曲がりきれずに塀に激突し、救急車で来院した。
• 右上腹部に軽度の鈍痛を訴える。意識は清明。呼吸数24/分。脈拍112/分、整。血圧120/84mmHg。右前胸部と上腹部とに擦過傷と皮下出血とを認める。
• 血液所見：赤血球345万、Hb10.5g/dl、Ht32％、白血球8,500、血小板26万。血清生化学所見：総蛋白7.2g/dl、アルブミン4.0g/dl、尿素窒素10mg/dl、クレアチニン0.6mg/dl、総ビリルビン0.8mg/dl、AST135単位(基準40以下)、ALT222単位(基準35以下)、LDH440単位(基準176～353)。
• 胸部エックス線写真で右第9肋骨に骨折を認める。腹部造影CTを以下に示す。
• この患者の治療方針として適切なのはどれか。

• a. 輸液で注意深く観察する。
• b. 直ちに濃厚赤血球輸血を行う。
• c. 腹腔穿刺ドレナージを行う。
• d. 開腹ドレナージを行う。
• e. 肝右葉切除術を行う。

[正答]

A

※国試ナビ4※　［098A031］←［国試_098］→［098A033］

「濃厚赤血球輸血」

　　[★]

英

packed red blood cell transfusion

「血球」

　　[★]

英

hemocyte, blood corpuscle, hematocyte

ラ

hemocytus

同

血液細胞 blood cell

関

血液

血球の割合

• 下図の値から算出。

	個数(/ul)		個数(/ul)	個数(%)
赤血球	男：500万 女：450万		5000000	95.1
白血球	5000-10000		7500	0.1
血小板	15万-35万		250000	4.8

血球	直径(μm)
前赤芽球	14～19
好塩基性赤芽球	12～17
多染性赤芽球	10～15
正染性赤芽球	8～12
赤血球	7～8.5
骨髄芽球	12～20
前骨髄球	16～23
骨髄球	12～20
後骨髄球	12～18
杆状核(好中球)	10～18
分節核(好中球)	10～16
分節核(好酸球)	13～18
分節核(好塩基球)	12～16
リンパ芽球	11～18
リンパ球	7～16
形質球	10～20
異形リンパ球	15～30
単球	13～21
巨核球(骨髄巨核球)	35～160
血小板	2～4

寿命

• 赤血球：120日
• 好中球：6-8時間
• 血小板：10日
• 形質細胞：1-3日
• メモリー細胞：数年

血球の特徴

	赤血球	単球	好酸球	好中球	好塩基球	リンパ球
大きさ	7～8μm	12～20μm	10～15μm	10～13μm	9～12μm	7～15μm
赤血球と比べた大きさ	－－－－－－	かなり大きい	2倍以上	約2倍	2倍弱	小リンパ球は同じ程度
細胞質		アズール顆粒。 広く不規則な突起	橙赤色の粗大円形顆粒	暗紫色に染まる微細な顆粒 アズール顆粒	赤紫色の大小不同の顆粒	狭く淡い青色
核		くびれ有り	2葉、眼鏡型	桿状好中球 分葉好中球	格の上にも顆粒あり	球形

---

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• 核小体

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• クロマチン

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• 細胞質

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• 顆粒

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「赤血球」

　　[★]

英

erythrocyte (Z), red blood cell (Z), RBC

関

血液、貧血、血液像

赤血球の形状

• 直径：7.62±0.61μm　→　7-8μm
• 厚さ：1.0-2.0μm
• 容積：90μm³
• 表面積：130μm²
• 比重：1.097

分化

• 造血幹細胞→骨髄系前駆細胞(CFU-GEMM)→未分化赤血球系前駆細胞(BFU-E)→分化赤血球系前駆細胞(CFU-E)→前赤芽球→塩基性赤芽球→多染性赤芽球→正染性赤芽球→網状赤血球→赤血球

基準値

2007前期解剖学授業プリント
♂：420万 - 570万 (/μl)　　495万±75万 x 10^6 (/μl)
♀：380万 - 550万 (/μl)　　465万±85万 x 10^6 (/μl)
-2007前期生理学授業プリント
♂：450万 - 610万 /μl
♀：380万 - 530万 /μl
-PT.233
♂：500万 /mm3
♀：450万 /mm3
-異常値の出るメカニズム第5版 p.79
男：400万-700万/ul
女：350万-600万/ul
-HIM
男：430–560 x 10^4/μl
女：400–520 x 10^4/μl

寿命

• 100-120日　→　4ヶ月

赤血球の増加

• テストステロン、低酸素、コルチゾール、エリスロポエチン

「球」

　　[★]

英

bulbus (KH)

ラ

bulbus cerebri

同

延髄

• 延髄はその膨らんだ感じから「球」とも呼ばれる