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末梢神経鞘腫瘍
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peripheral nerve sheath tumor
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1.
末梢神経腫瘍
peripheral nerve tumors
2.
転移性軟部組織肉腫の全身治療
systemic treatment of metastatic soft tissue sarcoma
3.
硬膜内神経鞘腫
intradural nerve sheath tumors
4.
神経線維腫症I型(NF1):病因、臨床的特徴、および診断
neurofibromatosis type 1 nf1 pathogenesis clinical features and diagnosis
5.
神経線維腫症I型(NF1):マネージメントおよび予後
neurofibromatosis type 1 nf1 management and prognosis
Japanese Journal
鼡径管でダンベル状を呈した悪性
末梢神経鞘腫瘍
の1例 (特集 泌尿器最新症例集2012)
木村 健,田嶋 強,西原 雄之介 [他]
臨床放射線 57(7), 983-988, 2012-07
NAID 40019381375
症例 孤立性神経線維腫から悪性転化した背部悪性
末梢神経鞘腫瘍
の1例
工藤 英樹,大塚 寛
形成外科 55(4), 433-439, 2012-04
NAID 40019255452
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神経鞘腫は末梢神経の構成細胞であるシュワン細胞由来と考えられる良性腫瘍で、 増殖は緩徐です。一般的には成人にみられます。多くは ... また、神経鞘腫に類似した 末梢神経から発生する良性腫瘍に神経線維腫があります。神経線維腫はシュワン細胞 のみ ...
悪性末梢神経鞘腫瘍 - goo ヘルスケア
悪性末梢神経鞘腫瘍。悪性末梢神経鞘腫瘍とはどんな病気か 神経に発生する悪性 腫瘍(肉腫)で、すべての肉腫の症例の5~10%程度を占めるに過ぎないまれな腫瘍 です。約半数が、良性の神経線維腫(しんけいせんいしゅ)が多発する神経 gooヘルス ケア ...
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シュワン細胞腫
Schwannoma
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脳腫瘍
概念
良性腫瘍
原発性脳腫瘍全体の10%
神経鞘腫の約90%はCN VIII原発(
聴神経鞘腫
)。その中でも前庭神経に由来するものが多い。
疫学
30-60歳に好発
男女比=1:1.3-1.5
前庭神経(神経鞘腫の90%を占める)>三叉神経>舌咽・迷走・副神経、顔面神経、舌下神経、滑車神経
遺伝性
基本的にない。両側前庭神経鞘腫が見られる
神経線維腫症2型
(原因遺伝子
マーリン
)においては、常染色体優性遺伝である。
病理
薄い皮膜
柔らかい
黄白色、赤褐色で易出血性。
Antoni A型とAntoni B型が混在
症状
1. 初発症状:難聴(言語識別能の低下、高音域での聴力低下)、耳鳴り。15%の症例で突発性難聴で初発。5%の症例でめまいで初発。
2. 進展して三叉神経を障害:角膜反射の消失。顔面神経は障害されにくい。
3. 進展して小脳、脳幹を障害:四肢の運動失調、歩行障害
4. 進展して第4脳室の閉塞、テント切痕部での髄液の通過障害:水頭症による頭蓋内圧亢進症状。
5. 下方に進展した場合:舌咽神経、迷走神経などの下位脳神経障害:嚥下障害
ブルンス眼振
Bruns眼振
:健側の注視で高頻度で小さな眼振、病側の注視で低頻度で大きな眼振。
検査
温度眼振検査
聴力検査
純音聴力検査、語音明瞭土建鎖
聴性誘発脳幹反応(
ABR
)
画像検査
MRI
T1:低信号
T2:高信号
Gd造影:均一に強く造影
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腫瘍」
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分類(EPT.65)
悪性度
良性腫瘍
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細胞と間質の割合
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硬性癌
発生学的由来
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組織学的分類
上皮性腫瘍
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乳頭腫
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嚢胞腺腫
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リンパ肉腫
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解剖で分類
中枢神経
central nervous systen CNS
末梢神経
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情報で分類
感覚神経
sensory nerve = 求心性線維 afferent nerve
運動神経
motor nerve =
遠心性線維
efferent nerve
機能で分類
体性神経
somatic nervous system SNS
自律神経
autonomic nervous system ANS
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神経鞘腫瘍」
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