UpToDate Contents
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- 1. 免疫グロブリン静脈内投与（IVIG）療法の概要 overview of intravenous immune globulin ivig therapy
- 2. 免疫グロブリンの静脈内投与：副作用 intravenous immune globulin adverse effects
- 3. 慢性炎症性脱髄性多発神経炎：治療および予後 chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy treatment and prognosis
- 4. Juvenile dermatomyositis and polymyositis: Treatment, complications, and prognosis
- 5. 肺移植における抗体媒介性拒絶反応の評価および治療 evaluation and treatment of antibody mediated lung transplant rejection
Japanese Journal
- Methotrexate髄注後に急性脳脊髄炎を発症して重篤な神経障害を残した急性リンパ性白血病
- 西川 拓朗,岡本 康裕,丸山 慎介,田邊 貴幸,倉内 宏一郎,児玉 祐一,中川 俊輔,新小田 雄一,河野 嘉文
- 臨床血液 55(11), 2306-2310, 2014
- … 人工呼吸管理をしながら大量γグロブリン療法，ステロイドパルス療法，血漿交換療法，dextromethorphan投与と治療したが，1年経過後も意識障害，呼吸不全，四肢の弛緩性麻痺を認めている。 …
- NAID 130004705980
- 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症(Churg-Strauss 症候群)寛解期の末梢神経障害に対する大量γグロブリン療法の有効性
- 松田 朝子,有村 義宏,吉原 堅,駒形 嘉紀,要 伸也,山田 明
- 日本臨床免疫学会会誌 = Japanese journal of clinical immunology 36(4), 217-225, 2013-08-31
- 近年，好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（Eosinophilic granulomatosis with polyangitis : EGPA［Churg-Strauss症候群］）の末梢神経障害に対し，γグロブリン大量療法が有効であることが示されている．しかしその報告のほとんどは急性期のEGPAを対象としており，寛解期EGPAで長期間残存する末梢神経障害へのγグロブリン大量療法の有効性は明らかでな …
- NAID 10031196419
- 好酸球性肉芽腫性多発血管炎（eosinophilic granulomatosis with polyangitis：EGPA）にIgG4関連疾患様の所見を呈した1例
- 谷川 健悟,隈元 朋洋,山元 滋樹,八木 朋子,上川路 和人,大重 雅寛,水野 圭子,寒川 卓哉,東元 一晃,井上 博雅
- 日本内科学会雑誌 102(12), 3219-3222, 2013
- … 症例は65歳，男性．気管支喘息の治療中に下肢筋力低下および四肢のしびれが出現した．諸検査所見から好酸球性肉芽腫性多発血管炎と診断し，副腎皮質ステロイドの投与および大量γ-グロブリン療法を行った．本症例では，複数臓器の腫大・肥厚性病変を認め，高IgG4血症，組織へのIgG4陽性形質細胞の浸潤を認め，好酸球性肉芽腫性多発血管炎とIgG4関連疾患の病態がoverlapしていた点が特徴的であっ …
- NAID 130004706519
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- 血液中にあるたんぱく質の「ガンマグロブリン」を製剤にして点滴で静注する「ガンマグロブリン大量静注療法」について解説しています。膠原病では多発性筋炎に効果が高いのですが、保険適用は一部の病気に限られています。
- ガンマグロブリン療法はIgAだけが欠損している場合には行われません。 成熟した B-リンパ球 (プラズマ細胞) は、抗原を攻撃すると抗体を生成し、血流にその抗体を 放出します。患者に投与できるよう抗体を製品として準備するため ...
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| リンク元 | 「high-dose γ-globulin therapy」 |
| 関連記事 | 「リン」「グロブリン」「大量」「量」「法」 |
「high-dose γ-globulin therapy」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「グロブリン」
- 英
- globulin (Z)
- 商
- ヴェノグロブリン、ガンマーグロブリン、ガンマガード、ガンマグロブリン、グロブリン、グロベニン、サイモグロブリン、サングロポール、ゼットブリン、テタノセーラ、テタノブリン、テタノブリンIH、ヒスタグロビン、ベニロン、ヘパトセーラ、ヘブスブリン、ヘブスブリンIH、ポリグロビン、乾燥HBグロブリン、乾燥はぶ抗毒素、乾燥まむし抗毒素、抗Dグロブリン、抗D人免疫グロブリン、抗HBs人免疫グロブリン、破傷風グロブリン
- 関
- アルブミン、フィブリノーゲン
- 肝臓で産生される
機能 (PT.234)
- α1-グロブリン
- 組織分解産物や脂質を運搬
- α2-グロブリン
- ビタミンやホルモンを運搬
- α2-グロブリンの一種であるハプトグロビンは溶血により生じたヘモグロビンを捕捉し、尿細管の閉塞を防ぐ
- βグロブリン
- トランスフェリン：鉄を運搬
- β-リポタンパク質：脂質を運搬
- γグロブリン
- 免疫グロブリンのことであり、B細胞が産生する
「大量」
- 英
- abundance、bulk、large scale、large amount、(薬物)large dose、abundant、massive、copious、profuse、abundantly、massively
- 関
- 塊状、強力、原体、広範囲、大規模、富む、バルク、豊富、容積、ラージスケール、大きい、大部分、原末、存在量、存在比、多量、おびただしい、大用量