- 基本的日常生活動作 基本的ADL：バーセル指数 Barthel index
- 手段的ADL
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/10/08 06:54:21」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 慢性疾患を有する小児のケアに対するサポートサービス support services for the care of chronically ill children
- 2. 成人における自殺念慮および自殺行動 suicidal ideation and behavior in adults
- 3. 小児や青年の自殺念慮と自殺行動：評価およびマネージメント suicidal ideation and behavior in children and adolescents evaluation and management
- 4. 胎児性アルコールスペクトラム障害：マネージメントおよび予後 fetal alcohol spectrum disorder management and prognosis
- 5. 認知症の治療 treatment of dementia
Japanese Journal
- 半側視空間無視に関する評価方法の検討 : Behavioural inattention test (BIT)と従来の机上検査との比較検討
- 窪田 正大,岩瀬 義昭,吉満 孝二,中島 由里子,クボタ マサトモ,イワセ ヨシアキ,ヨシミツ コウジ,ナカシマ ユリコ,KUBOTA Masatomo,IWASE Yoshiaki,YOSHIMITSU Koji,NAKASHIMA Yuriko
- 鹿児島大学医学部保健学科紀要=Bulletin of the School of Health Sciences, Faculty of Medicine, Kagoshima University 22(1), 23-29, 2012-03-31
- … そこで今回,USNを伴う右大脳半球損傷患者24例にBehavioural inattention test (BIT)と従来の机上検査(線分二等分検査,線分抹消検査,模写検査)および日常生活動作の評価であるFunctional Independence Measure (FIM)を実施し,日常の臨床における効率的な評価方法の検討を行った。 …
- NAID 120004025460
- 日常生活動作援助における看護学生の臨床判断能力 : 学内演習を通して
- 新木 真理子,東 玲子,相野 さとこ,吉原 悦子,丸山 泰子
- 西南女学院大学紀要 16, 1-14, 2012
- NAID 110008913688
Related Links
- 日常生活動作（にちじょうせいかつどうさ）、ADL（英: activities of daily living）とは、 食事・更衣・移動・排泄・整容・入浴など生活を営む上で不可欠な基本的行動を指す。 それぞれについて自立／一部介助／全介助のいずれかであるか評価することで障害者 や ...
- ADL（Activities of Daily Living）は、一般的には『日常生活動作』と訳されます。 日常 生活を営む上で、普通におこなっている行為、行動のことです。具体的には、 食事や 排泄、整容、移動、入浴等の基本的な行動をさします。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「113C056」「113C055」「113C054」「100G001」「095A002」「109E031」 |
| リンク元 | 「バーセル指数」「activities of daily living」「ADL」「ADLs」 |
| 拡張検索 | 「基本的日常生活動作」「手段的日常生活動作」「中間的日常生活動作」 |
| 関連記事 | 「動作」「活動」「生活」「日常」 |
「113C056」
- 82歳の女性。転倒し救急車で搬入された。
- 現病歴：廊下で倒れているところを家族が発見し、救急車を要請した。半年前から階段昇降時の息切れを自覚していた。
- 既往歴：68歳時から高血圧症のためカルシウム拮抗薬、糖尿病のためビグアナイド薬、75歳時から深部静脈血栓症のためワルファリン、76歳時から不眠症のためベンゾジアゼピン系睡眠薬、骨粗鬆症のためビスホスホネート製剤で治療中。
- 生活歴：日常生活動作(ADL)は自立。
- 家族歴：特記すべきことはない。
- 現症：問いかけに対し名前を言うことができる。身長 152cm、体重 42kg。体温 36.6℃。心拍数 72/分、整。仰臥位で血圧 112/68mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜は貧血様である。眼球結膜に黄染を認めない。前頭部に2cm大の皮下血腫を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。神経診察を含む身体診察に異常を認めない。
- 頭部CTでは皮下血腫のみで頭蓋内に異常を認めなかった。座位にしたところ1分後にふらつきを生じ｢目の前が暗くなる｣と訴えた。心拍数 120/分、整。血圧 82/40mmHg。呼吸数 20/分。直腸診で黒色便の付着を認める。静脈路を確保して輸液を開始し、血圧は 110/62mmHgに上昇した。
- 検査所見：血液所見：赤血球 245万、Hb 7.5g/dL、Ht 24%、白血球 9,600、血小板 18万。血液生化学所見：総蛋白 6.5g/dL、アルブミン 3.2g/dL、AST 20U/L、ALT 30U/L、尿素窒素 65mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、Na 140mEq/L、K 4.5mEq/L、Cl 108mEq/L。
- この患者において今後の頭蓋内出血の出現を予測する上で、最も注意すべき薬剤内服歴はどれか。
- a ワルファリン
- b ビグアナイド薬
- c カルシウム拮抗薬
- d ビスホスホネート製剤
- e ベンゾジアゼピン系睡眠薬
※国試ナビ4※ ［113C055］←［国試_113］→［113C057］
「113C055」
- 82歳の女性。転倒し救急車で搬入された。
- 現病歴：廊下で倒れているところを家族が発見し、救急車を要請した。半年前から階段昇降時の息切れを自覚していた。
- 既往歴：68歳時から高血圧症のためカルシウム拮抗薬、糖尿病のためビグアナイド薬、75歳時から深部静脈血栓症のためワルファリン、76歳時から不眠症のためベンゾジアゼピン系睡眠薬、骨粗鬆症のためビスホスホネート製剤で治療中。
- 生活歴：日常生活動作(ADL)は自立。
- 家族歴：特記すべきことはない。
- 現症：問いかけに対し名前を言うことができる。身長 152cm、体重 42kg。体温 36.6℃。心拍数 72/分、整。仰臥位で血圧 112/68mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜は貧血様である。眼球結膜に黄染を認めない。前頭部に2cm大の皮下血腫を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。神経診察を含む身体診察に異常を認めない。
- 頭部CTでは皮下血腫のみで頭蓋内に異常を認めなかった。座位にしたところ1分後にふらつきを生じ｢目の前が暗くなる｣と訴えた。心拍数 120/分、整。血圧 82/40mmHg。呼吸数 20/分。直腸診で黒色便の付着を認める。静脈路を確保して輸液を開始し、血圧は 110/62mmHgに上昇した。
- 検査所見：血液所見：赤血球 245万、Hb 7.5g/dL、Ht 24%、白血球 9,600、血小板 18万。血液生化学所見：総蛋白 6.5g/dL、アルブミン 3.2g/dL、AST 20U/L、ALT 30U/L、尿素窒素 65mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、Na 140mEq/L、K 4.5mEq/L、Cl 108mEq/L。
- 次に優先すべき検査はどれか。
- a 頭部MRI
- b 腰椎MRI
- c Holter心電図
- d 頸動脈超音波検査
- e 上部消化管内視鏡検査
※国試ナビ4※ ［113C054］←［国試_113］→［113C056］
「113C054」
- 82歳の女性。転倒し救急車で搬入された。
- 現病歴：廊下で倒れているところを家族が発見し、救急車を要請した。半年前から階段昇降時の息切れを自覚していた。
- 既往歴：68歳時から高血圧症のためカルシウム拮抗薬、糖尿病のためビグアナイド薬、75歳時から深部静脈血栓症のためワルファリン、76歳時から不眠症のためベンゾジアゼピン系睡眠薬、骨粗鬆症のためビスホスホネート製剤で治療中。
- 生活歴：日常生活動作(ADL)は自立。
- 家族歴：特記すべきことはない。
- 現症：問いかけに対し名前を言うことができる。身長 152cm、体重 42kg。体温 36.6℃。心拍数 72/分、整。仰臥位で血圧 112/68mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜は貧血様である。眼球結膜に黄染を認めない。前頭部に2cm大の皮下血腫を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。神経診察を含む身体診察に異常を認めない。
- 転倒の原因を評価するための質問として有用性が低いのはどれか。
- a ｢転倒した時のことを覚えていますか｣
- b ｢打撲して最も痛い部位はどこですか｣
- c ｢転倒するときに何かにつまずきましたか｣
- d ｢手足のしびれや、動かしづらさはありませんか｣
- e ｢これまで痙攣発作を起こしたと言われたことがありますか｣
※国試ナビ4※ ［113C053］←［国試_113］→［113C055］
「100G001」
- 正しいのはどれか。
- a. 健康とは社会的にも良好な状態をいう。
- b. 補助具の使用は日常生活動作(ADL)を低下させる。
- c. バリアフリーは社会的不利(handicap)を拡大する。
- d. 社会的支援(social support)は年齢調整死亡率を上昇させる。
- e. ノーマライゼーション(normalization)は社会参加の機会を減らす。
※国試ナビ4※ ［100F060］←［国試_100］→［100G002］
「095A002」
- 入院医療から在宅医療へ移行するのに、最も障害となるのはどれか。
- a. 日常生活動作能力(ADL)の評価が低い。
- b. 介護をしてくれる家族がいない。
- c. 公的年金以外に収入がない。
- d. 住宅が借家である。
- e. 家の近くに訪問看護ステーションがない。
※国試ナビ4※ ［095A001］←［国試_095］→［095A003］
「109E031」
※国試ナビ4※ ［109E030］←［国試_109］→［109E032］
「バーセル指数」
- 日常生活動作における障害者や高齢者の機能的評価(ADL評価)を数値化(100点満点)したものである。
- 10項目を2-4段階で評価する。自宅自立の目安は60点以上である。
- 食事、ベットへの移動、整容、トイレ動作、入浴、歩行、階段昇降、着替え、排便、排尿について評価
- 歩行とベットへの移動に重点が置かれている。
- 認知機能の評価は評価項目に含まれない。
| 食事 | 10 | 自立、自助具などの装着可、標準的時間内に食べ終える |
| 5 | 部分介助（たとえば、おかずを切って細かくしてもらう） | |
| 0 | 全介助 | |
| 車椅子からベッドへの移動 | 15 | 自立、ブレーキ、フットレストの操作も含む |
| 10 | 軽度の部分介助または監視を要する | |
| 5 | 座ることは可能であるがほぼ全介助 | |
| 0 | 全介助または不可能 | |
| 整容 | 5 | 自立（洗面、整髪、歯磨き、ひげ剃り） |
| 0 | 部分介助または不可能 | |
| トイレ動作 | 10 | 自立（衣服の操作、後始末を含む、ポータブル便器などを使用している場合はその洗浄も含む） |
| 5 | 部分介助、体を支える、衣服、後始末に介助を要する | |
| 0 | 全介助または不可能 | |
| 入浴 | 5 | 自立 |
| 0 | 部分介助または不可能 | |
| 歩行 | 15 | 45 m 以上の歩行、補装具（車椅子、歩行器は除く）の使用の有無は問わず |
| 10 | 45 m 以上の介助歩行、歩行器の使用を含む | |
| 5 | 歩行不能の場合、車椅子にて45 m 以上の操作可能 | |
| 0 | 上記以外 | |
| 階段昇降 | 10 | 自立、手すりなどの使用の有無は問わない |
| 5 | 介助または監視を要する | |
| 0 | 不能 | |
| 着替え | 10 | 自立、靴、ファスナー、装具の着脱を含む |
| 5 | 部分介助、標準的な時間内、半分以上は自分で行える | |
| 0 | 上記以外 | |
| 排便コントロール | 10 | 失禁なし、浣腸、坐薬の取り扱いも可能 |
| 5 | ときに失禁あり、浣腸、坐薬の取り扱いに介助を要する者も含む | |
| 0 | 上記以外 | |
| 排尿コントロール | 10 | 失禁なし、収尿器の取り扱いも可能 |
| 5 | ときに失禁あり、収尿器の取り扱いに介助を要する者も含む | |
| 0 | 上記以外 |
- 判定
- 100点 全自立
- 60点 部分自立
- 40点 大部分介助
- 0点 全介助
参考
- 1. wiki ja
「activities of daily living」
「ADL」
[★] 日常生活動作 activity of daily living
「ADLs」
[★] 日常生活動作 activity of daily living
「基本的日常生活動作」
- 日常生活動作の下位概念とされている。
- 日常生活における基本的な「起居動作・移乗・移動・食事・更衣・排泄・入浴・整容」動作