UpToDate Contents
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- 1. 成人における多関節痛の評価 evaluation of the adult with polyarticular pain
- 2. 関節リウマチの診断および鑑別診断 diagnosis and differential diagnosis of rheumatoid arthritis
- 3. 関節の疼痛または腫脹を有する小児の評価 evaluation of the child with joint pain or swelling
- 4. 乾癬性若年性特発性関節炎：病因、臨床症状、および診断 psoriatic juvenile idiopathic arthritis pathogenesis clinical manifestations and diagnosis
- 5. 細菌性関節炎：幼児および小児における臨床的特徴および診断 bacterial arthritis clinical features and diagnosis in infants and children
Japanese Journal
- 診断力をみがくイメージトレーニング 多関節痛で受診した1例/皮疹と四肢の筋痛で受診した1例/多関節痛で受診した若年女性の1例
- 舟久保 ゆう
- 内科 108(3), 523-528, 2011-09
- NAID 40018966107
- infliximab投与により薬剤誘発性ループスを発症した潰瘍性大腸炎の1例
- 西川 潤,宮嵜 孝子,鈴木 庸弘,板谷 優子,山脇 秀元,三原 弘,蓮本 祐史,藤浪 斗,小川 浩平,細川 歩,工藤 俊彦,杉山 敏郎
- 日本消化器病学会雑誌 108(9), 1535-1539, 2011
- … infliximab投与により薬剤誘発性ループスを発症した潰瘍性大腸炎の1例を経験した．ステロイド依存性潰瘍性大腸炎患者に対し，寛解導入ならびに寛解維持目的でinfliximab投与を施行した．第5回目のinfliximab投与後に多関節痛，リンパ球減少，抗二本鎖DNA抗体陽性，抗核抗体陽性を呈し薬剤誘発性ループスと診断した．保存的治療とinfliximab投与中止により症状の改善が得られた． …
- NAID 130001070734
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- 関節炎は，しばしば一時的現象であって，診断されることなしに消退するか，または定義されたリウマチ性疾患の判定基準を満たさないことがあるので，治療を進めるために仮の診断をすることがある。非定型的で診断が未確定である全ての ...
- 乾燥性結膜炎、慢性唾液腺炎。気道や腟乾燥も。耳下腺腫脹、多関節痛は良く見られるが多くは一過性で、関節 炎までにはなりにくい。Raynaud現象、リンパ節腫脹、下腿紫斑(高Ig血症) 腺外型では間質性腎炎（による遠位尿細管性 ...
- 症例 60代女性 主訴 多関節痛、皮疹、四肢のしびれ 現病歴 数年前より多関節痛、四肢のしびれや脱力を自覚していた XX年YY月、38 台の発熱、両下肢の腫脹や紫斑が出現した 近医受診するも原因不明であり、当院内科を紹介 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「107D054」「106I058」「106F019」 |
| 関連記事 | 「関節」「関節痛」「痛」 |
「107D054」
- 50歳の女性。2か月前から出現した下肢の浮腫を主訴に来院した。約半年前から脱毛と多関節痛とを自覚していた。光線過敏の既往がある。身長156cm、体重48kg。体温37.4℃。脈拍84/分、整。血圧112/70mmHg。眼瞼と下腿とに浮腫を認める。尿所見：蛋白+、潜血2+、沈渣に赤血球10～19/1視野、顆粒円柱1～4/1視野、卵円形脂肪体1～4/1視野。血液所見：赤血球320万、Hb9.8g/dl、Ht29%、白血球3,200、血小板10万。血液生化学所見：空腹時血糖90mg/dl、総蛋白6.2g/dl、アルブミン2.1g/dl、尿素窒素16mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、IgG 1,950mg/dl(基準960～1,960)、IgA 350mg/dl(基準110～410)、IgM 240mg/dl(基準65～350)、総コレステロール320mg/dl。免疫学所見：CH50 10U/ml未満(基準30～40)、C3 40mg/dl(基準52～112)、C4 6mg/dl(基準16～51)、抗核抗体1,280倍(基準20以下)、抗DNA抗体(RIA法)56IU/ml(基準7以下)、抗リン脂質抗体陰性。腎生検のH-E染色標本(別冊No.28)を別に示す。
- 治療薬として適切なのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［107D053］←［国試_107］→［107D055］
「106I058」
- 32歳の女性。発熱と多関節痛とを主訴に来院した。 3年前から光線過敏に気付いていた。 1年前の冬にRaynaud現象が出現した。 6か月前から時々、両側の手関節の関節痛を自覚していた。 3か月前から多数の関節に腫脹と疼痛とがみられ、持続するようになったため受診した。体温38.6℃。脈拍92/分、整。血圧110/60mmHg。頚部に可動性のあるリンパ節腫脹を認める。両側の手関節、第2-4指の近位指節間関節および中手指節間関節に腫脹と圧痛とを認める。赤沈50mm/1時間。血液所見:赤血球310万、 Hb11.0g/dL、 Ht33%、白血球3,300、血小板10万。血液生化学所見: AST35IU/L、 ALT40IU/L、 LD 370IU/L(基準176-353)。CRP 1.5 mg/dL。
- この疾患の診断に最も感度の高い検査はどれか。
※国試ナビ4※ ［106I057］←［国試_106］→［106I059］
「106F019」
- 40歳の女性。多関節痛を主訴に来院した。 5年前から両手関節と両側中手指節間関節とに疼痛と腫脹とを認めている。朝のこわばりは2時間持続する。赤沈70mm/1時間。免疫学所見: CRP4.0mg/dL。抗CCP抗体陽性。
- この疾患の特徴でないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［106F018］←［国試_106］→［106F020］
「関節」
- 英
- joint joints, synovial joints
- ラ
- juncturasynovialis, articulationes synoviales
- 同
- 滑膜性の連結 synovial joint junctura synovialis
種類
「関節痛」
- 英
- arthralgia, arthralgia, joint pain
- 関
- 下肢痛