尿細管アシドーシス renal tubular acidosis
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/09/15 05:17:06」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 尿細管性アシドーシスの概要 overview of renal tubular acidosis
- 2. 遠位（I型）および近位（II型）尿細管性アシドーシスの病因および診断 etiology and diagnosis of distal type 1 and proximal type 2 renal tubular acidosis
- 3. 遠位（I型）および近位（II型）尿細管性アシドーシスの治療 treatment of distal type 1 and proximal type 2 renal tubular acidosis
- 4. 幼児および小児における尿細管性アシドーシスの病因および臨床症状 etiology and clinical manifestations of renal tubular acidosis in infants and children
- 5. 尿細管性アシドーシスにおける腎結石症 nephrolithiasis in renal tubular acidosis
English Journal
- Dysregulation of cannabinoid CB1 receptor and associated signaling networks in brains of cocaine addicts and cocaine-treated rodents.
- Alvaro-Bartolomé M, García-Sevilla JA.SourceLaboratori de Neurofarmacologia, Institut Universitari d'Investigació en Ciències de la Salut (IUNICS), Universitat de les Illes Balears (UIB) and Redes Temáticas de Investigación Cooperativa en Salud (RETICS-RTA), Cra. Valldemossa km 7.5, E-07122 Palma de Mallorca, Spain.
- Neuroscience.Neuroscience.2013 Sep 5;247:294-308. doi: 10.1016/j.neuroscience.2013.05.035. Epub 2013 May 29.
- The endocannabinoid system is implicated in the neurobiology of cocaine addiction. This study evaluated the status of cannabinoid (CB) CB1 and CB2 receptors, the endocytic cycle of CB1 receptors, G protein-coupled receptor regulatory kinases (GRK), and associated signaling (mammalian target of rapam
- PMID 23727505
- Mouse gammaherpesvirus-68 infection acts as a rheostat to set the level of type I interferon signaling in primary macrophages.
- Wood BM, Mboko WP, Mounce BC, Tarakanova VL.SourceDepartment of Microbiology and Molecular Genetics, Cancer Center, Medical College of Wisconsin, USA.
- Virology.Virology.2013 Aug 15;443(1):123-33. doi: 10.1016/j.virol.2013.04.036. Epub 2013 May 23.
- Type I interferon (IFN) is a critical antiviral response of the host. We found that Interferon Regulatory Factor 3 (IRF-3) was responsible for induction of type I IFN following mouse gammaherpesvirus-68 (MHV68) infection of primary macrophages. Intriguingly, type I IFN signaling was maintained throu
- PMID 23706314
- The proteasome cap RPT5/Rpt5p subunit prevents aggregation of unfolded ricin A chain.
- Pietroni P, Vasisht N, Cook JP, Roberts DM, Lord JM, Hartmann-Petersen R, Roberts LM, Spooner RA.Source*School of Life Sciences, University of Warwick, Coventry CV4 7AL, U.K.
- The Biochemical journal.Biochem J.2013 Aug 1;453(3):435-45. doi: 10.1042/BJ20130133.
- The plant cytotoxin ricin enters mammalian cells by receptor-mediated endocytosis, undergoing retrograde transport to the ER (endoplasmic reticulum) where its catalytic A chain (RTA) is reductively separated from the holotoxin to enter the cytosol and inactivate ribosomes. The currently accepted mod
- PMID 23617410
Japanese Journal
- GaO酸素センサの作製と評価 (電子デバイス)
- 以西 雅章,山本 貴弘,鳥井 琢磨
- 電子情報通信学会技術研究報告 : 信学技報 112(32), 39-42, 2012-05-17
- NAID 40019307042
- GaO酸素センサの作製と評価 (電子部品・材料)
- 以西 雅章,山本 貴弘,鳥井 琢磨
- 電子情報通信学会技術研究報告 : 信学技報 112(33), 39-42, 2012-05-17
- NAID 40019306823
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「尿路結石」「腎尿細管性アシドーシス」「renal tubular acidosis」 |
| 拡張検索 | 「RTA IV」「proximal RTA」「type 2 RTA」「ARTANE」 |
| 関連記事 | 「R」「RT」 |
「尿路結石」
- 英
- urolithiasis
- 関
- 尿路結石症、尿管結石症 尿管結石
疫学
- 男女比=2.4:1
まとめ
- CBT QB vol2 p.382改
| 結石の種類 | X線での描写 | 形成されやすい尿pH | 酸解離定数 |
| リン酸カルシウム | ＋ | アルカリ性 | pKa1=2.12 pKa2=7.21 pKa3=12.67 |
| シュウ酸カルシウム | ＋ | 酸性 | pKa1=1.27 pKa2=4.27 |
| シスチン | － | 酸性 | pKCOOH<1 pKCOOH<2.1 pKNH3+=8.02 pKNH3+=8.71 pI=5.03 |
| 尿酸 | － | 酸性 | pK1=5.8 pK2=10.3 |
| キサンチン | － | 酸性 |
成分による区分
組成
- 有機基質：2.5%
- 結晶質：97.5%
- 頻度を%で示す。
成因
尿の性状と結石形成
- a. 結石を構成する晶質の尿中排泄増加
- b. 尿のpH
- c. 尿停滞と濃縮 ← 長期臥床・尿路通過障害・海綿腎
- 長期臥床⇒骨吸収↑⇒尿中Ca濃度↑⇒尿路結石
- d. 阻止因子 … クエン酸(低分子物質)
- ⇒閉経前の女性は男性より尿中クエン酸量が3倍ほど多い
その他の結石形成因子
- a. ホルモン ← 原発性副甲状腺機能亢進症(PHPT)・クッシング症候群・1型腎尿細管アシドーシス(RTA type I)
- b. 薬物性結石 ← ダイアモックス・ステロイド
- c. 環境要因 ← 暑いところで発汗
- d. その他：ビタミンB6、食事
大きさと排石
- 5-6mm程度の大きさの場合、自己での排石は不能らしい。
治療
- ESWL
- 経尿道的採石術
- 自然排石
予防
- 飲水
- クエン酸製剤：ウラリット配合
「腎尿細管性アシドーシス」
- 英
- renal tubular acidosis, RTA
- 関
- 尿細管アシドーシス 、尿細管性アシドーシス
- 代謝性アシドーシス
- 遠位尿細管性アシドーシス、近位尿細管性アシドーシス、1型尿細管性アシドーシス、尿細管性アシドーシスI型
概念
分類
- 遠位尿細管性アシドーシス RTA I ：H+の排泄障害。代わりにK+が排泄。高度の血清K低下。尿pH≧5.5(酸性化できない)。尿路結石を生じやすい。
- 近位尿細管性アシドーシス RTA II：近位尿細管でのHCO3-再吸収障害による。遠位尿細管でK+が排泄され、低カリウム血症を生じる。尿pH≦5.5(酸性化ok)。
- 低アルドステロン症 RTA IV：アルドステロン欠乏やアルドステロン抵抗性と関連した病態。高カリウム血症を呈し代謝性アルカローシスとなる。HCO3-≧17mEq/L, pH≦5.3 (参考)
参考
- 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [1]
「renal tubular acidosis」
「RTA IV」
[★] 低アルドステロン症。腎尿細管性アシドーシスIV型, renal tubular acidosis type IV
「proximal RTA」
「type 2 RTA」
「ARTANE」
「R」
「RT」